什麼是病案管理,什麼是病案首頁

2025-03-10 11:00:24 字數 4535 閱讀 1747

1樓:小耳朵愛聊車

主要是對已出院病人的病案,通過病案管理的方法進行分類、建檔,從而達到科學的管理。

病案科通過病案資料傳遞醫學情報,在醫學科研頃磨及醫院決策中發揮「參謀」作用,病案資料是幫助醫務人員認識疾病、診治疾病和預防疾病的珍貴的醫譁搏學文化遺產。

病案的作用,則表現在醫療、教學、科研、醫院管理、醫療統計、預防保健、法律和傷殘糾紛、醫療質量評價、衛生醫療經濟評估、歷史資料和考核等方面。

注意事項:以一人一病為乙個病例,如一人同時患有兩種疾病即為兩個病例。某人所患過的某種疾病,即為此病的病例。

病歷。主要由臨床醫師以及護理、醫技等醫務人員實現。他們根據問診。

體格檢查、輔助檢查、診斷、**、護理等醫療活動所獲得的資料,經過歸納、分析、整理而完成病歷。

病歷作為患者整個診療過程的原始記錄,記載了病人住入醫院後由患者或陪同人陳述發病經過,醫護人員對患亂乎祥者進行診斷、**、理化檢查,直至病人出院或死亡全過程的真實情況。因此,病歷既是病情的實際記錄,也是醫療、護理質量和學術水平的體現。

2樓:網友

主要由狹義廣義之分,狹義的概念指對病案物理性質的管理,即對病案資料的**、整理、裝訂、編號、歸檔和提供等工作程式清搭亮答寬。廣義病案管理則指衛生資訊管理,即不僅是對病案物理性質的機械性管理,而且還對病案記錄的內容進行深加工,提煉出資訊,對病案資料質量驚醒監控,向使用人員提供資訊服務。

如果家枝旁裡沒有醫院或衛生局背景的,慎選!找工作時,你會暈掉的。

3樓:網友

病案管理就是將病人的病例進行專人專管,並進行一系列的整理,為醫學研究和社會各界服務的一項具體工作。

什麼是病案首頁

4樓:小芳聊教育

病案首頁一方面指按規範記錄病人疾病表現和診療情況的檔案,由醫療機構的病案管理部門按相關規定儲存。不僅有紙質的,還有電子文件、醫學影像檢查膠片、病理切片等儲存形式。

病案首頁另一方面指醫務人員記錄疾病診療過程的檔案,客觀地、完整地、連續地記錄了病人的病情變化、診療經過、**效果及最終轉歸,是醫療、教學、科研的基礎資料,也是醫學科學的原始檔案材料。

根據《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法規制定的病歷管理規定要求:

第四條、 在醫療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫療機構負責保管;沒有在醫療機構建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負責保管。住院病歷由醫療機構負責保管。

第十條、 在患者住院期間,其住院病歷由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等檢查結果後24小時內歸入住院病歷。住院病歷在患者出院後由設定的專門部門或者專(兼)職人員負責集中、統一儲存與管理。

病案是什麼?

5樓:帳號已登出

病案一般指病歷。

病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展陸姿、轉歸,進行檢查、診斷、**等醫療活動過程的記錄。也是對採集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規定的格式和要求書寫的患者醫早罩絕療健康檔案。

病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據,病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。

住院病歷包括專案:

**,入院時間,記錄時間,病史敘述者(註明悶凱可靠程度)。

填寫要求:1)年齡要寫明「歲」,嬰幼兒應寫「月」或「天」,不得寫「成」、「孩」、「老」等。

2)職業應寫明具體工作類別,如車工、待業、教師、工會幹部等,不能籠統地寫為工人、幹部。

以上內容參考:百科-病歷。

病案管理員難做嗎

6樓:

親,您好!很高興為您解答,病案管理員難做巖閉嗎:為您查詢到病案管理員壓力蠻大的,做這個一定要細心,有耐心。

檔案太多容易弄混,有時候越是急越是亂。檔案資料管理員安全崗位職責:1、嚴格執行《檔案借閱制度》,檔案內容一律不得外傳。

2、檔案、檔案、資料要專人、專櫃保管,離開檔案室要隨手關燈、關窗、關門,鑰匙隨身攜帶,安全意識強。3、檔案主要**本校使用,如外單位需要查閱、利用檔案資料,須經數皮領導批准同意。經同意借閱的檔案,必須由借閱人嚴格保管,防止遺失和洩密,閱後必須及時歸還給檔案保管員。

4、檔案庫房是保管檔案的機要重地,非檔案管理人員未經許可一律不得進入粗畢裂庫房。5、要定期或不定期的進行保密情況檢查,如發現有洩密情況,要及時報告有關部門和領導,積極採取有效措施。謝謝您的諮詢,希望以上解答能夠幫助到您!

病案資訊管理是醫務人員嗎

7樓:

你好,很高興為你服務,為你作出如下解答:病案資訊管理是醫務人員的重要工作,是醫院病案管理的重要組成部分。發生問題的原因:

1.病案資訊管理不規範:病案資訊管理的不規範,如病案資訊的記錄不完整、病案資訊的存檔不當等,會導致病案資訊的丟失或者混亂,影響病案資訊的準確性和完整性。

2.病案資訊管理前宴系統不完善:病案資訊管理系統不完善,如病案資訊管理系統的功能不夠完善,病案資訊的記錄和存檔不夠方便,會影響病案資訊的準確性和完整性。

解決方法和做法步驟:1.加強病案資訊管理的規範性:

醫務人員應該加強對病案資訊管理的規範性,確保病案資訊的準確性和完整性。2.完善病襲缺案資訊管理慧禪銀系統:

醫務人員應該完善病案資訊管理系統,使其功能更加完善,方便病案資訊的記錄和存檔。3.加強病案資訊管理的培訓:

醫務人員應該加強對病案資訊管理的培訓,使其能夠更好地掌握病案資訊管理的技能,從而更好地完成病案資訊管理的工作。個人心得小貼士:1.

加強自身素質:醫務人員應該加強自身的素質,提高自身的專業水平,從而更好地完成病案資訊管理的工作。

病案資訊管理是醫務人員嗎

8樓:

你好,很高興為你服務,為你作公升或侍出如下解答:病案資訊管理是醫務人員的重要工作,是醫院病案管理的重要組成部分。發生問題的原因:

1.病案資訊管理不規範:病案信吵吵息管理的不規範,如病案資訊的記錄不完整、病案資訊的存檔不當等,會導致病案資訊團虛的丟失或者混亂,影響病案資訊的準確性和完整性。

2.病案資訊管理技術不足:病案資訊管理技術不足,如病案資訊的記錄不夠精確、病案資訊的存檔不夠安全等,會導致病案資訊的丟失或者混亂,影響病案資訊的準確性和完整性。

解決方法和做法步驟:1.加強病案資訊管理的規範性:

醫務人員應該加強對病案資訊的記錄,確保病案資訊的準確性和完整性;同時,應該加強對病案資訊的存檔,確保病案資訊的安全性。2.提高病案資訊管理技術:

醫務人員應該提高病案資訊管理的技術水平,確保病案資訊的準確性和完整性;同時,應該加強對病案資訊的存檔,確保病案資訊的安全性。教學和個人心得小貼士:1.

加強病案資訊管理的規範性:醫務人員應該加強對病案資訊的記錄,確保病案資訊的準確性和完整性;同時,應該加強對病案資訊的存檔,確保。

簡述病案管理系統的功能

9樓:

摘要。病案永久儲存。

將紙質病案利用專業加工裝置加工成數位化格式儲存,實現長期儲存,為醫院的醫療、教學、研究等使用留下珍貴的醫療財富。

節約儲存空間。

紙質病案經數位化加工後,原始紙質病案打包裝箱,加貼條碼後堆放。病案堆放可節約儲存空間,有效解決醫院病案存放空間不足問題。

減輕病案管理工作量。

病案瀏覽、借閱和影印可全部使用數位化後的病案,病案管理人員無需在大量紙質病案中來回查詢,大大減輕病案管理人員的工作強度。

提高病案利用率。

數位化後的病案,可實現多人共享使用,網上同螢幕多份病案科研比對檢視,提高了病案的使用效率。

保護原始紙質病案。

紙質病案的流通和頻繁使用,很難確保紙張的不丟失、損壞或缺頁。數位化後更好地保護病案內容,避免不必要法律糾紛產生的可能性。

病案示蹤。通過條碼技術對病案從病區到上架入庫進行全流程管理,省去人工登記過程,準確定位病案去向。

簡述病案管理系統的功能。

您好,我正在根據您提的問題整理答案,請稍等一會兒哦~

病案永久儲存將紙質病案利用專業加工裝置加工成數位化格式儲存,實現長期儲存,為醫院的醫療、教學、研究等使用留下珍貴的醫療財富。節約儲存空間紙質病案經數位化加工後,原始紙質病案打包裝箱,加貼條碼後堆放。病案堆放可節約儲存空間,有效解決醫院病案存放空間不足問題。

減輕病案管理工作量病案瀏覽、借閱和影印可全部使用數位化後的病案,病案管理人員無需在大量紙質病案中來回查詢,大大減輕病案管理人員的工作強度。提高病案利用率數位化後的病案,可實現多人共享使用,網上同螢幕多份病案科研比對檢視,提高了病案的使用效率。保護原始紙質病案紙質病案的流通和頻繁使用,很難確保紙張的不丟失、損壞或缺頁。

數位化後更好地保護病案內容,避免不必要法律糾紛產生的可能性。病案示蹤通過條碼技術對病案從病區到上架入庫進行全流程管理,省去人工登記過程,準確定位病案去向。

病案管理工作站主要為醫務科病案管理人員提供集病歷質控,病歷封存、解封,icd編碼管理、病案管理、病歷借閱管理、醫療統計於一體的病案管理工作平臺。

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