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2019**同步金題-第2章02前負荷(容量負荷)、後負荷(壓力負荷)兩種負荷常見的病症
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二者是在發生時間、判斷指標以及影響因素方面有所不同,具體如下:
一、發生的時間不同:
容量負荷又稱心臟前負荷,指心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷,即在舒張末期,心室所承受的容量負荷或壓力就是前負荷。
壓力負荷又稱心臟後負荷,指心肌收縮之後所遇到的阻力或負荷。症狀:心情急躁,坐臥不安,缺氧也可能是心衰的症狀。一般指的是血壓帶來的負荷。
二、指標不同:
在臨床上,測定容量比較困難,因而通常用左室舒張末期壓(lvedp)作為左心室前負荷的指標,在沒有二尖瓣病變及肺血管病變的情況下,lvedp與左房壓、肺靜脈壓及肺動脈楔壓(毛細血管血壓pcwp)相一致。右心室的前負荷常用右心室舒張末期壓或右房壓來表示。
主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的後負荷。對左心室來說,在無主動脈瓣狹窄或主動脈瓣縮窄時,臨床上常以外周血管阻力作為左心室後負荷的指標。
動脈血壓是決定後負荷的主要因素。外周阻力增大,主動脈壓力公升高時,心臟需要做更多的功,才能射出正常血壓條件下相同的血量,否則會使心排血量減少,後負荷降低有利於心臟射血。
三、二者的影響因素不同:
容量負荷與靜脈回流量有關,在一定範圍內,靜脈回流量增加,則前負荷增加。影響靜脈回流的因素:
1、瓣膜病變,如
二、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全可使容量負荷增加,二尖瓣、三尖瓣狹窄可使容量負荷降低。
2、內外分流性疾病,如房間隔、室間隔缺損、動脈導管未閉可使容量負荷增加。
3、全身性血容量改變,如短時間內輸入大量液體、甲亢、慢性貧血等可使容量負荷增加。大汗、腹洩、失血等導致有效迴圈血量減少,可使前負荷降低。
後負荷主要取決於:
1、主動脈的順應性:即主動脈內容量隨壓力公升高管壁擴張的能力,如血管壁增厚,則順應性降低。
2、外周血管阻力:它取決於小動脈血管床的橫斷面積及血管緊張度,後者受血管和體液因素的影響。
3、血液粘度:血液粘度增高,則外周血管阻力增大。
4、迴圈血容量。
四、症狀不同:
容量負荷:左室常見於先天性心臟病;右室常見於房間隔缺損、肺動脈瓣或三尖瓣關閉不全等;雙室壓力負荷過度:嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、腳氣性心臟病及動靜脈瘻等。
壓力負荷:左室後負荷常見於高血壓、主動脈流出道受阻(主動脈狹窄、主動脈縮窄);右室後負荷常見於肺動脈高壓、肺動脈狹窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等。
3樓:匿名使用者
前者是因為瓣膜關閉不全引起反流或心房,心室之間存在異常通道;後者是瓣膜狹窄導致心臟射血受阻
4樓:從星星上來
容量負荷指瓣膜關閉不全導致的,壓力負荷是瓣膜狹窄導致的
5樓:匿名使用者
容量是關閉不全,壓力是有狹窄
前負荷和後負荷是指什麼?舉個具體例子
6樓:e拍
前負荷是指肌肉收縮之前所遇到的阻力或負荷。
後負荷就是肌肉在收縮過程中遇到的阻力或負荷。
比如,提一桶水,手臂是直的,肌肉沒有收縮,但因為水的重量肌肉被拉長。肌肉沒收縮但承受著重量(負荷),這個就是前負荷。
對於心臟來說,心臟前負荷也稱容量負荷,是心室舒張末期容量或心室舒張末期室壁張力的反應。 心臟後負荷也稱壓力負荷,是心室壁承受的張力。
擴充套件資料
影響心肌前負荷的因素
(1)瓣膜病變
如二、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全可使容量負荷增加,二尖瓣、三尖瓣狹窄可使容量負荷降低。
(2)內外分流性疾病
如房間隔、室間隔缺損、動脈導管未閉可使容量負荷增加。
(3)全身性血容量改變
如短時間內輸入大量液體、甲亢、慢性貧血等可使容量負荷增加。大汗、腹洩、失血等導致有效迴圈血量減少,可使前負荷降低。
7樓:
前負荷指的是迴圈血容量
後負荷指的是主動脈壓力
那心臟前負荷和後負荷舉例吧
心臟前負荷亦稱容量負荷,是指心肌收縮之前遇到的負荷,實際上是心室舒張末期容量或心室舒張末期室壁張力的反應。
心臟後負荷亦稱壓力負荷,系統指心室開始收縮射血時所受到的阻力,即室壁承受的張力。
8樓:昝昀喆
比如,你提一桶水,手臂是直的,肌肉沒有收縮,但因為水的重量肌肉被拉長。肌肉沒收縮但承受著重量(負荷),這個就是前負荷
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