1樓:上海法和
職工醫保斷交的處理辦法如下:1、如果用人單位因為某種原因導致醫保中斷,可以辦理補繳;2、如果是個人的,可以以靈活就業人員身份續繳社會保險費;3、包括基本養老保險費、基本醫療保險費、大額醫療保險費,是否補繳中斷期間的社保費決定權在個人;4、如果當月是以個人形式繳納的職工醫療保險的話,是不視為中斷的,可以繼續享受醫保待遇;5、如果中間出現中斷,就不能繼續享受醫保報銷,待到繳費時間符合當地的要求後,再享受具體的待遇。
中華人民共和國社會保險法》
第六十三條。
用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。 用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費徵收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;並可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶餘額少於應當繳納的社會保險費的,社會保險費徵收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議。
用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費徵收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當於應當繳納社會保險費的財產,以拍賣所得抵繳社會保險費。
2樓:秦郎
醫保斷交的,只需要補繳就可以。在辭職後若找到新工作,可以讓新單位幫你續繳。也可以去當地社保中心申請變更繳費主體,由個人進行繳費。而且補繳一定要及時,拖得越久越麻煩。
職工醫保斷交怎麼辦
3樓:易社保
職工醫保中斷時間沒有超過3個月(含)的,參保人員以本人當期醫療保險繳費工資為基數補繳後,中斷期間發生的醫療費用按規定享受醫保待遇;不補繳的,中斷期間不能享受醫保待遇,還要設定6個月的待遇享受等待期。
中斷時間超過3個月的,中斷期間發生的醫療費用醫保統籌**不予支付並從醫保關係重新生效當月開始設定6個月待遇享受等待期。
4樓:北網域名稱醫
從原單位辭職,並已將社保關係從單位轉入到個人後,可以以靈活就業人員身份續繳社會保險費(包括基本養老保險費、基本醫療保險費、大額醫療保險費),是否補繳中斷期間的社保費,決定權在您自己。
如果養老保險不補繳,其中斷的前後繳費年限可以合併計算;如果醫療保險不補繳,繳費年限將不能合併計算,而是要從重新繳費的時候開始計算。
首次以靈活就業人員身份續繳醫療保險費時,持《職工醫療保險手冊》或《社會保險證》、《就業失業登記證寸登記照1張、身份證影印件1份,到社會保險**徵收稽查處辦理繳費核定,持《審核單》到地稅局繳費即可。
一、醫保斷交的影響。
1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇,中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。
2、補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌**支付的待遇。參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇;
3、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇;中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的。
從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。
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職工醫保斷交怎麼辦
5樓:保險解讀官
如果用人單位因為某種原因導致醫保中斷,可以辦理補繳;如果是個人的,可以以靈活就業人員身份續繳社會保險費。包括基本養老保險費、基本醫療保險費、大額醫療保險費,是否補繳中斷期間的社保費決定權在個人。
如果當月是以個人形式繳納的職工醫療保險的話,是不視為中斷的,可以繼續享受醫保待遇。
如果中間出現中斷,就不能繼續享受醫保報銷,待到繳費時間符合當地的要求後,再享受具體的待遇。
根據規定,用人單位未按時繳納職工社會醫療保險費的,從欠繳次月起,參保人員暫不享受職工社會醫療保險待遇;在欠繳之日起3個月內補繳欠繳費用、利息和滯納金的,延期繳費期間應當由統籌**支付的醫療費用可以補付,參保人員繳費年限可以累計,相應金額補劃至個人賬戶。
在欠繳之日起3個月後補繳欠繳費用、利息和滯納金的,參保人員繳費年限可以累計,職工社會醫療保險待遇不予補付,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。
拓展資料:根據《***關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》的規定,基本醫療保險原則上以地級以上行政區(包括地、市、州、盟)為統籌單位,也可以縣(市)為統籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市範圍內實行統籌(以下簡稱統籌地區)。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統籌地區的基本醫療保險。
也就是說,醫療保險繳費年限由各地進行統籌。
醫保查詢方式:
1、用vivox20手機撥打**12333然後轉人工服務進行查詢;
2、攜帶醫保卡和身份證去社保服務大廳,讓工作人員幫忙查詢;
此外,支付寶也有醫保賬戶的查詢途徑,但不是所有地區都支援的,以頁面顯示為準。
6樓:皆有可能
如果是職工,用人單位及其職工按照規定繳納醫保費的次月起,職工開始享受基本醫保待遇;未繳納或未足額繳納醫保費的次月起,職工停止享受基本醫保待遇。所以,職工醫保斷交時間不能超過乙個月,否則的話不能享受醫療報銷。職工醫保停交1個月,不能享受醫保待遇。
如果停交三個月的話,就意味著作廢了。另外,按照有關規定,參保人員因故中斷在工作期間個人賬戶會予以保留,一旦重新工作後,個人賬戶的儲存額會進行累計計算,並且不間斷進行計算利息。那麼,醫保斷交的話,該咋辦呢?
其實,這個很簡單,如果你是在企業單位上班,企業單位會幫你買社保,那你的醫保就會重新續費。如果你是自費買社保,你只要出錢補繳就行了。醫保報銷比例比較高,大家記得不要讓醫保斷交了。
7樓:小花百事通
當醫保出現斷交的情況,應該盡快辦理接續參保,如果離職之後,盡可能馬上找到新的工作單位,並提醒新單位從當月起接續參加職工醫保,如果有所耽誤的話,一定要在三個月之內足額繳納社保費用,就不會斷交。如果離職之後,無法及時找到新工作單位就業,建議以個人身份繼續參保,就可以避免社保斷繳因為超過3個。
拓展資料:職工醫保的繳費辦法:
1、城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民**決定。
2、基本醫療保險原則上以地級以上行政區(包括地、市、州、盟)為統籌單位,也可以縣(市)為統籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市範圍內實行統籌(以下簡稱統籌地區)。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統籌地區的基本醫療保險,執行統一政策,實行基本醫療保險**的統一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸等跨地區、生產流動性較大的企業及其職工,可以相對集中的方式異地參加統籌地區的基本醫療保險。
3、基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。
4、基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理;基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險**實行社會統籌和個人帳戶相結合。
8樓:匿名使用者
醫保斷交後補交還能用。依據《關於職工基本醫療保險參保繳費及待遇有關問題的通知》中,單位職工連續中斷繳費不超過三個月;以及個人參保人員連續繳費滿六個月後中斷繳費不超過六個月,並且當年中斷繳納的醫療保險費在次年3月份(含)以前辦理補繳的,中斷繳費期間發生的醫療費用按規定報銷。
9樓:東珈藍悅
職工醫保斷繳享受不到醫保報銷的相關政策,你應該攜帶相關資料到當地社保部門辦理靈活就業人員續保手續,才能享受醫保報銷待遇。
職工醫保斷交怎麼辦
10樓:郭春明
法律分析:當醫保出現斷交的情況,應該盡快辦理接續參保,如果離職之後,盡可能馬上找到新的工作單位,並提醒新單位從當月起接續參加職工醫保,如果有所耽誤的話,一定要在三個月之內足額繳納社保費用,就不會斷交。
如果離職之後,無法及時找到新工作單位就業,建議以個人身份繼續參保,就可以避免社保斷繳因為超過3個月斷繳社保的,需要交費成功後等待六個月之後才可以享受醫保待遇以個人身份繼續參保的,中途找到新的工作單位之後,可以隨時跟隨單位參保,其中形成重複參保繳費的,可以申請退還。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
職工醫保斷交之後怎麼辦?
11樓:職場小靈通輓歌
1、公司倒閉以後,公司職員就變成了失業人員,那麼大家肯定知道,我們的社保是屬於五險,這五險當中有一險是失業保險,單位倒閉以後,我們個人中斷就業並非是我們所願的,而我們社保繳納滿1年的畫,那麼是可以按照當地最低工資的標準,來給予80%來發放失業金。假如某個地區的最低工資是2000元,那麼該失業的員工每個月就可以領取到1600元的失業金。當然了,想要領取到失業金那麼我們每個月的社保是需要正常繳納的,即便是我們失業了,社保也是需要按時繳納的,所以真正到我們手的失業金可能也就幾百塊錢。
在失業以後,每個月都能正常繳納社保,並且還有一些失業金能夠保障我們的生活,繳納社保還是十分有好處的。
3、單位倒閉以後,社保斷繳以後,其實我們是可以自己到社保去,以靈活就業人員的身份來參加社保,或者也可以找一些**公司來替我們繳納社保,這樣在我們就職新公司之前,社保也不會斷繳。
職工醫保卡如何辦理報銷,職工醫保卡怎麼辦理
回答住院可以用醫保報銷。但是只有住院產生的費用在基本醫療保險藥品目錄 診療專案等範圍之內的,才可以報銷 如果不在上述範圍內的,只能由參保人員自行承擔。希望可以幫助到您 提問派出所上班好幾年了,能走職工醫保報銷嗎 回答這個您只要繳納了社保,裡面包含醫保的就可以正常報銷 提問鄭口縣醫院住院的,目前不確定...
如何個人辦城鎮職工醫保?個人買職工醫保有什麼條件?
不能的要以個人名義自己交社保,必須當地城鎮戶口才可以的,外地戶口只能通過單位交 補充 可以在戶口地辦理,但不能在西安用的,只能在參保地用 帶上身份證 戶口簿去戶口所屬區的社保中心辦理 1 本市戶籍人員可辦理獨立個人參保職工醫療險種。獨立個人參保所需資料 1 本市戶口簿或身份證原件及影印件 2 代辦還...
職工醫療報銷比例,程式,職工醫保怎麼報銷
異地醫療保險報銷的問題,下面我們就來一起了解一下。1 異地醫療保險報銷醫保個人帳戶醫療費可以定期在當地醫保局辦理資金劃撥手續,將社保卡帳戶中的醫保資金轉到你的銀行帳戶上,平時發生門診醫療費則由個人自費。2 異地醫療保險報銷如果發生住院時,則需要報告當地醫保局備案,出院時憑醫院的診斷證明 出院小結 用...