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定義:表示氧分壓與血氧飽和度關係的曲線,以氧分壓(po2)值為橫座標,相應的血氧飽和度為縱座標,稱為氧解離曲線(oxygen dissociation curve),或簡稱氧離曲線。
影響因素:
有多種因素,包括po2、hb本身的性質、含量、ph、pco2、溫度、2,3-dpg和co等。
1)當ph降低,pco2公升高,溫度公升高,2,3-dpg增高,氧離曲線右移;
2)當ph公升高,pco2、溫度、2,3-dpg降低和co中毒,曲線左移。
詳解:hb與o2的結合和解離可受多種因素影響,使氧離曲線的位置偏移,亦即使hb對o2的親和力發生變化。通常用p50表示hb對o2的親和力。
p50是使hb氧飽和度達50%時的po2,正常為3.52kpa(26.5mmhg)。
p50增大,表明hb對o2的親和力降低,需更高的po2才能達到50%的hb氧飽和度,曲線右移;p50降低,指示hb對o2的親和力增加,達50%hb氧飽和度所需的po2降低,曲線左移。影響hb與o2親和力或p50的因素有血液的ph、pco2、溫度和有機磷化物。
1.hb與pco2的影響ph降低或公升pco2公升高,hb對o2的親和力降低,p50增大,曲線右移;ph公升高或pco2降低,hb對o2的親和力增加,p50降低,曲線左移。酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應(bohreffect)。
波爾效應的機制,與ph改變時hb構型變化有關。酸度增加時,h+與hb多肽鏈某些氨基酸殘基的基團結合,促進鹽鍵形成,促使hb分子構型變為t型,從而降低了對o2的親和力,曲線右移;酸度降低時,則促使鹽鍵斷裂放出h+,hb變為r型,對o2的親和力增加,曲線左移。pco2的影響,一方面是通過pco2改變時,ph也改變間接效應,一方面也通過co2與hb結合而直接影響hb與o2的親和力,不過後一效應極小。
波爾效應有重要的生理意義,它既可促進肺毛細血管的氧合,又有利於組織毛細血管血液釋放o2.當血液流經肺時,co2從血液向肺泡擴散,血液pco2下降,[h+]也降低,均使hb對o2的親和力增加,曲線左移,在任一po2下hb氧飽和度均增加,血液運o2量增加。當血液流經組織時,co2從組織擴散進入血液,血液pco2和[h+]公升高,hb對o2的親和力降低,曲線右移,促使hbo2解離向組織釋放更多的o2.
2.溫度的影響溫度公升高,氧離曲線右移,促使o2釋放;溫度降低,曲線左移,不利於o2的釋放。臨床低溫麻醉手術時應考慮到這一點。
溫度對氧離曲線的影響,可能與溫度影響了h+活度有關。溫度公升高h+活度增加,降低了hb對o2的親和力。當組織代謝活躍是區域性組織溫度公升高,co2和酸性代謝產物增加,都有利於hb02解離,活動組織可獲得更多的o2以適應其代謝的需要。
3.2,3-二磷酸甘油酸紅細胞中含有很多有機磷化物,特別是2,3-二磷酸甘油酸(2.3-diphospoglycericacid,2,3-dpg),在調節hb和o2的親和力中起重要作用。
2,3-dpg濃度公升高,hb對o2親和力降低,氧離曲線右移:2,3-dpg濃度公升降低,hb對o2的親和力增加,曲線左移。其機制可能是2,3-dpg與hbβ鏈形成鹽鍵,促使hb變成t型的緣故。
此外,2,3-dpg可以提高[h+],由波爾效應來影響hb對o2的親和力。
2,3-dpg是紅細胞無氧糖酵解的產物。高山缺o2,糖酵解加強,紅細胞2,3-dpg增加,氧離曲線右移,有利於o2的釋放,曾認為這可能是能低o2適應的重要機制。可是,這時肺泡po2也降低,紅細胞內過多的2,3-dpg也妨礙了hb與o2的結合。
所以缺o2時,2,3-dpg使氧離曲線右移是否有利,是值得懷疑的。
4.hb自身性質的影響除上述因素外,hb與o2的結合還為其自身性質所影響。hb的fe2+氧化成fe3+,失去運o2能力。
胎兒hb和o2的親和力大,有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2.異常hb也降低運o2功能。co與hb結合,佔據了o2的結合位點,hbo2下降。
co與hb的親和力是o2的250倍,這意味著極低的pco,co就可以從hbo2中取代o2,阻斷其結合位點。此外,co還有一極為有害的效應,即當co與hb分子中某個血紅素結合後,將增加其餘3個血紅素對o2的親和力,使氧離曲線左移,妨礙o2的解離。所以co中毒既妨礙hb與o2的結合,又妨礙o2的解離,危害極大。
2樓:匿名使用者
(1)ph和pco2的影響:ph降低或pco2公升高時,hb對02的親和力降低,p50增大,曲線右移;而ph公升高或:pc02降低時,則hb對o的親和力增加,p50降低,曲線左移.
酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應.波爾效應有重要的生理意義,它既可促進肺毛細血管血液的氧合,又有利於組織毛細血管血液釋放o2.
(2)溫度的影響:溫度公升高時,氧解離曲線右移,促進02的釋放;溫度降低時,曲線左移,不利於o2的釋放.溫度對氧解離曲線的影響,可能與溫度變化會影響h+的活度有關.
溫度公升高時,h+的活度增加,可降低hb對o2的親和力;反之,可增加其親和力.
(3)2,3-二磷酸甘油酸:紅細胞中含有的2,3-二磷酸甘油酸在調節hb與o2的親和力中具有重要作用.2,3-dpg濃度公升高時,hb對o2的親和力降低,氧解離曲線右移;反之,曲線左移.
此外,紅細胞膜對2,3-dpg的通透性較低,當紅細胞內2,3-二磷酸甘油酸生成增多時,還可提高細胞內h+濃度,進而通過波爾效應降低hb對o2的親和力.
(4)其他因素:hb與o2的結合還受其自身性質的影響.如果hb分子中的fe2+氧化成fe3+,hb便失去運o2的能力.
胎兒的hb與o2的親和力較高,有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2.異常hb的運o2功能則較低.
3樓:另耒
有多種因素,包括po2、hb本身的性質、含量、ph、pco2、溫度、2,3-dpg和co等。
1、當ph降低,pco2公升高,溫度公升高,2,3-dpg增高,氧離曲線右移。
2、當ph公升高,pco2、溫度、2,3-dpg降低和co中毒,曲線左移。
hb與o2的結合和解離可受多種因素影響,使氧離曲線的位置偏移,亦即使hb對o2的親和力發生變化。通常用p50表示hb對o2的親和力。p50是使hb氧飽和度達50%時的po2,正常為:
3.52kpa(26.5mmhg)。
p50增大,表明hb對o2的親和力降低,需更高的po2才能達到50%的hb氧飽和度,曲線右移;p50降低,指示hb對o2的親和力增加,達50%hb氧飽和度所需的po2降低,曲線左移。影響hb與o2親和力或p50的因素有血液的ph、pco2、溫度和有機磷化物。
1、hb與pco2的影響ph降低或公升pco2公升高,hb對o2的親和力降低,p50增大,曲線右移;ph公升高或pco2降低,hb對o2的親和力增加,p50降低,曲線左移。酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應(bohreffect)。波爾效應的機制,與ph改變時hb構型變化有關。
酸度增加時,h+與hb多肽鏈某些氨基酸殘基的基團結合,促進鹽鍵形成,促使hb分子構型變為t型,從而降低了對o2的親和力,曲線右移;酸度降低時,則促使鹽鍵斷裂放出h+,hb變為r型,對o2的親和力增加,曲線左移。pco2的影響,一方面是通過pco2改變時,ph也改變間接效應,一方面也通過co2與hb結合而直接影響hb與o2的親和力,不過後一效應極小。 波爾效應有重要的生理意義,它既可促進肺毛細血管的氧合,又有利於組織毛細血管血液釋放o2.
當血液流經肺時,co2從血液向肺泡擴散,血液pco2下降,[h+]也降低,均使hb對o2的親和力增加,曲線左移,在任一po2下hb氧飽和度均增加,血液運o2量增加。當血液流經組織時,co2從組織擴散進入血液,血液pco2和[h+]公升高,hb對o2的親和力降低,曲線右移,促使hbo2解離向組織釋放更多的o2.
2、溫度的影響溫度公升高,氧離曲線右移,促使o2釋放;溫度降低,曲線左移,不利於o2的釋放。臨床低溫麻醉手術時應考慮到這一點。溫度對氧離曲線的影響,可能與溫度影響了h+活度有關。
溫度公升高h+活度增加,降低了hb對o2的親和力。當組織代謝活躍是區域性組織溫度公升高,co2和酸性代謝產物增加,都有利於hb02解離,活動組織可獲得更多的o2以適應其代謝的需要。
3、3-dpg是紅細胞無氧糖酵解的產物。高山缺o2,糖酵解加強,紅細胞2,3-dpg增加,氧離曲線右移,有利於o2的釋放,曾認為這可能是能低o2適應的重要機制。可是,這時肺泡po2也降低,紅細胞內過多的2,3-dpg也妨礙了hb與o2的結合。
所以缺o2時,2,3-dpg使氧離曲線右移是否有利,是值得懷疑的。
4、hb自身性質的影響除上述因素外,hb與o2的結合還為其自身性質所影響。hb的fe2+氧化成fe3+,失去運o2能力。胎兒hb和o2的親和力大,有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2.
異常hb也降低運o2功能。co與hb結合,佔據了o2的結合位點,hbo2下降。co與hb的親和力是o2的250倍,這意味著極低的pco,co就可以從hbo2中取代o2,阻斷其結合位點。
此外,co還有一極為有害的效應,即當co與hb分子中某個血紅素結合後,將增加其餘3個血紅素對o2的親和力,使氧離曲線左移,妨礙o2的解離。所以co中毒既妨礙hb與o2的結合,又妨礙o2的解離,危害極大。
氧解離曲線的主要影響因素及其作用是什麼?
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(1)ph和pco2的影響:ph降低或pco2公升高時,hb對02的親和力降低,p50增大,曲線右移;而ph公升高或:pc02降低時,則hb對o的親和力增加,p50降低,曲線左移.
酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應.波爾效應有重要的生理意義,它既可促進肺毛細血管血液的氧合,又有利於組織毛細血管血液釋放o2.
(2)溫度的影響:溫度公升高時,氧解離曲線右移,促進02的釋放;溫度降低時,曲線左移,不利於o2的釋放.溫度對氧解離曲線的影響,可能與溫度變化會影響h+的活度有關.
溫度公升高時,h+的活度增加,可降低hb對o2的親和力;反之,可增加其親和力.
(3)2,3-二磷酸甘油酸:紅細胞中含有的2,3-二磷酸甘油酸在調節hb與o2的親和力中具有重要作用.2,3-dpg濃度公升高時,hb對o2的親和力降低,氧解離曲線右移;反之,曲線左移.
此外,紅細胞膜對2,3-dpg的通透性較低,當紅細胞內2,3-二磷酸甘油酸生成增多時,還可提高細胞內h+濃度,進而通過波爾效應降低hb對o2的親和力.
(4)其他因素:hb與o2的結合還受其自身性質的影響.如果hb分子中的fe2+氧化成fe3+,hb便失去運o2的能力.
胎兒的hb與o2的親和力較高,有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2.異常hb的運o2功能則較低.
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