1樓：以心
1、普美顯是一種肝細胞特異性攝取的mri造影劑，因此，一般用於肝臟病變的診斷，而且基本上臨床絕大部分都主要拿來做肝臟佔位的鑑別診斷，其他方面的一些臨床應用，目前還是處於研究階段。而普通的釓噴酸葡胺可以用於全身各個部位的病變鑑別診斷。
2、理論上，對於<1cm的肝內佔位顯示率目前來說敏感性是最高的。據說能檢出《甚至更小的結節性病變。我的乙個朋友就是應用普美顯早期發現肝左右葉各有乙個和直徑的病灶，最後根據普美顯結果姿拆胡決定做了肝移植，目前狀態非常好。
3、普美顯其實也就是增加了乙個引數去觀察病變，主要還是用於鑑別肝內病變的良惡性，也就是定性。具體到病變病理型別，可能由於我脫離影像診斷較久，知識更新慢。我是跡攔沒聽說過普美顯能達到病理型別御局的診斷層次。
就是單純鑑別良惡性，普美顯理論上的特異性好像也只是80-90%而已，並非100%。
4、根據說明書，普美顯可能導致過敏或類過敏反應，嚴重時可以導致過敏性休克，但發生率不高。普美顯不在體內代謝，主要有肝臟和腎臟排洩，因此其還可能對肝腎功能的產生影響。但是由於它在肝臟或腎臟的排洩有一條通路受阻時，另一條通路可以代償，應該還是比較安全的。
其他的***還有許多，發生率在1/100或1/1000以下，如頭痛、眩暈、味覺嗅覺失調、高血壓、低血壓、面部潮紅等等，基本可忽略不計。
做普美顯增強核磁**
2樓：網友
你好，我是吉大放射線科的，普美顯**在1200左右，加上高壓注射器，加檢查費用一共3000左右，這個藥確實好用，可以有效的檢查出肝病早期的，是檢查肝病的特效造影藥劑。
3樓：異樣不一樣
這方面的問題，現在這個地方的人很少用知道你定親專業的貼吧裡面討論。
4樓：dr大魔法師
上海中山醫院，核磁共振540元十普美顯1198元（上海中山醫院旁邊有家藥房）
在大體標本中如何區分肝硬化和結節性肝癌？
5樓：萍萍老師
大家都知道超過3cm的肝硬化結節，就是肝癌。現在醫學規定嚴格，以2cm為界，在2cm以上的肝硬化結節，可以按照早期肝癌或者是癌前期病變來進行處理。一般檢查就是靠彩超、增強磁共振或者增強ct，最好的檢查還是增強磁共振，增強磁共振的造影劑最好用普美顯，這個造影劑是特異造影劑，早期時1cm以下的腫瘤造影劑就能顯示出來，能鑑別肝癌和硬化結節，因為肝癌本身小於2cm時容易與肝硬化結節容易混淆，低於2cm的硬化結節，有一部分是硬化結節沒有發生肝癌改變，有一部分已經發生早期癌變。
早期癌變一定要及早鑑別清楚肝硬化結節和肝癌結節，最好還是以磁共振普美顯增強來鑑別。也可以做肝穿刺，進行肝穿以後活檢，病理診斷也非常準確。
6樓：淡淡女人香
肝硬化結節屬於良性病變，而肝癌屬於惡性腫瘤性疾病，肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，大多數來自於長期慢性的肝炎，反覆的肝臟損傷逐漸的病情進展，發展為肝硬化。
肝硬化，在影像學上，主要表現為結節性的病變結節，屬於癌前期的病變，但是不屬於惡性腫瘤。如果肝硬化結節沒有給予一定的重視，病情進一步的進展，結節是有可能發生為肝癌的。
肝癌是惡性度非常高的消化系統的腫瘤，診斷成立後及時地進行手術、放化療、介入等綜合性的**。
肝硬化結節與肝癌的區別可以通過影像學檢查，比如核磁共振、ct等，必要的時候可以進行結節的穿刺活檢，組織病理學的檢查，也是兩者區別的金標準。
兩者的性質不同，**原則也是有所差異的，對於長期的慢性肝炎，肝硬化，要給予及時的**，防止出現疾病的進展。
7樓：瓦特泰勒
肝硬化是一種瀰漫性的改變，是大多數慢性肝病的終末期階段。肝臟因為大量的纖維組織沉積而質地變硬，脾臟腫大。肝硬化的早期屬於代償期，這時肝臟還有足夠的能力來維持生命的需求。
患者可以不出現症狀，隨著病情不斷進展，肝損傷普遍加重，肝臟逐漸變形、變硬，功能進一步減退，患者就會出現明顯的肝功能減退和門脈高壓的表現，比如腹水，食管靜脈曲張、破裂、出血，肝性腦病，自發性腹膜炎，肝腎症候群等併發症。肝癌不同於肝硬化，它是乙個局灶性的改變，但是肝硬化患者肝癌的發生風險會很高，80%的肝癌有肝硬化背景，也就是說，肝癌其實是肝硬化的主要併發症之一。
8樓：癟裹
結節性肝硬化和肝硬化是不一樣的，雖然兩者都是由病毒性肝炎，酒精、寄生蟲等各種原因引發的。但是不同之處在於，結節性肝硬化是由纖維組織包繞的再生結節而引起的結構廣泛破壞，結節性肝硬化就必須包括兩個方面，一是纖維組織增生，二是肝細胞結節。因此是肝硬化就是有結節性肝硬化，而且併發時間更早。
9樓：劉文
指導意見： 肝結節；是由於各種因素導致的肝臟纖維組織增生並且引起肝小梁排列紊亂所形成。?肝上出現結節考慮是結節性肝硬化，建議進一步檢查確診。
如B肝五項，肝功，肝膽脾臟b超，甲胎蛋白，血常規等檢查。
10樓：網友
肝硬化應該是結節性肝癌的早期學名，不是很嚴重。
大家幫我看下肝臟核磁報告，是否癌變，我是B肝後肝硬化
11樓：網友
考慮肝右葉血管瘤並肝內多發小囊腫可能。
但小部分瀰漫性肝細胞癌可能不排除。
建議定期複查（每隔三月，半年後隔一年）。
請問在上海**可以做肝臟普美顯磁共振增強？
12樓：網友
如果是去醫院的話，肝膽專科的三甲醫院應該都可以吧，如果是去影像中心的話，全景醫學也可以做。
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