醫保異地就醫報銷怎麼就這麼難

2025-03-10 08:10:22 字數 3289 閱讀 4274

1樓:君子陶陶

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。需要遵從「三步走」:備案、選定點、持卡就醫。

1、備案。參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等,到參保地的醫保經辦機構辦理手續。

2、選定點。

備案時要選好定點醫院,以後在定點醫院看病才能報銷。截至2019年6月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為18962家,二級及以下定點醫療機構16297家,國家平臺備案人數431萬。

3、持卡就醫。

患者在定點醫院就醫,只要做好備案,帶上社保卡辦理入院登記和出院結算,就可以直接結算醫療費用,不需要自行墊付或者再來回奔波了。

注意:辦理入院和結算,一定要帶社保卡,否則可能被誤認為自費人員,出院時也很難轉為跨省直接結算的病人。如果擔心忘帶社保卡,可以在微信或支付寶上申請一張電子社保卡,兩個平臺的申請入口都是「城市服務」。

2樓:匿名使用者

異地報銷是可以的,但是報銷比例相對來說還是比較少的。

談談醫保異地報銷難在**

3樓:淼淼說法律

通常情況下,異地 醫保 報銷需提供住院病歷、費用清單、 醫療費用 原始憑證、出院病情證明(包括**經過)、 醫保卡 、本人銀行(影印件)、 身份證 、戶口本、轉院手續或證明、有效住院發票等材料。長期異地工作的話,參瞎慎保人與用人單位簽訂的有效 勞動合同 影印件、醫保異地就醫記錄冊、或單位外派證明及有關材料(均須加蓋單位公章)、用人單位 營業執照 。

社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目磨悶敬錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品罩鍵經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

醫保的問題,異地就醫可以報銷嗎?

4樓:楊振軍

醫保的問題,異地就醫洞裂可以報銷嗎?可以報銷異地辦理醫療報銷的流程:在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;如果是從參合所在地直接到省納豎閉外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

拓展資料:如何辦異地就醫?長期異地就醫需要事先向參保地經辦機構申辦異地就醫的確認手續,然後按照規定,在當前居住地已被指定為異地就醫的醫療機構中,選擇1-3家作為自己異地就醫的醫療機構。

異地轉診首先要向參保地經辦機構申請辦理異地轉診手續,在異地已被指定的醫療機構中,選定1家作為自己轉診**的醫療機構。如果有特殊情況(比如急診),可以先到異地定點醫療機構就診,同時異地就醫人員或家屬要通過書面、**等方式補辦異地就診纖鬥手續。學生異地就醫在校學生休假、因病休學期間,回到戶籍所在地就醫;在異地分校學習、實習期間可以按照參保地規定辦理異地就醫手續後,在異地定點醫療機構就醫時實現醫療費用直接結算。

異地醫保報銷比例報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。以上就是我為大家總結的內容,希望大家明白。

醫保異地報銷難在**

5樓:胡文學

醫保異地報銷難的原因有以下幾點:

1、隨著人口流動加劇,異地醫保需求增加;

2、部分老年人因子女工作離開戶籍所在地,難以獲得醫保報銷;

3、異地醫保報銷通常需要患者墊付後再由醫保結算,手續繁瑣;

4、醫保制度設計基於戶籍制度,醫保在居住地和工作地繳納並使用,相對靈活但手續繁瑣,年輕人常放棄轉移關係。

醫保異地報銷的流程如下:

1、辦理住院登記時:需出示醫療保險卡和身份證,醫院將在醫保資訊系統查詢核對參保人的個人資料塌含、繳費等情況,併為其辦理入院手續;

3、出院:經住院**符合出院標準的,由主診醫生開具出院通知單後,參保人持出院通知單和醫療保險卡到出院處辦理結算手續。出院帶藥,一般不超過7日藥量。

出院結算時,參保人或家屬須在《醫療保險費用結算單》上簽名確認。

綜上所述,目前異地醫保報銷難的問題基本還是人口居住相對固定時代的遺留物,已經越來越難適應當下人口遷移槐衫橋與流動的現實狀況。而解決這一問題的手段也多種多樣,無論採取哪一種改善措施,都能解決相當大一部分人群所面臨的現實問題。

法律依據】:

中華人民共和國社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工鉛猛按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

醫保異地就醫應該報銷

6樓:蔣聰

異地就醫醫保報銷流程如下:,1、參保人員攜帶異地就醫醫院出具的出院小結凱中、發票、用藥明細表、單位出具的異地就醫證明到本地社保經辦機構進行報銷;,2、對於住院費、藥物費等可以直接到就診醫院醫保辦公室辦理結算手續。我國《社會保險法》規定,社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法全文》第二十八條 符合基本醫療保陵孫散險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。《中華人民共和國社會保險法全文》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社尺氏會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

醫保異地報銷問題

7樓:

外地就醫醫保是按照參保地的政策進行報銷的。面對當今生活工作的壓力,大部分的年輕人都有外地就醫的狀況,那麼外地就醫報銷的時候,藥品目錄、診療專案是按就醫地標準來計算的,起付標準、支付比例、報銷限額都是按參保地標準執行的。而沒有備案的異地就醫,報銷範圍和比例都按照參保地標準執行,報銷比例會有一定程度的下降,起付線也可能有一定程度上浮,且有報銷時效限制,需詳詢參保地醫保經辦部門。

異地醫保報銷是怎麼報銷的,異地就醫醫保怎麼報銷?

1 取得異地醫療資格後所發生的異地住院醫療費用,先由個人墊付,出院後 異地門診大病滿乙個醫療年度或門診醫療費用超五千元後 持有關資格審批證明 資格審批表副聯或 特殊疾病門診醫療證 出院記錄 住院病歷及醫囑影印件 明細清單 處方 有效收費單據 發票 等材料並填寫 市城鎮職工基本醫療保險醫療費用審核表 ...

異地就醫備案後怎麼報銷,異地就醫備案後醫保能報銷嗎

異地就醫怎樣才划算?異地就醫備案怎麼辦理?要注意什麼?看 你就知道了!我是深藍保,專注保險測評!關注深藍保,教你買保險不採坑 隨著國家經濟不斷發展,我國人口流動巨大,比如 隨子女到其他地方生活的父母 到一線城市奮鬥的年輕人 還有由於工作原因,被派去外地常駐等情況。所以異地就醫,醫保報銷流程是很多人關...

異地就醫怎麼辦醫保報銷手續

只有以下三類人可以使用醫保在異地就醫 異地安置人員。異地安置人員又分為以下種情況 異地定居並且戶籍遷入定居地的退休人員 主要是指退休人員退休後返回原籍居住 異地長期居住生活的人員 主要是指隨子女居住幫助帶孩子的老年人 用人單位派駐異地長期工作的工作人員 主要是指單位在外設定辦事處,派駐員工長期駐外工...