如何報銷參保人的醫療費用,買了社保,怎麼報銷醫療費用

2022-02-23 17:05:02 字數 5474 閱讀 4410

1樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的

醫療費怎麼報銷?

2樓:匿名使用者

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

社會醫療保險按照如下報銷:

(一)凡需回社保局報銷住院醫療費用的住院參保人員在出院7個工作日內備齊:1、身份證影印件;2、住院收費收據原件及影印件;3、診斷證明書;4、每日用藥清單;5、住院費用明細清單;6、出院小結;7、准許結算卡等資料,到市社保局業務大廳視窗辦理報銷手續。

(二)視窗工作人員核收報銷資料後,向參保人員出具《**市區參保人員住院醫療費用單據收條》。

(三)收到資料後在十五個工作日核心審完畢,基本醫療保險統籌**報銷支付額劃入住院參保人員的廣發智慧型ic卡金融帳戶中,參保人員憑ic卡到發卡行提取現金。

(四)十五個工作日後,根據需要,住院參保人員可憑《**市區參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳視窗領取《社會醫療保險醫療報銷計算表》。該錶要妥善保管,遺失不補。

注:每個城市不太一樣,但是基本流程都差不多,可以諮詢當地的人力社保局或者勞動局。

3樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

4樓:匿名使用者

1、若公司按時繳納社會醫療保險。醫療單位又是定點醫院。住院能報銷。門診就不行。

2、現在醫院在病人住院時,醫生一般會問患者有無醫保,有的話,在出院結算時會直接按醫保用藥目錄給予報銷,醫院會給患者乙份醫療報銷憑證(或分割單)。若醫院不能直接報銷,需要你帶著住院醫療發票、費用明細、病歷、醫保卡到所交醫療保險當地醫保辦去辦理。

5樓:匿名使用者

一般對於住院費用,如果你是社保或者你的醫療保險的合作單位,出院的時候直接在醫院就可以報銷,如果不是定點合作醫院,可以帶上你的保險、身份證明、住院費用清單(記得蓋章)、出院證明(蓋章),到當地社保局經行報銷(因為現在社保、新型農村合作醫療和城鎮職工基本醫療保險3大單位職能合併,不需要分開跑的)就可以了。如果是異地醫療產生的費用,有些報銷的時候還需要你的病歷影印件(可以出院後1周找醫院資訊科進行影印的)。

6樓:

銀行查詢 醫院查詢

7樓:企慧網:免費註冊公司

對於醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。 其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

買了社保,怎麼報銷醫療費用

8樓:小弈網路科技

1、首先參保人去看病時,拿社保人看完病後,都會開一張藥方繳費。參保人拿**單去就診科室看病,醫生給參保卡去**處**。

2、參保人拿藥方到醫院結算視窗計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險**支付範圍的醫療費用即可。如果藥方中有些藥品不屬醫療保險**支付範圍的,則需要參保人自付現金。

3、社會保險計畫由**舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險**,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從**獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。

擴充套件資料

醫療保險,傳統意義上就是指由特定的組織或機構經辦,通過帶強制執行的政策法規或自願締結的契約,在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險**。

醫療保險起源於西歐,可追溯到中世紀。隨著資產階級革命的成功,家庭作坊被大工業所取代,出現了近代產業隊伍。由於工作環境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發生使工人要求相應的醫療照顧。

可是他們的工資較低,個人難以支付醫療費用。

於是許多地方的工人便自發地組織起來,籌集一部分資金,用於生病時的開支。但這種形式並不是很穩定,而且是小範圍的,抵禦風險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發展起來,並成為國家籌集醫療經費的重要途徑。

醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立**制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。

9樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

10樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

11樓:秦嶺南

社保是個大概念,關鍵是看有沒有繳納醫療保險。如果繳納了醫保,你去看病就要去那些醫保定點單位,他們只需要你的醫療本,程式他們醫院會為你辦理的。

12樓:易經人士

現在北京醫療報銷,急診是1800起報。住院是1300。首先要你要確定你是否是在醫療定點醫院就醫,不在定點醫療醫院就診,三甲以下是很難報銷,如果在定點醫院就醫可以在人單位手工報銷。

13樓:匿名使用者

首先:我得問乙個問題:社保買超過三個月了嗎?

若有,則可以直接在社保所對應的醫院就診時就可以出示社保卡和身份證直接報銷的.若無,請直接到所在社保局諮詢.因為每個社保局的具體流程還是有區別的.

14樓:翔羫の翼

ronghga回答正確,還有,報銷是你開病的時候定點醫院就會直接報銷,不用你自己去報銷的

15樓:牙外婆資訊

買了醫療保險的。是說當時看病的時候就要給社保卡?但是社保卡沒那麼多錢啊。。

最多就有1-200塊。。我當時就沒用社保什麼的,直接都給的現金。回來我就想我買了社保的嘛,又有醫療的,這個怎麼去報銷呢

定點醫療費是怎麼報銷的?

我是在職社保人員,如何報銷醫藥費?

16樓:匿名使用者

在職社保人員報銷醫藥費流程:

(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法:

1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登入手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。

超過三日不辦理登入手續的,住院醫療費自負。

2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。

3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的,病人出院時屬於醫療保險統籌**支付的醫療費用,由醫院直接與患者結算報銷。

(二)轉診轉院報銷方法:

1、居民確需轉往市外住院**的,需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見,科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准,方可轉外地公立醫療機構住院**,不經批准自行轉往外地住院的,醫療費自負。

2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷,需提供以下材料:

(1)轉院審批表;

(2)完整的住院病歷影印件(蓋章);

(3)發票原件(蓋章);

(4)彙總清單(蓋章);

(5)醫療保險證。

(三)社群門診醫療費報銷方法

參保居民持《居民醫療保險證》到定點社群站(中心)門診就醫,發生的門診醫療費用,由就醫社群服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。

17樓:朝飛暮雋

社保的醫藥費支付辦法是通過醫院結算時劃賬處理,直接在醫藥費中減免的,沒有到醫保中心報銷的說法。

比如,你看門診(廣州),如果是定點醫院,門診費中直接有每月300元的減免額。超過300元部分的,在你的醫保卡中支付。

如果你住院,不同等級的醫院有乙個起付線,在起付現之上的,醫院按照醫保中心規定的比例一部分直接在醫保中心支付,另一部分在你的醫保卡中支付。醫保卡不足部分,有你個人支付。

當然,也有種特例是可以到醫保中心報銷的,比如經過醫保中心同意,你在異地**的醫療費。

補充:呵呵,我上面舉例是以廣州的社保政策為例的。各地的可能有一些不同。

基本上,據我了解,好多城市門診基本上是由個人醫保卡中支付費用的,社保不分擔門診的**費用。

我不知道你在哪個城市,不過你可以到本地社保**上檢視醫保的報銷辦法,這個在網路上很容易找到的。

綜合醫保參保人報銷醫療費用須帶什麼資料?

18樓:匿名使用者

一、住院醫療費用報銷:

1、醫院原始收費收據(醫保科收影印件,財務科收原件)

2、醫院費用分類彙總明細清單(加蓋醫院公章)

3、疾病診斷證明書(驗原件,收影印件)

4、門診病歷(驗原件,收影印件)

5、住院病歷(影印件加蓋醫療機構公章

(1)入院記錄(2)長期及臨時醫囑單(3)手術記錄(4)出院記錄(5)檢查檢驗報告單

6、用人單位證明(急病住院報銷的 )

7、參保人社會保障卡(驗原件,收影印件)

8、參保人身份證(驗原件,收影印件)

9、委託書(如委託他人辦理)、代辦人身份證(驗原件,收影印件)

10、參保人銀行存摺或銀行卡(驗原件,財務收影印件)

11、如辦理常住內地登記或市外轉診審核的,還應提供:

(1)《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》(驗原件,收影印件)

(2)《深圳市社會醫療保險市外轉診審核申請表》(收原件)

二、門診費用報銷:

1、原始收費收據(收原件)

2、費用明細清單(收原件)

3、門診病歷(收原件)

4、檢查檢驗報告單(驗原件,收影印件)

5、參保人社會保障卡(驗原件,收影印件)

6、參保人銀行存摺或銀行卡(驗原件,財務收影印件)(限中行、農行、建行、農行)

備註:1、住院收費收據、參保人社會保障卡、參保人身份證(影印於一張a4紙)

2、參保人銀行存摺或卡、參保人社會保障卡及身份證、代辦人身份證(影印於一張a4紙)

3、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。

19樓:匿名使用者

一、住院醫療費用報銷:

1、醫院原始收費收據(醫保科收影印件,財務科收原件)2、醫院費用分類彙總明細清單(加蓋醫院公章)3、疾病診斷證明書(驗原件,收影印件)

4、門診病歷(驗原件,收影印件)

5、住院病歷(影印件加蓋醫療機構公章

(1)入院記錄(2)長期及臨時醫囑單(3)手術記錄(4)出院記錄(5)檢查檢驗報告單

6、用人單位證明(急病住院報銷的 )

7、參保人社會保障卡(驗原件,收影印件)

8、參保人身份證(驗原件,收影印件)

9、委託書(如委託他人辦理)、代辦人身份證(驗原件,收影印件)10、參保人銀行存摺或銀行卡(驗原件,財務收影印件)

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