職工醫保慢性病申請,如何申請慢性病醫保? ?

2022-01-07 20:58:06 字數 5124 閱讀 6773

1樓:職場導師回歸自然

回答一、辦理條件:參加補充醫療保險的參保人員,包括:1、患十二種慢性病:

糖尿病、高血壓(ⅱ、ⅲ期)、慢性肝炎(A肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。

2、統籌**最高支付限額4萬元以上的醫療費用。

申報材料:居民身份證、社會保障卡原件和影印件,近期一寸免冠彩色**一張,與申報病種相關的住院病歷影印件(加蓋醫院住院病歷影印專用章)和相關的影像學資料(如x光片、ct片及檢查檢驗報告單等)。4、等待報銷款發放。

看這個材料去辦理即可

提問沒有併發症可以辦理嗎?

唐山怎麼在網上辦理

我父親屬於腦梗,應該也可以辦理吧

回答你好,都可以進行辦理。

方式二:點選「申請認定中」列表檢視申報進度更多9條

2樓:匿名使用者

企業職工慢性病腎保需要什麼資料

3樓:

什麼人可以參加慢性病醫保

如何申請慢性病醫保? ?

4樓:華律網

1、初審申報:參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後乙個月15日以前,憑《醫保手冊》到初審醫院醫保科領取**並完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或影印件)、一張近期1寸免冠**,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專幹或本人到本市本級特門初審鑑定醫院醫保科辦理相關手續。

2、醫院初審:初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑑定。3、專家評審:

市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》:經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第乙個5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。

經市專家委員會評審未通過的,註明未批准的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程式:特殊病種門診a、b類有效期為兩年,c類有效期為一年。

病情未癒須繼續**的,需要辦理續辦手續。

5樓:新職道

回答慢性病不是乙個單獨的保險,所謂的慢病保險是社會保險中醫療保險中的一部分。因為慢病會消耗很多的錢治病,所以國家對於這部分的醫療保險人員有特殊的補貼。

要想獲得這種優惠的待遇只能參加社會保險,社會保險是國家統籌性質的醫療保障,是有很強的福利性質,至於商業保險是完全達不到這種要求的,商業保險是以營利為目的的。

所以如果能夠投保社保,無論是養老還是醫療,都一定要參加社保。

更多1條

6樓:何懷寒

患有24種慢性病之列病種的參保人員,可在當地社居委領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,同時提供本人真實有效的病歷、化驗及檢查報告單等,經市醫療保險專家委員會確認後,由市醫療保險經辦機構發放《慢性病就診卡》。參保居民自領取《慢性病就診卡》之日起,憑該卡可享受規定的門診補助待遇;未參保的城鎮居民在當地社居委辦理參保登記手續時,可一併領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,最終也需經市醫療保險專家委員會確認。

現行的《安慶市城鎮居民基本醫療保險暫行規定》中明確:持《慢性病就診卡》的參保居民,每年可選擇一家經批准的定點醫院或社群定點醫療機構為自己的慢性病定點診療機構,其在定點機構發生的符合規定的醫療費用,按規定進行門診補助。現行的《安慶市城鎮居民基本醫療保險暫行規定》中,對我市城鎮居民基本醫療保險慢性病待遇作出規定,「範圍內費用」醫療保險**支付比例分別為:

在社群定點醫療機構就診的一般病種,一般人員支付比例為60%,城市困難人員支付比例為70%。在社群定點醫療機構就診的特大病種,一般人員支付比例為80%,城市困難人員支付比例為90%;在二級及以上定點醫療機構就診的一般病種,一般人員支付比例為50%,城市困難人員支付比例為60%。在二級及以上定點醫療機構就診的特大病種,一般人員支付比例為70%,城市困難人員支付比例為80%。

另外,慢性病的醫療保險**年度最高支付限額分別為:一般病種為2000元,特大病種為10萬元。慢性病從目前的科技來看沒有一家醫院能通過手術和****慢性病的!

都只是控制而已!所以在平常的生活中需要注意飲食運動的合理調整,三分鐘智慧型健康可以在生活中幫你調理慢病,讓你的身體走向良性迴圈。

7樓:皆有可能

如果你是在單位參保的話, 參保人員患有當地醫保所列慢 性病種之一並符合 診斷基本標準,應按規定的格式填寫《 重症慢性病認定申請表》,由用人單位彙總上報醫療保險機構。

失業人員在享受基本醫療保險待遇期間,患重症慢性病,由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。

醫療保險機構組織專家委員會對重症慢性病進行鑑定,鑑定工作一般每季進行一次,鑑定所需費用由個人或單位負擔。

醫療保險機構對符合重症慢性病認定條件的參保人員配發《重症慢性病就醫卡》。

如果你是靈活就業醫保去你辦醫保的社群諮詢辦理(需要填寫申請表社群蓋章),需要的材料一般是:

市級醫院的住院病歷和近期由副主任以上職稱的醫生開出的診斷證明,有的城市不需要住院病歷有門診相關的病例和檢查報告單也可以申請;

還需要幾張一寸**,腫瘤相關的疾病需要同時提供病理報告,申請時間每個城市都不相同,有些疾病如惡性腫瘤、腎功能不全是隨時受理的。

8樓:

申請慢性病醫保需要什麼手續 copy 01

9樓:時間的分公司

這個比較簡單,首先需要醫生提供證明,然後交到醫院醫保那裡,他會給你蓋章,就這些

10樓:採納吧騷年

慢性病醫保報銷流程:

1、申請門診慢性病種的患者持醫保卡、身份證原件及影印件、兩年內相關疾病《住院病歷》影印件、一年內相關檢查報告單(如化驗、心電圖、彩超、眼底造影、ct等)到承擔門診慢性病**服務的定點醫療機構填寫《鞍山市城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》一式兩份。

2、市居民醫保中心將審核合格人員名單錄入計算機系統,並連同《城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》、《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》送達定點醫療機構。

3、患者到定點醫療機構領取《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》,持醫保卡及《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》到所選定的醫療機構門診就醫。

此外,居民醫保門診慢性病患者即日起首次開始進行年審:

1、各定點醫療機構於10月20日前將患者複查結果連同資料一併上報居民醫保中心。

2、市居民醫保中心於11月20日前對各定點醫療機構複查結果和相關資料進行複審。

3、通過複審的患者名單於12月底前反饋給定點醫療機構。

4、複審不合格人員將停止享受門診慢性病待遇。

怎麼申請慢性病醫保

11樓:諾諾百科

一、辦理條件:參加補充醫療保險的參保人員,包括:

1、患十二種慢性病:糖尿病、高血壓(ⅱ、ⅲ期)、慢性肝炎(A肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。

2、統籌**最高支付限額4萬元以上的醫療費用。

二、辦理程式:

1、受理:

(1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險**支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險**支付比例80%,最高支付限額3000元。

(2)統籌**最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險**支付90%,最高支付限額為16萬元。

3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理,具體諮詢當地社保部門。

申報材料:居民身份證、社會保障卡原件和影印件,近期一寸免冠彩色**一張,與申報病種相關的住院病歷影印件(加蓋醫院住院病歷影印專用章)和相關的影像學資料(如x光片、ct片及檢查檢驗報告單等)。

4、等待報銷款發放。

擴充套件資料:

參保流程

以西安市為例

城鎮居民到戶籍所在社群勞動保障工作站辦理參保手續;屬於西安市城鎮集體戶籍的學生,由所在學校負責集中登記,到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。

西安市城鎮居民需攜帶以下材料:戶口簿、身份證及影印件、近期二寸同底免冠彩色**2張 (學齡前兒童提供母子或者父子同底**)以及戶口簿上其他家庭成員參加醫保情況的有效證明(以醫保部門核發的參保證件為準)。

新生兒需提供出生證明等相關材料原件及影印件。

低保、重度殘疾的城鎮居民還需分別提供最低生活保障金領取證和殘疾人證等相關證明材料。

長期隨父母在西安上學生活的農民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶口簿、外出務工證明和長期勞動關係證明等有關證明材料。

就醫流程

居民醫保實行定點醫療機構(含定點社群衛生服務機構)管理,參保居民符合規定需住院**的,可就近選擇西安市城鎮職工醫保定點醫療機構就醫;急診、搶救病人不受此限制,但應在3個工作日內到區醫療保險經辦機構辦理審批手續。

參保居民所患疾病經門診主治醫師診斷確需住院**且符合住院病種目錄的,由患者或其家屬持患者身份證、居民醫保專用病歷、門診醫師開具的住院證等診斷依據,到定點醫療機構醫保辦辦理。

報銷流程

住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用(含起付標準和需個人自付費用的押金)後住院**,出院時定點醫療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。

參保居民因探親、休假等原因在異地發生的急診住院醫療費用,納入醫保**支付範圍。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的影印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

繳費標準

少年兒童:按照每人每年100元的標準籌集。個人繳納30元,財政補助70元。

其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元;重度殘疾(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元(其中殘疾人就業保障金補助50元)。

城鎮非從業居民:按每人每年250元的標準籌集。個人繳納180元,財政補助70元。

其中,享受低保的城鎮非從業居民及低收入家庭60周歲以上的老年人,個人繳納20元,財政補助230元;重度殘疾的城鎮非從業居民,個人繳納20元,財政補助230元(其中殘疾人就業保障金補助150元)。

另外,已參加城鎮職工醫保的人員可用本人醫保個人賬戶結餘資金為其直系親屬繳納居民醫保費。

怎樣申請慢性病醫保,如何申請慢性病醫保? ?

辦理手續如下 3 十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險 支付比例70 最高支付限額2500元 70歲以上自負超過600元,補充醫療保險 支付比例80 最高支付限額3000元。4 統籌 最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險 支付90 最高支付限額為16萬元。5 辦理所需攜帶資料到當地的社...

申請慢性病醫保需要什麼手續,辦理慢性病醫保卡需要什麼證件

1 先以參保人的名義寫乙份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處 2 這個疾病的門診病歷記錄 兩年或近一段時間 3 必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及影印件 4 出院病歷中的相關資料影印件 醫院幫忙影印的人知道哪些內容的 必需加蓋那個醫院的紅章 5 由到戶口轄區社保處填寫重症申請表 ...

如何申請慢性病補助,慢性病補助怎麼辦理

你好,很高興為你解答問題 親 去你們當地的社保部門去辦理就可以了 參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一並符合診斷基本標準,應按規定的格式填寫 重症慢性病認定申請表 由用人單位彙總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間,患重症慢性病,由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。另外,需要準備的申...