河南新農村合作醫療可以申請慢性病門診報銷嗎

2022-02-24 00:50:04 字數 5985 閱讀 8092

1樓:

化療藥物因方案的不同,費用相差非常大,報銷的話需要諮詢有關單位才可以的!

2樓:農場司務長

特殊慢性疾病的申報

1、申報範圍和資料:凡我縣參加新型農村合作醫療,所患疾病符合我縣確定的特殊疾病病種範圍和標準的農民均可申報。參合農民申報特殊疾病應提供與申報病種有關的縣級及以上公立醫院**病歷、診斷證明、檢查報告、病理切片報告、ct片及其他與本病有關的就診資料。

2、申報及鑑定程式

(1)初審(由轄區定點醫療機構進行)

參合農民向本鄉鎮合管辦提出申請,鄉鎮合管辦對申報材料進行整理和初審,並把符合標準的申報人員材料彙總,連同其「合作醫療證」一併報縣新農合管理中心。

(2)複審(縣新農合管理中心)

縣新農合管理中心對經各鄉鎮合管辦初審上報的病歷資料進行核查,符合評定條件者,由縣新農合管理中心組織專家鑑定。不符合條件的,予以退回。

(3)鑑定(縣新農合特殊疾病專家鑑定小組)

縣新農合管理中心成立鑑定小組,成員由中心人員和醫學專家組成,具體負責鑑定工作。每半年集中鑑定一次,採取審閱資料、當面診斷和到臨城縣醫院、臨城縣中醫院進行複查的辦法進行鑑定。

河南省新農合慢性病報銷辦法 20

3樓:肖艷紅

河南省新農合目前只有普通病和重大疾病兩大塊兒,沒有慢性病的特殊補償辦法。

4樓:鞏春厹

按照規定,申報居民醫保門診慢性病的參保居民,申報時應持二類以上定點醫療機構診斷證明、相關病歷病情資料及3張一寸**,自由選擇一家具有住院資格的醫保定點醫療機構診治申請,經市醫保中心統一體檢、複核審批資格。由於不同病種的**標準不同,居民醫保新增的20種門診慢性病規定病種,參保患者申報慢性病的鑑定標準以及申請通過後所能享受到的統籌**支付標準也各不相同。

請問新農合慢性病在門診看病能報銷嗎? 10

5樓:簡單的小孩

河南省衛生廳、河南省財政廳聯合下發通知,要求各省轄市新農合門診統籌試點將擴大至所有縣(市、區)總數的50%以上。試點地區參合農民門診看病可當場報銷。

《河南省新型農村合作醫療門診統籌指導意見(2023年版)》規定,普通門診費用補償不設起付線,參合農民單次門診費用補償比例不低於40%,鄉、村兩級定點醫院實行統一補償比例;縣級及縣外醫院暫不作為門診統籌定點醫院,門診費用不予補償。門診報銷年度個人封頂線為60元,家庭成員之間可調劑使用;達到封頂線後門診費用全額自付。門診統籌補償實行當即減免,即由定點醫院當場為就診病人墊付應該補償的門診費用。

參合農民因外出務工、就學以及其他原因在縣外醫院門診就診費用是否納入補償範圍,由各縣(市、區)自行確定。 河南新農合報銷比例計算

以往鄉衛生院報銷比例70%

(總**-自費部分)x70%=報銷金額)

6樓:天翼小兵

能報雖然能報,但是各地區對哪種慢性病報銷都不同,還得先申請才行,你可以先打當地的農合**問問你要**的慢性病給不給報。

我想諮詢一下農保可不可以申請慢性病補貼?

7樓:華律網

1、初審申報:參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後乙個月15日以前,憑《醫保手冊》到初審醫院醫保科領取**並完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或影印件)、一張近期1寸免冠**,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫保專幹或本人到本市本級特門初審鑑定醫院醫保科辦理相關手續。

2、醫院初審:初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑑定。3、專家評審:

市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》:經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第乙個5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。

經市專家委員會評審未通過的,註明未批准的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程式:特殊病種門診a、b類有效期為兩年,c類有效期為一年。

病情未癒須繼續**的,需要辦理續辦手續。

8樓:天天聊社保

目前各地區不斷完善門診慢性病病種一般在20到25種左右。只要患者符合門診慢性病患者條件,都可以申請門診慢性病,不需要去醫院住院,只要看門診就可以享受門診報銷,這就是所謂的慢性病補助了。

9樓:我愛保險網

農村戶口辦理慢性病補助的問題是關係到8億農民的大事,你可以去戶籍所在的區縣新開農村合作醫療辦公室去申請辦理慢性病證明。

申報指定慢性疾病時需提供的相關資料:1、市及以上醫院副主任醫師以上職務的專科醫生出具的診斷書;2、病歷影印件或與申報的慢性疾病有關的檢查報告單、化驗單等證明材料;3、一張身份證影印件;4、兩張近期一寸免冠**;5、《指定慢性疾病申請表》一張。

審批程式:申報材料經初審合格後,參加由醫保局組織的專項體檢(下列人員可不參加體檢,但必須提供完整的住院病例影印件:器官移植術後、心臟搭橋術後或支架術後、惡性腫瘤、病重臥床、年齡在70周歲以上及異地居住者),參加體檢人員需當場交納應檢專案的體檢費,經鑑定達到指定慢性疾病認定標準的,體檢費由醫保局報銷;達不到認定標準的體檢費自理。

體檢結束後,由醫保局組織專家對體檢結果進行鑑定。認定合格人員建立慢性疾病檔案,發給指定慢性疾病就診卡(以下簡稱慢病卡)享受相應的慢病定額補助待遇。病重臥床申請免檢人員,醫保局將入戶進行核准,情況屬實者,由專家對其提供的材料進行鑑定,合格者將給與建檔發卡並享受相應的慢病定額補助待遇。

1、新型農村合作醫療(以下簡稱「新農合」)制度實施過程中有門診慢(大)病報銷。

2、其標準是:門診(慢)大病的補償比為40%,不設起付線、封頂線為3000元。

3、新農合門診慢(大)病辦理及報銷的程式是:

(1)辦理所需材料:到所在鄉農醫所領取「新農合門診慢(大)病申請表」,如實填寫後,並持患者本人在縣或以上醫療機構出具的確診的檢驗報告單或疾病診斷書、戶口薄、身份證、農醫證原件及影印件,到所在村委會和鄉農醫所簽字並蓋章,同時將以上材料交由鄉農醫所專職工作人員,集中統一到縣農村合作醫療管理中心辦理。辦理的時效原則規定為每年的6月30日前。

(2)報銷的程式是:每年的11-12月為集中報銷時間,所需材料是每次就醫的門診發票、定點醫院對應每次開具的專用處方(作為每次用藥清單以備審核)、本人的新農合慢(大)病卡、農醫證交由鄉農醫所專職審核人員,集中統一到縣農村合作醫療管理中心辦理審核報銷手續。

10樓:匿名使用者

農保可以申請慢性病補貼。

慢性病醫療保險申報病種包括:冠心病(心血管內科)、高血壓(心胸外科心血管內科)(ⅱ期)、糖尿病(內分泌科)伴併發症、腦血管病後遺症、腦梗塞後遺症等20多種病種。

凡申報上述門診慢性病的參保人員,需提供在二級以上醫療機構出具的門診慢性病病種申請表及診斷書、近期半身免冠一寸**兩張、身份證影印件、本人的相關住院病歷資料及相關檢查化驗單報告,上報至市醫療保險服務中心;

由市醫療保險管理中心根據患者提出的慢性病申請,組織專家進行鑑定,對符合條件者予以審批並從確認之日起納入門診慢性病管理。

「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

新型農村合作醫療報銷範圍為:

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

11樓:奕凱澤拱淳

姜堰市衛生局工作人員答覆:新農合醫保中,慢性病醫藥費報銷和住院報銷按照同一比例,患者及其家屬可以到衛生局申請。

12樓:匿名使用者

醫療救助申報程式為:個人申報、鎮村審核、張榜公示、市級審定。

13樓:職場小木老師

回答你好,打字需要時間,請稍微等一下,盡快給你回覆方法,消費者可持住院病歷的影印件(住院首頁等)、門診病歷、搶救病歷的影印件及診斷證明書影印件前往當地經辦機構辦理

2、提供以上資料均為二級以上醫院近兩年的醫療資料。

希望可以得到您的贊,萬分感謝

更多2條

14樓:潘喜春k歌商誠

我是農民,問下交了農村醫保,可辦理慢病嗎?

農村戶口辦理慢性病補助的問題

15樓:阿波桑二二兒

農村戶口辦理慢(大)病辦理及報銷的程式是:

辦理所需材料:到所在鄉農醫所領取「新農合門診慢(大)病申請表」,如實填寫後,並持患者本人在縣或以上醫療機構出具的確診的檢驗報告單或疾病診斷書、戶口薄、身份證、農醫證原件及影印件,到所在村委會和鄉農醫所簽字並蓋章,同時將以上材料交由鄉農醫所專職工作人員,集中統一到縣農村合作醫療管理中心辦理。辦理的時效原則規定為每年的6月30日前。

報銷的程式是:每年的11-12月為集中報銷時間,所需材料是每次就醫的門診發票、定點醫院對應每次開具的專用處方(作為每次用藥清單以備審核)、本人的新農合慢(大)病卡、農醫證交由鄉農醫所專職審核人員,集中統一到縣農村合作醫療管理中心辦理審核報銷手續。

新型農村合作醫療(以下簡稱「新農合」)制度實施過程中有門診慢(大)病報銷。其標準是:門診(慢)大病的補償比為40%,不設起付線、封頂線為3000元。

新農合門診慢(大)病是在省衛生廳確定的8類病種的基礎上再增加了9種,具體是:「精神病、伴併發症的糖尿病、晚期血吸蟲病、肺結核病、慢性腎病、腦卒中後遺症、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、老年性慢性支氣管炎、皮肌炎、肝豆狀核變性病、重症肝病(肝硬化或急性肝壞死)、重症肌無力、三期高血壓、甲亢、帕金森氏綜合症」。

16樓:匿名使用者

農村戶口辦理慢性病補助的問題是關係到8億農民的大事,你可以去戶籍所在的區縣新開農村合作醫療辦公室去申請辦理慢性病證明。

申報指定慢性疾病時需提供的相關資料:1、市及以上醫院副主任醫師以上職務的專科醫生出具的診斷書;2、病歷影印件或與申報的慢性疾病有關的檢查報告單、化驗單等證明材料;3、一張身份證影印件;4、兩張近期一寸免冠**;5、《指定慢性疾病申請表》一張。

審批程式:申報材料經初審合格後,參加由醫保局組織的專項體檢(下列人員可不參加體檢,但必須提供完整的住院病例影印件:器官移植術後、心臟搭橋術後或支架術後、惡性腫瘤、病重臥床、年齡在70周歲以上及異地居住者),參加體檢人員需當場交納應檢專案的體檢費,經鑑定達到指定慢性疾病認定標準的,體檢費由醫保局報銷;達不到認定標準的體檢費自理。

體檢結束後,由醫保局組織專家對體檢結果進行鑑定。認定合格人員建立慢性疾病檔案,發給指定慢性疾病就診卡(以下簡稱慢病卡)享受相應的慢病定額補助待遇。病重臥床申請免檢人員,醫保局將入戶進行核准,情況屬實者,由專家對其提供的材料進行鑑定,合格者將給與建檔發卡並享受相應的慢病定額補助待遇。

1、新型農村合作醫療(以下簡稱「新農合」)制度實施過程中有門診慢(大)病報銷。

2、其標準是:門診(慢)大病的補償比為40%,不設起付線、封頂線為3000元。

3、新農合門診慢(大)病辦理及報銷的程式是:

(1)辦理所需材料:到所在鄉農醫所領取「新農合門診慢(大)病申請表」,如實填寫後,並持患者本人在縣或以上醫療機構出具的確診的檢驗報告單或疾病診斷書、戶口薄、身份證、農醫證原件及影印件,到所在村委會和鄉農醫所簽字並蓋章,同時將以上材料交由鄉農醫所專職工作人員,集中統一到縣農村合作醫療管理中心辦理。辦理的時效原則規定為每年的6月30日前。

(2)報銷的程式是:每年的11-12月為集中報銷時間,所需材料是每次就醫的門診發票、定點醫院對應每次開具的專用處方(作為每次用藥清單以備審核)、本人的新農合慢(大)病卡、農醫證交由鄉農醫所專職審核人員,集中統一到縣農村合作醫療管理中心辦理審核報銷手續。

農村合作醫療還用交錢嗎,新農村合作醫療交費是每年都要交嗎?還是說交到一定年齡就不用交了呢?

我家同,10元一年乙個,交到了180元,明天要220元,一家有21口人,一年下來要交多少錢,這個無數次往上加,到底還要加到多少,這樣算來我們還要多少錢 新農村合作醫療交費時間是每年的10月至12月交下年的新農村合作醫療費用。如果時間沒有錯過,可以交的,村鎮時間過了,可以帶上身份證和戶口本直接到縣上的...

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在沅江衛生局,下車打的士4塊錢。1 門診報銷 參保人員在農村醫療保險指定的醫療單位看病,開通農村醫療保險卡後,直接在指定醫療單位收費處刷卡,報銷比例,所報銷的費用直接在收費單上顯示。2 住院報銷 參保人員在農村醫療保險指定的醫療單位住院,直接出具農村醫保卡,交上押金並辦理入院手續,在參保人員出院時,...

農村合作醫療可以人人的交嗎,農村合作醫療可以乙個人乙個人的交嗎

諮詢記錄 回答於2021 10 17 您好農村合作醫療都是按照乙個戶口本的人扣費的哦 和地方各級財政每年要安排一定專項資金予以支援。新農合也是按照自願的原則繳費的,但仍然要以戶為單位繳納,並且只有以戶為單位全員繳納之後才能享受新農合政策。對新農合還有什麼疑問都可以通過下列兩種方式諮詢 1 可以撥打社...