pt,aptt,fib和tt各自的臨床意義

2021-03-04 09:07:56 字數 4964 閱讀 3151

1樓:滄浪水上樂園

pt,aptt,fib和tt各自的臨床意義如下:

1、pt的臨床意義

pt的臨床意義是pt測定是外源性凝血系統較理想和常用的篩選試驗。可作為外源性途徑及共同途徑凝血因子的定量試驗,也可用於口服抗凝劑**的監控。

pt延長是見於先天性凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ缺乏症,低(無)纖維蛋白原血症,dic,原發性纖溶症,vitk缺乏,肝病,口服抗凝劑、肝素和fdp等。

pt縮短是見於先天性凝血因子ⅴ增多,口服避孕藥,高凝狀態,血栓疾病等。

2、aptt的臨床意義

aptt的臨床意義用於體外人血漿中活化部分凝血活酶時間(aptt)測定。aptt測定是內源性凝血系統較敏感和常用的篩選試驗,也可作為內源性途徑凝血因子的定量試驗,可檢測除ⅶ因子外的其他血漿凝血因子,特別是用於ⅷ、ⅸ、ⅺ、ⅻ和前激肽釋放酶的測定。

aptt測定可用於肝素**監控。 aptt延長是見於凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅷ、ⅸ、ⅺ、ⅻ減低,纖維蛋白原缺乏症,纖溶活力增強,抗凝物質存在(如血內肝素含量增加及口服抗凝劑),是監控肝素**的重要指標。

aptt縮短是見於高凝狀態,血栓性疾病,如心肌梗塞、腦血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊娠高血壓綜合症和腎病綜合症等。

3、fib的臨床意義

fib用於體外人血漿中纖維蛋白原(fib)含量的測定。

fib含量增高是見於糖尿病及其酸中毒,動脈粥樣硬化,急性傳染病,急性腎炎尿毒症,骨髓瘤,休克,外科術後及輕度肝炎等。

fib減低是見於dic,原發性纖溶症,重症肝炎,肝硬化等。

4、tt的臨床意義

tt的臨床意義是用於體外人血漿中凝血酶時間測定。該實驗系檢查受試者血漿纖維蛋白原轉變為纖維蛋白能力的過篩試驗。

tt延長是見於肝素增多或類肝素物質存在,sle,腎病,低(無)纖維蛋白原血症,異常纖維蛋白原血病(纖維蛋白原機能不良血症),fdp增多,異常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病。

擴充套件資料:

在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織凝血活酶和鈣離子,凝血酶原轉化為凝血酶,導致血漿凝固所需的時間就是pt。

pt對診斷重症肝炎及早期肝硬化有重要意義,也是臨床上口服抗凝藥物**監控的首選試驗指標。

aptt是指活化部分凝血活酶時間測定,是臨床上最常用的反映內源性凝血系統凝血活性的敏感篩選試驗,對於內源性凝血因子缺陷及相關抑制物的檢測和活化蛋白c抵抗現象的篩檢、肝素**的監測、瀰散性血管內凝血的早期診斷、術前檢查等方面有著廣泛的用途。

進行aptt測定時,患者在接受採血前的30分鐘內不可進行劇烈的活動。

fib的原纖維蛋白原是纖維蛋白的前體,在凝血的最後階段,可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性纖維蛋白,使血液凝固。測定fib有助於了解凝血機能狀態。

tt是檢測凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統功能的乙個簡便試驗。

參考資料

2樓:一路有錢賺

1、pt測定是外源性凝血系統較理想和常用的篩選試驗。也可作為外源性途徑及共同途徑凝血因子的定量試驗,同時,也可用於口服抗凝劑**的監控。

pt延長:見於先天性凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ缺乏症,低(無)纖維蛋白原血症,dic,原發性纖溶症,vitk缺乏,肝病,口服抗凝劑、肝素和fdp等。

pt縮短:見於先天性凝血因子ⅴ增多,口服避孕藥,高凝狀態,血栓疾病等。

2、aptt用於體外人血漿中活化部分凝血活酶時間(aptt)測定。aptt測定是內源性凝血系統較敏感和常用的篩選試驗,也可作為內源性途徑凝血因子的定量試驗,可檢測除ⅶ因子外的其他血漿凝血因子,特別是用於ⅷ、ⅸ、ⅺ、ⅻ和前激肽釋放酶的測定。同時,aptt測定可用於肝素**監控。

aptt延長:見於凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅷ、ⅸ、ⅺ、ⅻ減低,纖維蛋白原缺乏症,纖溶活力增強,抗凝物質存在(如血內肝素含量增加及口服抗凝劑),是監控肝素**的重要指標。

aptt縮短:見於高凝狀態,血栓性疾病,如心肌梗塞、不穩定性心絞痛、腦血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊娠高血壓綜合症和腎病綜合症等。

3、fib用於體外人血漿中纖維蛋白原(fib)含量的測定。

fib含量增高:見於糖尿病及其酸中毒,動脈粥樣硬化,急性傳染病,急性腎炎尿毒症,骨髓瘤,休克,外科術後及輕度肝炎等。

fib減低:見於dic,原發性纖溶症,重症肝炎,肝硬化等。

4、tt用於體外人血漿中凝血酶時間(tt)測定。該實驗系檢查受試者血漿纖維蛋白原轉變為纖維蛋白能力的過篩試驗。

tt延長:見於肝素增多或類肝素物質存在,sle,腎病,低(無)纖維蛋白原血症,異常纖維蛋白原血病(纖維蛋白原機能不良血症),fdp增多,異常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病。

擴充套件資料:

一、凝血四項包括凝血酶原時間(pt)、活化部分凝血活酶時間(aptt)、凝血酶時間(tt)、纖維蛋白原(fbg)

1、血漿凝血酶原時間(pt)

是血檢前狀態、dic及肝病診斷的重要指標,作為外源性凝血系統的過篩試驗,也是臨床口服抗凝**劑量控制的重要手段。

2、凝血酶時間(tt)

肝素或類肝素物質增多、at-ⅲ活性增高、纖維蛋白原量和質異常

3、部分活化凝血活酶時間(aptt)

反映血漿中凝血因子ⅷ、ⅸ、ⅺ、ⅻ水平,是內源性凝血系統的篩選試驗。常用aptt對肝素抗凝**進行監控。

4、血漿纖維蛋白原(fib)

增高:燒傷、糖尿病、急**染、急性肺結核、癌腫、亞急性細菌性心內膜炎、妊娠、肺炎、膽囊炎、心包炎、敗血症、腎病綜合症、尿毒症、急性心肌梗塞後。

二、其他縮寫:

1、谷丙轉氨酶/丙氨酸氨基轉移酶sgpt/alt(0-40u/l)

2、總膽紅質素(t-bil:0~18.8umol/l)

3、血清白蛋白(alb:35.0~55.0g/l)

4、鹼性磷酸酶(alp)

5、γ-谷氨醯基轉移酶(ggt)

6、膽固醇(cho)

7、甘油三脂(tg)

8、hb——血紅蛋白(hemoglobin,hb)

9、sos——臨時備用醫囑

10、ad——阿爾茨海默症(alzheimer disease)

11、lv——亞葉酸鈣(leucovorin folinate,lv)

12、cp——腦性癱瘓(cerebral palsy)

凝血功能檢查中的pt,fib,aptt,tt各有什麼意義

3樓:駒成華嫣

**凝血功能---術前必不可少的實驗室檢查

凝血功能檢查,可以在術前了解患者有無凝血功能的異常,有效防止在術中及術後出現出血不止等意外情況,從而獲得最佳的手術效果。

機體的止血功能是由血小板、凝血系統、纖溶系統和血管內皮系統等的共同作用來完成的。過去我們曾用出血時間作為止血功能缺陷的篩檢試驗,但因其操作標準化程度不高,敏感性不好,且無法反映凝血因子的含量及活性,故目前已為凝血功能檢查所取代。凝血功能檢查主要包括血漿凝血酶原時間(pt)及由pt計算得到的pt活動度、國際標準化比值(inr),纖維蛋白原(fib),活化部分凝血活酶時間(aptt)和血漿凝血酶時間(tt)。

pt主要是反映外源性凝血系統功能。pt延長主要見於先天性凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ減少及纖維蛋白原缺乏、獲得性凝血因子缺乏(dic、原發性纖溶亢進、阻塞性黃疸、維生素k缺乏、血迴圈中抗凝物質增多等);pt縮短主要見於先天性凝血因子v增多、dic早期、血栓性疾病、口服避孕藥等;監測pt可作為臨床口服抗凝藥物的監護。

aptt是內源性凝血因子缺乏最可靠的篩選試驗。aptt延長主要見於血友病、dic、肝病、大量輸入庫存血等;aptt縮短主要見於dic、血栓前狀態及血栓性疾病;aptt可作為肝素**的監護指標。

tt延長見於低或無纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症、血中fdp增高(dic)、血中有肝素和類肝素物質存在(如肝素**中、sle、肝臟疾病等)。

曾經有一急診患者在接受術前實驗室檢查時,凝血檢查結果為pt、aptt延長,懷疑患者出現dic,在檢驗科的建議下,該患者做dic系列的檢查,結果為陽性,而該患者並未表現明顯的dic症狀。如果患者沒有做凝血檢查,而直接手術的話,後果將不堪設想。從凝血功能檢查能夠發現很多諸如此類的問題,為臨床及時發現和**疾病爭取了更多的時間。

凝血系列檢測是對患者凝血功能的乙個重要的實驗室檢查,能夠在術前發現患者凝血功能異常,應當引起足夠的重視。

凝血功能檢查中的pt、fib、aptt、tt各有什麼意義?為什麼要檢查這四項?謝謝o(∩_∩)o

4樓:匿名使用者

**凝血功能---術前必不可少的實驗室檢查

凝血功能檢查,可以在術前了解患者有無凝血功能的異常,有效防止在術中及術後出現出血不止等意外情況,從而獲得最佳的手術效果。

機體的止血功能是由血小板、凝血系統、纖溶系統和血管內皮系統等的共同作用來完成的。過去我們曾用出血時間作為止血功能缺陷的篩檢試驗,但因其操作標準化程度不高,敏感性不好,且無法反映凝血因子的含量及活性,故目前已為凝血功能檢查所取代。凝血功能檢查主要包括血漿凝血酶原時間(pt)及由pt計算得到的pt活動度、國際標準化比值(inr),纖維蛋白原(fib),活化部分凝血活酶時間(aptt)和血漿凝血酶時間(tt)。

pt主要是反映外源性凝血系統功能。pt延長主要見於先天性凝血因子ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ減少及纖維蛋白原缺乏、獲得性凝血因子缺乏(dic、原發性纖溶亢進、阻塞性黃疸、維生素k缺乏、血迴圈中抗凝物質增多等);pt縮短主要見於先天性凝血因子v增多、dic早期、血栓性疾病、口服避孕藥等;監測pt可作為臨床口服抗凝藥物的監護。

aptt是內源性凝血因子缺乏最可靠的篩選試驗。aptt延長主要見於血友病、dic、肝病、大量輸入庫存血等;aptt縮短主要見於dic、血栓前狀態及血栓性疾病;aptt可作為肝素**的監護指標。

tt延長見於低或無纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症、血中fdp增高(dic)、血中有肝素和類肝素物質存在(如肝素**中、sle、肝臟疾病等)。

曾經有一急診患者在接受術前實驗室檢查時,凝血檢查結果為pt、aptt延長,懷疑患者出現dic,在檢驗科的建議下,該患者做dic系列的檢查,結果為陽性,而該患者並未表現明顯的dic症狀。如果患者沒有做凝血檢查,而直接手術的話,後果將不堪設想。從凝血功能檢查能夠發現很多諸如此類的問題,為臨床及時發現和**疾病爭取了更多的時間。

凝血系列檢測是對患者凝血功能的乙個重要的實驗室檢查,能夠在術前發現患者凝血功能異常,應當引起足夠的重視。

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