1樓:匿名使用者
2023年紅日藥業抗癌新藥,現在還在研發中,請你慢慢等待。
健康/醫療 -> 腫瘤科
2樓:藍天一凡
手術**仍為乳腺癌的主要**手段之一。術式有多種,對其選擇尚乏統一意見,總的發展趨勢是,儘量減少手術破壞,在裝置條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形。無論選用何種術式,都必須嚴格掌握以**為主,保留功能及外形為輔的原則。
(一)手術適應症 halsted首創乳癌**術,因手術合理,療效明確,近百年來成為人們**乳癌所遵循的標準方式。近半個世紀以來,對乳癌術式進行了不少探索性修改,總的趨勢不外保守和擴大兩方面,至今仍爭論不休。乳房區域性切除和全乳切除是保守手術的代表性手術。
術後需輔以放療,放射劑量不一,一般為30~70gy,對嚴格選擇的侷限性早期癌,可以收到較好的療效。但是否作為早期乳癌的常規**方法,以及如何準確無誤地選擇此類早期癌,還難得出結論。
(二)手術禁忌症
1.全身性禁忌症:①腫瘤遠處轉移者。②年老體弱不能耐受手術者。③一般情況差,呈現噁液質者。④重要臟器功能障礙不能耐受手術者。
2.區域性病灶的禁忌症:ⅲ期患者出現下列情況之一者:①乳房**桔皮樣水腫超過乳房面積的一半;②乳房**出現衛星狀結節;③乳腺癌侵犯胸壁;④臨床檢查胸骨旁淋巴結腫大且證實為轉移;⑤患側上肢水腫;⑥鎖骨上淋巴結病理證實為轉移;⑦炎性乳腺癌。
有下列五種情況之二者:①腫瘤破潰;②乳房**桔皮樣水腫占全乳房面積l/3以內;②癌瘤與胸大肌固定;④腋淋巴結最大長徑超過2.5cm;⑤腋淋巴結彼此粘連或與**、深部組織粘連。
(三)手術方式
1.乳腺癌**術:2023年halsted及meger分別發表乳腺癌**術操作方法的手術原 則:①原發灶及區域淋巴結應作整塊切除;②切除全部乳腺及胸大、小肌;③腋淋巴結作整塊徹底的切除。
haagensen改進了乳腺癌**手術,強調了手術操作應特別徹底,主要有①細緻剝離皮瓣;②皮瓣完全分離後,從胸壁上將胸大、小肌切斷,向外翻起;③解剖腋窩,胸長神徑應予以保留,如腋窩無明顯腫大淋巴結者則胸背神經亦可以保留;④胸壁缺損一律予以植皮。術中常見併發症有:①腋靜脈損傷:
多因在解剖腋靜脈周圍脂肪及淋巴組織時,解剖不清,或因切斷腋靜脈分支時,過於接近腋靜脈主幹所致。因此,清楚暴露及保留少許分支斷端,甚為重要。②氣胸:
在切斷胸大肌、胸小肌的肋骨止端時,有時因鉗夾胸壁的小血管穿通支,下鉗過深,而致觸破肋間肌及胸膜,造成張力性氣胸。術後併發症有:①皮下積液:
多因皮片固定不佳或引流不暢所致。可採用皮下與胸壁組織間多處縫合固定及持續負壓引流而防止。②皮片壞死:
**縫合過緊及皮片過薄等均可為其發生原因。**缺損較多時,宜採用植皮。③患側上肢水腫。
患側上肢抬舉受限:主要是術後活動減少,皮下疤痕牽引所致。因此,要求術後及早進行功能鍛鍊,一般應在術後乙個月左右基本可達到抬舉自如程度。
2.乳腺癌擴大**術:乳癌擴大**術包括乳癌**術即**術及內乳淋巴結清除術,即清除1—4肋間淋巴結,本時需切除第
二、三、四肋軟骨。手術方式有胸膜內法及胸膜外法,前者創傷大,併發症多,因而多用後者。
3.仿**術(改良**術):主要用於非浸潤性癌或i期浸潤性癌。ⅱ期臨床無明顯腋淋巴結腫大者,亦可選擇應用。
(1)ⅰ式:保留胸大肌、胸小肌。**切口及皮瓣分離原則同**術。
先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一併切除),將全乳解剖至腋側,然後行腋淋巴結清除,清除範圍基本同**術。胸前神徑應予保留。最後,將全乳和腋淋巴組織整塊切除。
(2)ⅱ式:保留胸大肌,切除胸小肌。**切口等步驟同前,將乳房解離至胸大肌外緣後,切斷胸大肌第4、5、6肋的附著點並翻向上方以擴大術野,在肩胛骨喙突部切斷胸小肌附著點,以下步驟同**術,但須注意保留胸前神經及伴行血管,最後將全乳腺、胸小肌及腋下淋巴組織整塊切除。
4.乳房單純切除術:作為一種古老術式而曾經被乳癌**術所取代。近年來隨著乳癌生物學的發展,而全乳切除術又重新引起重視。
它的適應症:一是對非浸潤性或腋窩淋巴結無轉移的早期病例,術後可以不加放療。二是對區域性較晚期乳癌用單純切除術後輔以放療。
如果從日益增長的美容學要求看,全乳切除術仍需要複雜的乳房再造術。將不適於中青年婦女的早期病。因此它的主要適應症應限年老體衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。
5.小於全乳切除的術式:近年來,由於放射**裝置的進步,發現的病灶較以往為早以及病人對術後生存質量的要求提高,因而報道有很多小於全乳房切除的保守手術方式。手術的方式自區域性切除直到l/4乳房切除,術後有些應用放射**。
保留乳房的手術並非適合於所有乳腺癌病例,亦不能代替所有的**術,而是一種乳房癌**的改良方式,應注意避免區域性**。其適應症大致如下:①腫瘤較小,適用於臨床t1及部分t2(小於4釐公尺)以下病灶;②周圍型腫瘤,位於乳暈下者常不適宜;③單發性病灶;④腫瘤邊界清楚,如肉眼或顯微鏡下看不到清楚邊界者常不適宜;⑤腋淋巴結無明確轉移者。
**的效果與以下因素有關:①腫瘤切緣必須有正常的邊界,如果切緣有足夠的正常組織者預後較好;②原發腫瘤的大小及組織學分級;③術後放射**,術後如不作放射**,區域性**率較高。
醫療/疾病 -> 腫瘤科 15
3樓:匿名使用者
甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺惡性腫瘤中最多見和惡性程度最低的雖然容易早期轉移,但是預後很好,5年生存率很高你沒有給出腫瘤的大小,血管神經侵犯情況和免疫組化的結果ck19強陽性的病人預後稍差
至於是否需要化療,要根據腫瘤大小,免疫組化,病人體制,經濟情況,等待綜合判斷
總的說來,甲狀腺乳頭狀癌的預後比一般的惡性腫瘤要好個人意見,鑑於淋巴結轉移較多,需要化療
4樓:山東陳慶森
甲狀腺乳頭狀癌惡性程度較低,但較早便出現頸部淋巴結轉移,預後較好是其特點。你愛人已經做過甲狀腺乳頭狀癌全切手術,根據你的描述受累淋巴結也應該做了清掃。對於這樣的病人,術後應終生服用甲狀腺素片(優甲樂),以防止甲狀腺功能減退及抑制tsh。
甲狀腺乳頭狀癌具有高濃度吸收碘131的功能,如果術後有微小殘留或不能排除有殘留,可以行碘131**。一般不主張術後放療,但高齡病人,病理分化較差、不吸碘,外科又切除不徹底者考慮術後放療(不知你的愛人是那種情況)。比較正規的方法是:
術後4周常規行碘131掃瞄,如果甲狀腺區域外無任何吸收區,定期複查甲狀腺掃瞄即可。如有超出甲狀腺區域外的任何吸收區存在,常規給予3.7gbp的碘131**。
輔以4-6個療程的化療。但別忘了術後應終生服用甲狀腺素片(優甲樂)。
醫療健康——腫瘤科 5
5樓:尋找京廣線
乳房腫塊是常見的女性疾病。任其發展是有可能惡化成乳腺癌的,但並不一定。**主要是由於乳房長期受壓迫或內分泌失常。
**其實無需藥物:首先注意保持愉快的心情,少生氣。第二內衣不要勒得太緊,晚上睡覺一定要脫掉內衣,讓身體得到放鬆。
月經提前,不知是不是伴有時間長或量大的症狀。如果是,這在中醫裡面叫做氣不固血,你的氣虛。簡單的說就是你的體制有些弱,如果還沒有小孩,將來生的小孩子會先天免疫力低下,很容易感冒發燒。
建議一定要通過中醫調理好。
6樓:amy_白雪
這不是早期乳腺癌的症狀。一般是這樣:可移動,邊界清楚,手摸上去有點軟,可初步判斷是良性乳腺增生。若邊界不清,硬度強,疼痛劇烈,可判為惡性。
不知你處於何年齡階段,最好去醫院做下乳腺紅外線掃瞄,即可初步確診。
還可以做下乳腺b超。請**醫師看下。用點藥,應該很快會緩解。還應注意下情志調節,不可緊張。有助良好身心健康。
7樓:匿名使用者
如果是伴隨經期出現的,那可能是乳腺纖維增生。月經提前沒有什麼大問題,每個人的月經週期是不相同,也不是標準的30天,平均是28天乙個週期,20-40天乙個週期都是正常的。但是每個週期之間相差較多時,就是月經不調了,跟生活壓力等有關。
8樓:平行陰陽
這是乳腺纖維組織增生,有疼痛出現說明已有輕度炎症產生。
建議以中醫抗纖維**盡早**,以絕後患。
9樓:匿名使用者
幹嗎不去醫院檢查一下呢?
醫療健康 腫瘤科
10樓:匿名使用者
直接去醫院打聽一下試試,祝你們好運!
11樓:鎖住今天
這個 我還真不太懂,祝你早日得到幫助
12樓:捻草飛笑
可以聯絡醫院的疼痛科或者麻醉科,鎮痛幫浦可以很大程度緩解患者的癌性疼痛的!
13樓:匿名使用者
換一種方法吧,新技術、新方法可以減輕疼痛、改變症狀、延長壽命.這就是細胞**
我想掛腫瘤科怎麼掛
14樓:匿名使用者
你好,就你所述的情況,腫瘤患者需要你根據病情歸屬位置進行選科,也就是食道癌患者需要消化科、肺癌患者需要呼吸外科等。意見建議:這需要根據自身的病症位置進行選擇,也可以去醫院的導診,由導診**指導你選擇,祝您健康
15樓:微湖情
你可以網上預約,或者下午去排隊,到晚上9點就開始登記,第二天早上六點點名,人不在就劃掉,記得早上帶病人醫療卡。
有沒有腫瘤科
16樓:廣州復大諮詢
可以從醫院做乙個腫瘤標記物檢查,看一下這裡面是不是有腫瘤,腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤可以通過手術的方法來切除,惡性腫瘤手術切除以後還要做鞏固的**,可以採用中醫的方法來**,也可以使用化療和化療的手段來**。
17樓:廣州復大腫瘤醫院
有的,正規大醫院都是有腫瘤科的,建議去正規醫院腫瘤科,腫瘤外科就是做手術切除腫瘤。腫瘤內科就是對於腫瘤採取保守**,主要採用藥物化療為主,對於那些腫瘤早期,或者患者不願意手術,或者術後需要化療的人,都是應該入住腫瘤內科的。簡而言之,外科與內科的差別,就在於手術還是不手術。
18樓:紫水晶
這要看當地醫院的情況,有的醫院有專科腫瘤科。
19樓:匿名使用者
有的。應該到正規的醫療機構就醫。
更要學會保健,改善體質,促進健康。
靈魂與肉體就是息息相關,乙個人百年歸老,靈魂沉降到了陰間,肉體就變成灰燼。
要有正能量,有好行為,活出好人生。人生有價值,生命有財富,生活更幸福。生命樹旺盛,就有好結果,奉獻社會,自己更好,家人更好,就是連祖宗更加得到安息。
各地有**教堂可以結識富有愛心的人。
給力!新抗癌技術或能治癒晚期癌症,患者需要付出很大的代價嗎?
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