2019農村醫療保險報銷條件有哪些

2025-03-27 06:00:34 字數 2604 閱讀 2021

1樓:星夢格格巫

一、農村合作醫療怎麼報銷,報銷條件有哪些。

1、參加縣新型農村合作醫療的人員,基稿由縣農醫辦發給淳安縣新型農村合作醫療卡,續保者原「淳安縣新型農村合作醫療卡」繼續有效;

2、參加縣新型農猜物村合作穗鋒液醫療的人員,在本縣定點醫療機構門診、住院治病可按合作醫療報銷比例規定,實行即時刷卡報銷。特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報;

二、醫保報銷範圍的注意事項。

1、就醫購藥的地點是有規定的。在醫保規定的的醫療機構和藥店就醫、買藥可以報銷。除此之外參加醫保的人員在非定點醫療機構發生的急診費用也是可以報銷的,要注意是急診,即危急重症,必須馬上搶救的情況;

2、購買的藥品也是有範圍限制的。只有在《基本醫療保險目錄》裡面的藥品,才可以報銷,甲級藥物全部報銷,乙級藥物部分報銷,丙級藥物不能報銷;

3、參與**的專案也有要求。只有符合基本醫療保險診療專案範圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如說你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的;

2樓:法師兄法律諮詢

2019農村醫療保險報銷範圍:

1、門診補償;

2、住院補償;

3、大病穗陪族補償;

1)自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)猜弊、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2)門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5)報銷範圍內,限額以外部分。

中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫亂凳療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

農村醫保報銷的條件是什麼

3樓:張神兵

法律分析豎困:報銷的條件有以下三點:

1、合作醫療指定醫療機構就醫;

2、原始發票;

3、醫保卡和本人身份證。

農村合作醫療報銷所需資料:

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作穗巨集醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服餘族念務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

2020農村合作醫療報銷範圍與報銷標準》第三條 農村合作醫療報銷所需資料:

一)門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

二)住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

三)門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

四)辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

農村醫療保險報銷範圍有哪些

4樓:崔茂秀

自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃孝塵生育的醫療費用等不屬於農村醫療保險報銷的範圍。

法律依據:《中華人碰慎塵民共和國社會保險笑禪法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

農村醫療保險報銷範圍和標準

5樓:

您好親,農村醫療保險報銷範圍和標準主要依據《農村居民基核雹本醫療保險實施辦法》來確定。農村居民基本醫療保險報銷範圍和標準如下:1、報銷範圍:

1)疾病診療報銷:報銷範圍包括合理、必要且符合一般醫療服務水平的診療費用,包括住院數腔醫療、門診醫療和藥品。(2)大病保險:

報銷範圍包括常用的**費用、藥品費、住院伙食費和診斷費等。2、報銷標準:(1)診療費用報銷標準:

疾病診療報銷經濟標準以當地公佈的報銷經濟標準為準;(2)大病保險報銷標準:以同一病種同類專案年度累計金額改畢帆報銷比例不低於90%為標準;(3)藥品報銷標準:享受農村居民醫療保險的參保人員購買藥品,報銷金額按照當地實行的報銷比例執行。

農村居民基本醫療保險還包括免費複查服務、全科醫療保障、結賬報銷以及心理諮詢等,參保人員享受的醫療保障範圍更廣。

新型農村醫療保險醫療費報銷程式

首先我要請問你媽媽長期在廣州打工,那麼她打工的地方是否有給她買養老保險!如果有買的話,你直接在廣州報銷就可以了!你現在是回到湖北去了!我對你當地的農村保險那些不是蔽襲很熟,但是不管是什麼保險,要報銷的話,起碼要在保險指定的醫院,要有病歷表跟x光證明!才可以報得到!如果你報銷的資料拿齊了,巨集棚兄是不需...

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