農村醫療保險報銷有時間限制嗎,新農合報銷有時間限制嗎?

2022-01-05 16:40:16 字數 3733 閱讀 6919

1樓:百保君曹恆

回答您好,您的問題我收到了,正在整理中,盡快給您答覆,請稍等!

一、出院後醫保報銷時間是有限制的,參保人必須在規定時間內辦理醫保報銷手續。

1、醫療保險參保人在定點聯網醫院住院的,出院時候可以直接進行醫療費用現場結算。但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫療機構就醫,則必須參保人先行支付醫療費用,再前往參保地社會保險機構辦理醫療費用報銷手續。這種情況出院時候辦理醫保報銷是有時間限制的。

2、異地醫保報銷時間限制:

目前我國暫未完全實現醫保全國聯網,所以參保人員前往異地就醫治病,則必須先行支付醫療費用,然後攜帶身份證、社保卡、住院費用清單等資料前往社保機構辦理住院費用報銷手續。

為了確保醫療保險**安全,我國各地區對異地醫保報銷時間進行了限制。因各地實際情況不同,因此報銷時間期限也不同,但基本規定在6個月至1年的期限。

根據我國現行醫療保險政策規定,一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。一般都是當年醫療費用當年報銷,不隔年報銷。如果跨年住院,也要結算報銷當年的醫療費用,過期不能報銷

更多5條

2樓:可愛的

一般要求出院後乙個月把病歷報銷資料送交給新農合,沒有嚴格的時間限制,不過不要出本年度,因為第二年重新籌資,需要重新參合,重新設定報銷方案,當年度不報,再報就麻煩了。

新型農村合作醫療,簡稱新農合,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。2023年10月,中國明確提出各級**要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。

保障水平:

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

商業醫療保險:

商業醫療保險是把醫療保險作為一種特殊商品,按市場法則自由經營的醫療保險模式。在醫療保險市場上,賣方是指贏利或非贏利的私人醫療保險公司或民間醫療保險公司;買方既可以是企業、社會團體,也可以是**或個人。

3樓:李牧科技探索

農村合作醫療報銷有期限,參保人需要在就診結束後當前年度申請,跨年度則不予報銷,如果是年底就診需跨年度報銷的也不能超過2個月。因為農村合作醫療保障期限為一年,第二年需重新籌資,參保人需要重新繳費參合,而且第二年的報銷方案也可能會改變。

不過,農村合作醫療保險制度並不是全國統一的,各地規定不一樣,需以當地的報銷政策為準。

4樓:匿名使用者

你好!一般報銷都是有一定的時間限制的,可以去居委會或者社保局諮詢具體的期限。

5樓:

按照新農合的規定:住院報銷補償辦理時限,原則上不超過3個月,特殊情況不超過6個月。

6樓:瑞懌悅樓慧

參合人員在報銷未及時結報住院醫療費用,應在出院後3個月內持相關資料到戶籍所在地鎮(街道)農醫辦辦理報銷手續。當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。如遇特殊情況經村、鎮兩級證明可延遲到次年的2月底,逾期不再辦理報銷手續。

所以你還是有時間去盡快辦理的。

7樓:含跳暢

不知道,時間限制多久

新農合報銷有時間限制嗎?

8樓:二愣妞

一般要求來

出院後乙個月把病歷報源銷資料送交給新農合,沒有嚴格的時間限制,不過不要出本年度,因為第二年重新籌資,需要重新參合,重新設定報銷方案,當年度不報,再報就麻煩了。

新型農村合作醫療,簡稱新農合,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。2023年10月,中國明確提出各級**要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

商業醫療保險是把醫療保險作為一種特殊商品,按市場法則自由經營的醫療保險模式。在醫療保險市場上,賣方是指贏利或非贏利的私人醫療保險公司或民間醫療保險公司;買方既可以是企業、社會團體,也可以是**或個人。

9樓:匿名使用者

在省內看病的,只能報銷本年度內的,如果超過了一年是不給予報銷的。而在省專外看病的,時

間就更短了屬,6個月,也就是說你必須在6個月內報銷完,否則就會報銷不了。

參合農民在縣內定點醫療機構就診,不需辦理轉診手續,轉診到縣外定點醫療機構就診者,須持縣級定點醫療機構的診斷和轉診證明報縣合管辦審批,經批准登記並在出院10日內持有關證件到縣合管辦按照市級或市級以外就診執行補助,否則不予補助。

為照顧到部分參合農民在縣外就診後因跨年度的原因不能及時按照要求返回縣內進行補償,該縣每年都會將跨年度補償的時間延後至本年度的2月底。

下列醫療費用不納入新農合**支付範圍:

1、應當由公共衛生負擔的;

2、應當從工傷保險**中支付的;

3、應當由第三人負擔的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、鬥毆等造成的;

5、在境外就醫的;

6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療專案和醫療服務設施目錄範圍的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合**按規定比例先行支付。新農合**先行支付後,有權向第三人追償。

10樓:abc保險網

。是有時間限制的。

參合人員在報銷未及時結報專住院醫療費用,應在出屬院後3個月內持相關資料到戶籍所在地鎮(街道)農醫辦辦理報銷手續。當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。如遇特殊情況經村、鎮兩級證明可延遲到次年的2月底,逾期不再辦理報銷手續。

所以還是盡快辦理比較好。

農村合作醫療制度是由**支援、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。即農民每年交一定數額的合作醫療資金,集體與**也可投入一部分,共同形成專項**,農民就醫時可按一定比例報銷醫藥費。

11樓:愛喝粥

如果上年度bai是參保的,住院du就可以報銷zhi。如果上年度沒有參保,dao因為參保都是為下一版年度繳費,那麼權就不可以報銷。

以海門市為例,每年9月1日至12月20日為下一結算年度居民醫保登記、繳費期。也就是說,2023年9月1日至12月20是為2023年醫保繳費,但是2023年沒有交納費用的話,2023年是不可以享受醫保報銷的。即使2023年交錢了,但是2023年是不可以報銷,只有2023年全年可以報銷。

而且屬於參保範圍的居民應及時連續參保,不間斷繳費。未按規定及時參保或參保後中斷繳費的居民,參保或續保後,須待6個月過渡期滿後方可享受居民醫保待遇,欠費期間及過渡期內發生醫療費用,基本醫療保險**、大病保險**、城鄉醫療救助**等各類社會醫療保險**均不予支付。

醫療報銷有時間限制嗎?

農村醫保報銷時間有規定嗎

12樓:狐狸

你好,一般報銷的期限是以自然年度為準(1月1日--12月31日)。報銷需要到參保地辦理。

具體的還是諮詢一下當地的醫保部門。

13樓:金玉滿堂

有的,各地規定不一樣,可以撥打12333諮詢。

瀏陽市醫療保險報銷有時間限制嗎,醫保住院報銷有時間按限制嗎,如果有,超過時間該怎麼辦?

不同城市有不同的報銷時間限制,比如深圳參保人先行支付醫療費用的,應在費用發生或出院之日起十二個月內申請報銷,逾期不予報銷。再比如上海參保人員零星報銷應在就醫醫療機構開具收據之日起的3個月內申請。零星報銷的醫療費用按費用結算時所在年度的醫療費用處理。我國當前暫未實現醫保全國聯網,因此職工醫保參保人異地...

辦理城鎮居民醫療保險有時間限制嗎

有的,一般是9月至12月辦理下一年度的醫療保險。2015社保年度城鄉居民基本醫療保險參保登記工作,根據我市城鄉居民基本醫療保險的有關規定,現將2015年城鄉居民基本醫療保險參保登記工作的有關事項通告如下 一 繳費標準。2015社保年度 2015年7月1日至2016年6月30日 城鄉居民基本醫療保險的...

醫保報銷有時間限制嗎,醫保報銷有時間限制嗎?門診住院要如何報銷?

有期限的 1 基本醫 療保險報銷時限一般是當年的要在當個年度報銷。2 而商業醫療保險的報銷時限是兩到五年內申請有效 保險合同一直沒有終止 身故類的保險索賠時效是五年,醫療費用類的保險索賠時效是兩年,即使在外地也可以報。保險沒交齊?欠費?還是正在辦理?若是經由工作單位辦理的社保參保,在單位繳費後的次月...