利尿劑為什麼會對心臟減少負擔
1樓:匿名使用者
利尿劑分為保鉀利尿劑和不保鉀兩種,都是排除體內的水份,以減少因為體液大對心臟的負荷大。所以心衰的病人一般都會選用利尿劑,來減輕心臟的前後負荷。
2樓:陶墨徹竺戊
利尿劑應用減輕心臟負擔的機理是:利尿後,減輕了心臟的前負荷,即容量負荷。從而減輕心臟負擔。
3樓:匿名使用者
減輕前負荷,不是後負荷,就是使體內血量減少;僅僅對急性心衰病人用,有反射性興奮交感的作用,所以不作為慢性心衰病人長期使用。
4樓:匿名使用者
減少血容量,降低心臟前後負荷,
心臟供血不足,可以通過輸血來調整嗎?
5樓:網友
輸血是在你身體大量失血的情況下才採取的辦法!而且人體對非自身的東西有排斥性!心臟供血不足不是缺血的問題 是因為血液迴圈不暢導致的!需要查清具體引起供血不足的原因再對症處理。
利尿劑的壞處
6樓:帝都小女子
1.利尿劑的「心臟毒性」 1987年美國著名心臟專家kaplan等認為氫氯噻嗪不能減少心肌梗塞發生率,可能由於「心臟毒性」和脂質代謝紊亂所致。美國多項危險因子干預試驗發現高血壓病人伴心電圖異常者,用利尿劑後猝死增加。
1988年framingham的流行病學觀察也報告認為利尿劑**高血壓有增加猝死的危險。但也有學者在評定研究多個報告資料後認為無論有無低血鉀,噻嗪類利尿劑不增加室性心律失常的發生率。
2.低鉀血癥 各種利尿劑大約減少血鉀,有些病人可維持血鉀在正常範圍,但有10-15%的病人血鉀可降至小於,有些病人即使血鉀正常,但整個體內處於缺鉀狀態,也可在應激反應時鉀進入細胞內發生低血鉀,可增加應激反應心肌缺血導致的惡性室性心律失常。在各種利尿劑中,噻嗪類利尿劑和速尿引起低血鉀較為明顯,長效的噻嗪類利尿劑(如氯噻酮)比中效的氫氯噻嗪更明顯,氫氯噻嗪引起的低血鉀與劑量相關,劑量越大,低血鉀的發生率越高。
若適度的限鈉(60-80meg/日)丟鉀最少,高鈉或過度限鈉低血鉀都很明顯。故應用時可加保鉀利尿劑或適量補鉀。
3、糖代謝有些研究證明氫氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降並增加高血壓病人的胰島素抵抗。
4、脂代謝 大多數報告氫氯噻嗪長期應用可引起脂肪代謝紊亂,主要是影響脂肪酶的活性,使甘油三酯分解代謝減少甘油三酯公升高;也可引起輕度膽固醇增加。
7樓:oo愛x無限大
我本來也是想吃半個月或者乙個月減掉10斤就好。
但是。這種藥吃了一段時間後 都會覺得不怎麼有效。
必須得長時間吃``一段時間效果不會怎麼明顯。
我用的是氫氯噻嗪。
利尿劑通過減輕心臟前負荷已成為心力衰竭患者的常規用藥
8樓:你個
慢性心力衰竭(心衰)是各種**所致心臟疾病的終末階段,是一種臨床症候群,有特定的症狀(呼吸困難和乏力)、特定的體徵(體液瀦留)。心衰**在20世紀90年代以來發生了根本的轉變:從短期血液動力學/藥理學措施轉為長期、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質,改善心臟重構和生存率。
目前,血管緊張素轉換酶抑制劑(acei)和β受體阻滯劑等已為一線基本**,而利尿劑不僅是標準**中必不可少的組成部分,亦在心衰**中具有首要的基礎和關鍵作用。利尿劑控制緩解心衰症狀立竿見影,是惟一能夠最充分控制心衰液體瀦留的藥物。 利尿劑**的作用機制 尿液的生成是通過腎小球濾過,腎小管和集合管的再吸收及分泌而實現的。
利尿劑通過抑制腎小管不同部位na+重吸收,或增加腎小球na+濾過,增加h2o、na+排出,減少血容量,減輕周圍組織和內臟水腫,減輕心臟前負荷和肺瘀血。利尿後大量排出na+,使血管壁張力降低,減輕心臟後負荷,增加心排血量,從而改善心功能。利尿劑一直被認為是心衰**的基石,是臨床**慢性心衰不可缺少的藥物。
利尿劑在心衰**中的地位 合理使用利尿劑是其他**心力衰竭藥物取得成功的關鍵因素之一,是有效**心衰措施的基礎。這是因為:①與其他**心衰的藥物相比,利尿劑是惟一能夠迅速緩解心衰症狀的藥物,可使肺水腫和外周水腫在數小時或數天內消退;②利尿劑控制液體瀦留最有效;③利尿劑使用是否恰當也顯著影響其他心衰**藥物(如acei和β受體阻滯劑)的作用和療效,從而直接影響預後 ..
心臟嚴重缺血需要輸血嗎
9樓:徭小星
不是冠心病。
心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血是始終存在著波動,但這種波動經過機體自身調節,促使血液供需相對恆定,保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血,經機體調節不能滿足心臟工作需要,這就構成了真正意義上的心肌缺血。
要預防這種疾病,日常就需要注意調養自己的身體,可喝些天草丹參保心茶護心養心。
心臟病引起的水腫,長期服用利尿藥有什麼後果??
10樓:遠大馮主任
您好。發汗、利尿、瀉下逐水為**水腫的三條基本原則。藥物**方面建議在醫生的指導下進行,不建議自行的用藥,以免引起危險。希望我的回答有幫助到您。
11樓:順和堂古中醫舘
長期服用利尿劑對身體有多種潛在的不良影響,嚴重者可引起各種心律失常、動脈硬化、冠心病、痛風和糖尿病等,因此,服用利尿藥應引起高度重視。 一、誘發或加重心律失常 速尿、利尿酸和噻嗪類利尿藥既增加尿鉀的排洩,又可增加尿鎂的排洩。以前認為缺鉀是導致心律失常的主要原因,近年的研究發現鎂缺乏是其導致心律失常的主要原因,以往臨床對此常常忽視或為低血鉀症狀所掩蓋,近年來臨床觀察研究發現,利尿藥所致低血鉀時,往往同時伴有低血鎂,單純補鉀不能糾正低血鉀者,而補鎂(靜注硫酸鎂)後則易於糾正。
二、血脂公升高 據報道,長期口服常用量的速尿和噻嗪類利尿藥,可引起血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白公升高,而高密度脂蛋白則降低,故可誘發和加重動脈硬化和冠心病。 三、尿酸鹽公升高 利尿酸、速尿等主要由近曲小管排洩,競爭性抑制尿酸排出,故長期應用可發生高尿酸血癥。對於一般病人高尿酸血癥為可逆性,但有痛風史者可誘發急性痛風。
四、血糖公升高 噻嗪類排鉀利尿藥能使碳水化合物耐受性降低,長期應用可致高血糖。糖尿病患者或有隱性糖尿病者不宜使用。 五、耳聾 利尿酸鈉鹽靜脈注射時可引起一過性或永久性耳聾,此種耳毒性比速尿更常見。
組織學檢查有耳蝸外毛細胞損傷,腎功能不全及少尿時易於發生,緩慢注射可減少這種不良反應。如與氨基甙類抗生素合用可加重耳毒性。 六、急性間質性腎炎 由於利尿藥對腎臟的直接毒性作用或遲髮型過敏反應等原因可致急性間質性腎炎。
其表現是突然出現少尿、血尿及蛋白尿,血清肌酐、尿素氮公升高。嚴重者可引起急性腎功能衰竭。出現此類症狀時,應立即停藥。
七、滲透性腎病 長期或大劑量應用滲透性利尿藥可引起腎皮質瘀血、近曲小管小皮細胞腫脹而造成滲透性腎病,這種病變多見於缺鈉、脫水及腎血流量減少的老年人。當腎缺血時,甘露醇更易引起滲透性腎病,故應慎用。
12樓:網友
長期服用利尿藥引起水電解質紊亂。
我姥爺生病住院,症狀為全身浮腫,腿腳嚴重。醫院診斷說為心源性心臟病心力衰竭。在醫院裡,打利尿劑有成
13樓:帕丁頓熊
病情分析:心臟病的病人飲食禁忌菸酒辛辣油膩食物,多吃蔬菜水果多喝水。
意見建議:要定期進行檢查,要做到:l.血壓保持穩定 高壓一百四以下,低壓九十以下。2.血糖,血脂控制在正常範圍;3.戒菸,戒酒;4.注意休息,避免過度疲勞。
貧血性心臟病該吃什麼藥
14樓:匿名使用者
貧血性心臟病是長期、嚴重的慢性貧血所引起的心臟增大和心功能不全稱為貧血性心臟病。患者應在醫生指導下進行以下**:
1、心功能處於代償者,視病情可給予補充鐵劑以及維生素 b12等。
2.輸血:對於重度貧血性心臟病最有效措施是少量多次輸血或輸人濃集紅細胞懸液,但切忌一次大劑量輸人鮮血或濃集紅細胞混懸液,以免誘發心衰。
3、強心藥物的應用:
利尿劑對血液迴圈有什麼影響?利尿劑的副作用有哪些?
利尿的藥對腎會有損害的,因此在濫用利尿劑的情況下就會損傷腎臟,會給腎臟帶來多種不良影響。一般會有影響腎臟血液迴圈 增加腎臟負擔 低鉀血症 引發高尿酸血症 糖尿病腎病等。1 影響腎臟血液迴圈。利尿劑是有可能影響到腎臟血液迴圈的,這是由於利尿劑促進排尿可以導致身體水分過量流失,特別是對於腎功能不全,或者...
吃利尿劑是可以吃西洋參嗎,西洋參胃寒的可以吃嗎
有很多藥物和食物都不一定做過實驗 是否能夠一起吃,但是西洋參有抗利尿的作用,和利尿劑作用相反,所以一起吃還是不好。高血壓患者能服補藥嗎?高血壓患者根據需要可適當服用一些補藥,因補藥可調節機體平衡,增強免疫力,有益身體健康。但服補藥,要因人因病而異,凡公升壓 引起肝陽上亢 肝氣鬱結的補藥均不宜選用。西...
心理問題會引起生理上的心臟病嗎
感覺不好的時候去醫院檢查一下是否有器質性病變就好了。由心理問題導致的心跳不正常是有可能的,但這種不正常有時因為自己的感覺誇大,即使沒有誇大,也不會影響生命。我因為心跳異常去診斷過,胸疼的都不行了,但結果只是神經性的。而且當時也有特殊的事情,過了一端時間就不怎麼發作了。心律不齊也是很正常的,很多人都會...