職工醫保最高報銷額度是多少

2025-02-15 10:40:22 字數 1836 閱讀 1679

1樓:夢魘

醫保報銷上限:

城鎮居民醫療保險。

最高報銷額度:

門診報銷:2000元;

住院報銷:17萬元;

城鎮職工醫療保險最高報銷額度:

門診報銷:20000元;

住院報銷:30萬元;

補充說明:1、最高報銷數額指的是乙個醫療保險年度內累計支付的。

2、城鎮職工醫療保險住院報銷最高上限為30萬元,其分別為基本醫保統籌**最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元。

中華人民共和國社會保險法。

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險。

失業保險、生育保險。

等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

2樓:北網域名稱醫

分析如下。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:2000元。

住院報銷:17萬元。

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:20000元。

住院報銷:30萬元。

3樓:北網域名稱醫

分析如下。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:2000元。

住院報銷:17萬元。

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:20000元。

住院報銷:30萬元。

職工醫保最高報銷數額是多少

4樓:陳友聯

職工醫保報銷上限:2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是百分之七十。

如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是百分之八十。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

報銷時需攜帶以下資料:

1、身份證或社會保障卡的原件;

2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;

3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;

5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;

6、定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;

7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經稽核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

5樓:北網域名稱醫

分析如下。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:2000元。

住院報銷:17萬元。

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:20000元。

住院報銷:30萬元。

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