乙個醫保卡可以跨兩省以上住院,門診直接結算嗎

2025-01-17 11:15:29 字數 3508 閱讀 5551

1樓:康泰

乙個醫保卡不可以跨兩省以上住院,門診也不能直接結算,如果跨省的醫保卡,在醫保卡所在地要辦理轉院手續,到異地住院,醫保卡還要回原地報銷,在異地是不能直接結算的,醫保卡只能在本地報銷,異地住院必須有轉院手續,否則是不予報銷的。

2樓:天天工

一般醫保是不能直接跨省使用。

除非是兩個城市之間有合作。

那也是指定的醫院才可以。

可以問一下參保地。

醫保辦工作人員。

異地就醫門診可以直接結算嗎

3樓:張科普法律

醫保異地備案後門診不能直接結算。

目前部分地區已開通跨省和省內異地就醫住院費用直接結算,但是尚未開通異地就醫門診費用直接結算。異地就醫墊付的門診費用可以回參保地的行政服務大廳視窗或省外受理網點申請報銷。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人螞做到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫纖敏療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**鬥豎凱按規定予以支付。

3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限旦核配額以下的費用部分,由社會醫療統籌**空喚統一比例支付。

職工基本醫療保險不予支付費用的診療專案主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療磨物辯專案以及特需醫療服務的診療專案,具體如下:

1)服務專案類包括**費、院外會診費、病歷工本費等,出診費、檢查**加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護模指士等特需醫療服務。

2)非疾病**專案類包括各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等,各種**、增胖、增高專案,各種健康體檢,各種預防、保健性的診療專案,各種醫療諮詢、醫療鑑定等。

中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基氏扒本醫療保險待遇。

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醫保卡跨市住院可以直接報銷嗎

4樓:張婉菁

法律分析:需要結合實際情況分析,以下為醫保異地就醫報備流程:

1. 需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。

2. 按規定填寫併到異地醫保機構蓋章認定。

3. 將填好後的申領表拿回參保地醫保機構稽核並進行確認。

4. 住院時請及時撥打市醫保中心**登記。

5. 出院乙個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例影印件和此表影印件報銷住院醫療費。

6. 選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。

7. 跨年度醫療費必須按年度結算。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物梁渣扮質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家橡灶規定從基本醫療梁爛保險**中支付。

異地門診可以用醫保卡直接結算嗎

5樓:賈寶驊

法律分析:國內27個城市開通的醫保異地門診報銷,但是需要備案,備案之後只要看門診,就可以用醫保卡直接結算了。要看門診,就可以用醫保卡直接結算了。

法律依據

中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。。

醫保跨省門診能用+住院不能用+怎麼回事

6樓:

醫保跨省門診能用+住院不能用+怎麼回事。

親<>您好,根據你這個問題,我為你分析的結果是:醫保跨省門診能用住院不能用的的原因如下:現在醫療保險,只限當地使用,不能異地使用,如果長期在異地,辦理異地安置手續,經過備案,才能在異地住院使用,門診或者是藥店購藥,還是不能用。

從2017年年底開始,全國已經醫療保險全國聯網,但是僅限於辦理備案手續的人員,也僅限於住院,別的還是不可以的。說是全國聯網,還是有答脊跡很多障礙,還需要解決,老百姓異地就醫,清並依然是不方便。深圳醫保卡在外地使用是有條件限制的,首先在使用前,你要到醫保局官網或社保局小程式進行異地就醫地報備,並野虛定點到具體醫院,只有稽核通過了,才能使用,但也僅限於住院。

沒有報備或報備不通過的,則無法使用!

醫保跨省門診能用+住院不能用+怎麼回事

7樓:

摘要。親親您好!很高興能夠為您解答親,為您查詢到異地就醫門診可以報銷。

普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。乙個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌**支付範圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌**年度個人最高支付限額為400元。

醫保跨省門診能用+住院不能用+怎麼回事。

親親您好!很高興能夠為您解悔仿答親,為您查詢到異地就醫門診可以報銷。普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。

扮滾一碧缺纖個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌**支付範圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌**年度個人最高支付限額為400元。

親親您好!很高興能夠為您解答親為您查詢到關於跨省異地住院報銷需要先備案後才可以報銷哦!1在住院前或住院後3日內打老家新農合賀帶族諮詢行茄**對住院就醫情況進行登記備案;2.

出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3.出院後持病歷影印件、彙總明禪弊細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。異地報銷流程參考1.

異地醫療保險報銷如果發生住院時,則需要報告當地醫保局備案,出院時憑醫院的診斷證明、出院小結、用藥明細表、醫療費用收據、醫保證到當地醫保局辦理住院醫療費用結算,異地醫療保險報銷如果本人不能來的也可以委託**人辦理。2.外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

3.報銷比例按檔案規定辦理,一般門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按百分比報銷。

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