1樓:望大如斯
1)經口鼻腔吸痰宜選擇較軟的吸痰管,負壓不宜過大,吸痰時間不宜超過15s,否則易引起缺氧和粘膜損傷,痰多時應注意增加吸痰次數,但不能增加每次吸痰時間,應在一次吸痰後待充分吸氧再行第二次吸痰。
2)經纖維支氣管鏡吸痰術後1例使用纖維支氣管鏡吸痰,在床邊區域性粘膜麻醉下施行,吸痰前和吸痰間隙,給病人充分供氧,找到阻塞部位,吸除阻塞支氣管的分泌物後,肺可很快復張,吸痰前後應給予胸透或攝片進行比較。
3)經氣管插管吸痰氣管插管吸痰要求吸痰管一定要夠長,如果無較長吸痰管,可將口腔外氣管插管剪去一部分,這樣可增加吸痰管的有效吸引長度,才能真正達到吸痰效果。
4)經氣管切開吸痰術後3例患者氣道分泌物多,咳嗽無力或需較長時間應用呼吸機,於床旁行氣管切開,氣管切開不僅便於吸痰,還可以減少通氣死腔,增加通氣量,但氣管切開後存在呼吸道分泌物易乾燥,感染的可能性增加等問題,應加強護理,嚴格無菌操作。
食管癌的術後護理需要注意哪些?
2樓:山坡上的小乳豬
術後的護理要結合患者自己的實際情況,有的患者恢復快,有的慢。要有信心,飲食清淡好消化,容易吸收的食物。適當的可以活動。患者有多大年齡,術後穩定嗎。]
3樓:渣渣
除觀察生命體徵等常規護理外,還應: 1.保持胃腸減壓管通暢 術後24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。
胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利癒合。注意胃管連線準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。 2.
密切觀察胸腔引流量及性質 胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘻或乳糜胸,應採取相應措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術後1~3天撥除引流管。 3.
嚴格控制飲食 食管缺乏漿膜層,故吻合口癒合較慢,術後應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。安放十二指腸滴液管者,可於手術後第2日腸蠕動恢復後,經導管滴入營養液,減少輸液量。
手術後第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開水,如無不良反應,可逐日增量。術後第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。 4.
觀察吻合口瘻的症狀 食管吻合口瘻的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,叩診濁音,白細胞公升高甚至發生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養和熱量。
目前多選用完全胃腸內營養(ten)經胃造口灌食**,效果確切、滿意。特色**]
食道癌患者術後護理特別注意哪幾個方面
4樓:巫巫巫
第一:疾病護理。
在術後的1-2天,要幫助患者咳嗽和排痰,以免排痰不暢導致分泌物瀦留,引起肺部感染等。同時在食道癌手術後的護理措施中,若患者出現高燒、胸痛及呼吸困難等不適症狀時,一定要及時的向醫生報告,以免造成不必要的傷害。
食道癌患者術後護理該注意什麼事情?
5樓:群凌梓
1、不吸菸、不飲烈性酒,多補充人體所需的微量元素;
2、多吃蔬菜水果,增加對維生素c的攝入;
3、不吃發黴變質食物;
4、防止水源汙染、改善水質;
5、不吃過熱、過燙食物,喝茶、喝粥以50攝氏度以下為好;
6、吃肉不要過多,因肉中脂肪含量高,可以多吃些魚、蝦以滿足機體對蛋白質的需求;
7、發黴的公尺、面、花生等食物中含有致癌的黃麴黴素,一旦發現,應棄之不吃;
8、做公尺飯、煮粥之前要把公尺淘洗乾淨,以減少黴變對身體的損害;
9、水缸裡的存水應當隔2~3天更新一次,不要總留存根,因為存留在缸底的沉積物中的細菌可使水中的硝酸鹽還原成致癌的亞硝酸鹽;
食道癌的術後護理
6樓:匿名使用者
對晚期食管癌病人的**,以改善症狀及延長生命為主。但由於患者營養不良,或伴有食管狹窄、食管氣管瘻,致使食管癌一直被視為難治之症。特別是晚期癌瘤的阻塞和食管瘻孔,更不易克服,那麼要怎樣做好食管癌術後護理呢?
1.按胸外科食管癌術後護理常規及麻醉後常規護理。
2.食管癌術後應重點加強呼吸道護理,必要時行鼻導管吸痰或氣管鏡吸痰,清除呼吸道分泌物,促進肺擴張。
3.禁食期間加強口腔食管癌術後護理,保持口腔清潔。
4.胃腸減壓護理按胃腸減壓護理常規。
5.胸腔引流的護理除按一般胸腔引流食管癌術後護理外,應特別注意胸液的質和量。若術後血清樣胸液過多或粉紅色中伴有脂肪滴,應警惕乳糜胸可能。
6.嚴密觀察切口滲出情況,保持區域性清潔,密切注意有無切口感染、裂開及吻合口瘻的徵象。
7.食管癌術後護理之飲食。
1)禁食期間給予靜脈營養支援,保持輸液通暢,觀察藥物反應。
2)食管及奔門術後5—7d,根據胃腸功能的恢復及術中吻合口張力、血供情況而決定進食時間。自少量飲水起,流質、半流質飲食,少量多餐。結腸代食管術後進食時間宜適當延遲。
3)胃代食管術後,加強飲食宣教:少量多餐,避免睡前、躺著進食,進食後務必慢走,或端坐半小時,防止返流,褲帶不宜系得太緊,進食後避免有低頭彎腰的動作。
4)給予高蛋白、高維生素、低脂、少渣飲食,並觀察進食後有無梗阻、疼痛、嘔吐、腹瀉等情況。若發現症狀應暫停飲食。
做好食管癌術後護理工作,能有效改善晚期食管癌患者的生存質量,恢復自主進食,營養水平及體質狀態有了顯著提高。從而延長生命!
7樓:府凝潔
天津市人民醫院生物**中心專家:
重視飲食調護,**期間應給予清淡、營養豐富、易於消化的食物,並應注重食物的色、香、味、形,以增進食慾,保證營養;**間歇階段則宜多給具有補血、養血、補氣作用的食品,以提高機體的抗病能力。
促進患者排痰的護理措施有哪些
8樓:宛蘭芳丙桃
1.指導有效咳嗽(適用於能咳出痰的患者)2.溼化氣道(適於痰液粘稠難以咳出者)3
9樓:旅楊氏夔儀
利用吸痰器吸痰,服用潤肺化痰的藥物,病人取側臥位並由護理人員協助排痰等。
10樓:網友
霧化吸入、拍背咳痰、吸痰。
11樓:網友
1、保證體液, 鼓勵患者多飲水,增加體內水分。
2、室內空氣溼化,保持室內恆定的溫度和溼度,有益於痰液的排出和呼吸道的通暢。
3、溼化氣道,如霧化吸入。
4、指導有效咳嗽,定時給患者翻身拍背,可促進痰液的排出。
5、吸痰。
食道癌的患者術後該如何護理?
12樓:今幸護命素
1)併發症的護理:針對易出現的併發症,術後要認真細緻、一絲不苟地做好各項觀察及患者的配合工作,預防及降低併發症的發生率。對合並心肺疾病的患者,術後24小時認真做好心肺功能和尿量的監測,必要時做血氣分析和床邊攝片以利於及時診斷和處理;對合並糖尿病的患者,嚴密監測血糖的變化,合理應用降糖藥;嚴密觀察患者脈搏及心率的變化,保持血壓穩定,控制輸液速度,防止肺水腫。
2)呼吸道的護理:全麻未清醒前,及時吸出呼吸道的分泌物,予以吸氧、監測血氧情況。麻醉清醒後,血壓平穩,取半坐臥位,使膈肌下降,利於引流和呼吸。
指導患者深呼吸,作有效的咳嗽,咳嗽時用手按住胸部刀口以減輕疼痛。每日霧化吸入2~3次,用沐舒坦加生理鹽水霧化,使痰液易於咳出。對痰多粘稠或咳嗽無力的患者,予以電動吸痰,必要時行纖維支氣管鏡吸痰;有呼吸困難者,應及時行氣管切開,必要時應用呼吸機輔助呼吸。
同時,術後可適當服用一些護命素聯合**,減少**和轉移,減少術後併發症發生。
13樓:網友
食管癌術後飲食。
1、護理要有耐心、、配合醫護**,主要是飲食調理、精神安慰、幫助適當的鍛鍊。
2、搞好病人的清潔衛生,防止術後感染。要及時的更換衣物及飲食用具。對於術後出現吻合口瘻或其他術後併發症的病人,更應加強護理及管理,防止交叉感染。
3、不吃高脂肪食物、不暴飲暴食。恢復對正常生活的信心,有利於身心健康。
4、多食粗糧、雜糧、豆類,新鮮蔬菜、水果,低脂肪食品,魚類、海產品、豆製品、低脂奶製品。不吃或儘量少吃煙燻、火烤、醃製、黴爛變質食品。
5、烹調食品時,少吃煎、炸食品,烹調油溫不宜過高,多采用清蒸、燉、煮的方式來烹飪。
6、調整好自己的心態。暴怒、悲傷、焦慮等不良情緒會引起免疫力的降低,保持情緒穩定,樂觀開朗的心情,與疾病積極作鬥爭,對病情的好轉起著很重要的作用,事實證明,許多**或好轉的病人無不談到精神因素的重大作用。
7、積極的配合**,病人在**階段仍需要繼續**,要了解醫師的**方案,主動配合,及時反應**中的反應,使醫生掌握病情變化,適時調整**方案和用藥劑量,收到最佳療效。
8、重新調節生活規律,患者患病後無論生理上或心理上都發生很大變化,要重新建立生活規律,養成良好的生活習慣。
9、要適當的加強營養,這是**的物質基礎。患者在經過一段時間的**後,往往身體變的很虛弱,想盡快的恢復健康,就要讓身體吸收更多的營養,飯式上可以是多樣化的,根據自己的口味和愛好,做些色、香、味俱全的食物。
目前**食道癌最先進的是電化學介入和粒子支架技術。不手術,不開刀,**過程**苦,無創傷,即使是體質虛弱、伴有合併症的患者也可以承受,並且完全避免了放化療的毒***。是目前**食管癌最理想的方法。
食管癌術後在飲食上要注意些什麼,做了食管癌手術後飲食方面該注意什麼
食管癌術後需禁飲食,一般3 4天後,腸蠕動恢復,拔除胃管,第五天可進無渣流質飲食。以水為主,每次50毫公升,每2小時一次。第六天進流質飲食,以公尺汁為主,每3小時一次,每次100毫公升。第七天以雞蛋湯,稀飯為主,每次200毫公升。每4小時一次。一般於術後第十二天進半流質飲食,以清淡 易消化的食物為主...
請問食管癌手術後5年擴散能夠活多久
你好,食道癌是惡性的腫瘤,一般來說如果沒有明顯的轉移和侵犯的話,首選的 是手術 不能手術的話只能是選擇放化療的,從你說的情況來看需要根據術後的病理結果看是否需要放化療等後續 平時要加強營養,均衡飲食,適度的體育鍛煉,時間是不確定的,祝你健康!還是要根據患者的情況,效果等綜合決定的,食管癌能活多久,這...
母親有食管癌會遺傳給子女嗎?
很多患者及家屬都很關心的乙個問題就是 食道癌到底會不會遺傳,為弄清這個問題,我們查閱了大量的資料,得出了這樣的結論。食管癌的移民流行病學研究發現,居民由高發區移向低發區後,食管癌仍然保持相對高發,但定居 代後,逐代發病率有下降趨勢。至今,還沒有人提出有力的證據,說明食管癌是由遺傳引起的。遺傳在食管癌...