大額醫療保險什麼意思,什麼是大額醫療保險

2025-01-10 18:05:07 字數 5081 閱讀 8083

1樓:王銳

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上繳納的保險,大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣,以重慶市為例,以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致。

法律依據:《重慶市人民**關於調整城鎮職工大額醫保繳費政策實現退休人員醫保待遇與用人單位繳費脫鉤的通知》第二條 以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準由「當年繳費標準的1%」調整為「與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致」。

2樓:網友

大額醫療保險指的是當參保人員因為重大疾病產生的醫療費用超過基本醫療保險統籌**能夠報銷的部分時,在基本醫療保險的基礎上,對超出部分進行報銷的保險。大額醫療保險和基本醫療保險一樣,也有一定的繳費比例,一般情況下,大額醫療保險由用人單位按照本單位職工和退休人員繳費基數的1%和職工個人共同繳費。」

提問。都是當年交當年生效的嗎?

是這樣的。個體工商戶參加的是個體工商戶和靈活就業人員養老保險、醫療保險,其繳費是針對當年的投保繳費有效期是當年全年。

3樓:劉偉長

大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的百分之哦一,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。

大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。

大額醫療保險的具體內容有以下幾個方面:

1、保險物件:凡城鄉居民、三資企業、民辦高科技企業的職工及個體商戶,年齡至16至60週歲,經指定醫院體檢,證明其身體健康並詳實填寫《健康告知書》後,均可投保。

投保方式可以分為個人投保和集體投保。若集體投保人數在10人以上,投保年齡可放寬至65週歲。

2、保險責任:該保險屬於高額保障保險,保險人只對免賠額以上部分負給付保險金責任。個人投保絕對免賠額為1000元;集體投保絕對免賠額為500元。

該保險對初次投保的被保險人,實行90天健康觀察期限制。保險人自承保後第91天承擔保險責任。保險期滿前續保者,不再實行健康觀察期。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條。

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第三條。社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

第四條。中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

第五條。縣級以上人民**將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民**對社會保險事業給予必要的經費支援。

國家通過稅收優惠政策支援社會保險事業。

什麼是大額醫療保險?

4樓:劉文

大病醫療保險具體可以分為兩種型別:第一是國家的基本醫療保障中的大病醫保,第二是商業保險中的百萬醫療保險。

大病醫保,是對大病患者發生的高額醫療費用,在城鄉居民基本醫療保險報銷後,再次進行補償的一項新的制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,也是對基本醫療保障的有益補充。大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,目的是為了減輕城鄉居民的大病負擔,解決「因病致貧、因病返貧」的問題。大病醫療險屬於第二次報銷,即在醫保已經報銷後,還需要個人支付的那筆費用才能通過大病醫療險報銷,且報銷比例是分段遞增的,即支付的醫療費越多,則報銷的比例越高。

百萬醫療保險主要是應對大病醫療費用的,是報銷型的保險,具有低保費、高保額的特點。能夠對醫保進行有效的補充,覆蓋醫保報銷後的醫療費用。

5樓:胖頭小***

您好,親。就您的問題解答如下:1、報銷比例不同:

大額醫療險的報銷比例較高,可以報銷高達百萬的住院醫療費用,這可以幫助普通家庭避免大病住院的高額醫療費用。而小額醫療險的報銷比例較低,能夠報銷的醫療費用遠低於大額醫療險。2、健康告知:

小額醫療險一般健康告知,會比大額醫療險的要嚴格,且沒有智慧型核保,不符合健康告知就直接不能買。3、大額醫療險的等待期比較長,小額醫療險的等待期比較短。等待期短一點對消費者才是有利的。

4、大額醫療險的免賠額比較高,很多消費者的醫療費用經過社保報銷之後都在1萬以內,此時就不能使用醫療險來報銷了,這1萬元的免賠額其實也算是乙個門檻,只有達到這個要求之後才能理賠。而小額醫療險的免賠額比較低,可以作為大額醫療險的補充。

朋友感謝您的諮詢,希望我的解答能夠幫到您,如果以後您還有相關問題的話,歡迎點我的頭像,找我諮詢,我一定知無不言,言無不盡。

6樓:惜緣惜夢惜伊人

大額醫療保險包括社保的大額醫療險和商業保險的大額醫療險兩種。

社保的大額醫療保險,是參加基本醫療保險的基礎上由用人單位按繳費基數的1%,職工和退休人員個人每月按兩元繳納大額醫療保險費。職工和退休人員繳納大額醫療保險的即享受大額醫療保險的待遇。

發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費,但有起付標準及支付限額,要結合當地相關政策規定。

商業保險的大額醫療, 分為百萬醫療和高階醫療。百萬醫療,一般最高可達300萬以上。若不幸患有重疾,保額將翻倍。

保障範圍不限醫保範圍。包含進口藥、自費藥、靶向藥包含進口藥、自費藥等,**便宜。但免責條款也多。

7樓:飛翔的青蛙

大額醫療保險指的是為了解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用,在基本醫療保險的基礎上,醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。

大額醫療保險由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢來繳納大額醫療保險費。

一般來說參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,也應當參加大額醫療費互助保險。

大額醫療保險是什麼

8樓:顧倩

法律分析:大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重遊耐病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用。醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的悶亂一項社會保險制度。

法律依據:《中華人民共和國社會會保險法》 第二條 國家螞磨檔建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

9樓:王長玉

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上繳納的保險,大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣,以重慶市為例,以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致。

一、失業人員醫保新政策。

1、在領取失業保險金的人員,應該按照規定參加其失業前失業保險參保地的職工醫保,由參保地的失業保險經辦機構,進行統一辦理職工醫保參保繳費手續。

2、領取失業保險金的人員,參加職工醫保應繳納的基本醫療保險費,是從失業保險**中代為支付的,個人是不需要繳費的。

3、失業人員參加職工醫保的繳費率,是按照統籌地區的繳費率來進行確定的。繳費基數可以參照統籌地區,上年度職工平均工資的一定比例確定,但最低比例不得低於60%。

失業人員領取失業金的期限也就是參加職工醫保,失業**代為繳納的期限。

4、失業人員如果出現法律規定的情形,或者領取失業金期滿,那麼失業保險經辦機構將為其辦理停止繳納基本醫療保險費的相關手續。並及時告知醫療保險經辦機構和失業人員本人。

二、關於職工醫療保險政策。

職工醫療保險政策如下:

1、職工參加職工醫保由用人單位與職工共同繳納保險費;

2、職工基本醫療保險待遇按照國家規定來執行;

3、達到退休年齡的職工,當其累計繳費年限達到國家規定的年限時,退休後不繳納醫保費也可以享受基本醫療保險待遇;未達到規定年限的可以補繳至規定年限。

三、領取失業保險金期間可以繳納醫保嗎?

根據法律規定,領取失業保險金的期間是可以參加職工醫保參保繳費的,而且參加職工醫保應繳納的基本醫療保險費從失業保險**中支付,個人不繳費。但失業保險金人員繳納基本醫療保險費的期限與領取失業保險金期限相一致。

重慶市人民**關於調整城鎮職工大額醫保繳費政策實現退休人員醫保待遇與用人單位繳費脫鉤的通知》第二條以個人身份參加職工醫保的參保人員中,已繳滿基本醫療保險繳費年限的退休人員,其大額醫保繳費標準由「當年繳費標準的1%」調整為「與隨用人單位參加職工醫保的退休人員大額醫保個人繳費標準一致」。

什麼是大額醫療保險

10樓:康波財經

職工大額醫療保險什麼意思。

什麼是大額醫療保險

11樓:賈寶驊

大額醫療保險一般是由用人單位按單位職工和退休人員繳費基數的1%來繳納的,而職工和退休人員個人則每人每月按2元來錢繳納。但是具體的繳費數額則按各地的具體規定來確定。

法律依據】中華人民共和國社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶消耐、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十五條。

國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

第二十六條。

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。

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