1樓:乙個蛋的名字
你好!ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:
髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。x線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。
期{壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較i期加重。x光片顯示:股骨 頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。
期(移行期)臨床症狀繼續加重。x光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。x光片顯示:
股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月徵,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動範圍嚴重受限。x光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。
正確的診斷和分期,對決定**方法和**效果有密切的關係。早期**可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在x線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(mri)或ct掃瞄。
但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位x線片即可,或加拍雙側髓部x線片,屈髖至90°外展位髖關節片。
股骨頭環死常見**有:喝酒,服用激素,外傷!
腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段:
1、膨出:髓核在纖維環中向後移位,整個間盤亦後突,但為平滑和對稱後凸,一般不引起或僅引起輕度症狀。
2、突出:椎間盤向後方明顯突出,但髓核仍在纖維環內,突出為非對稱性,可壓迫神經根引起明顯的症狀。
3、脫出:椎間盤內的髓核突破纖維環,進入椎管,對神經造成嚴重壓迫,但尚未完全從纖維環中脫離。
4、遊離:椎間盤內的髓核完全從纖維環中脫離,在椎管內可自由移動,常與神經之間發生粘連。椎間盤突出的程度有時與症狀並不平行,也就是說,不一定突出嚴重的椎間盤所引起的症狀也重。
您可以根據它們的臨床表現,進行區分一下!
2樓:網友
1)疼痛:疼痛部位可在髖關節周圍,大腿內側、前側、外側或膝部,開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,特別是活動多了疼痛加重,休息可緩解或減輕,也有呈持續性疼痛的。到晚期,可持續劇痛,難以緩解。
2)跛行:導致跛行的原因有疼痛,髖關節功能受限。疼痛跛行的特點是患肢不敢負重踩地,患側足部剛一踏地便立即抬起,即健足落地重而時間長,患足落地輕而時間短,功能受限。
跛行的特點除疼痛、患肢短縮,最主要的表現是患髖內收。患側膝關節緊緊向健側靠攏,甚至兩膝之間相互摩擦。
3)髖關節功能障礙,主要表現為:外展、內收前屈後伸困難、下蹲困難,不敢盤腿,關節僵硬,抬腿不靈活。
4)患肢短縮,肌肉萎縮。
3樓:網友
典型的是髖病膝痛,容易誤診。
股骨頭壞死有什麼前兆
4樓:溫柔_艢鐾宼
建議:股骨頭壞死是由於髖部外傷,長期應用激素類藥物,酒精中毒等原因引起的疾病,出現一些症狀要警惕股骨頭壞死,?股骨頭壞死是一種可以引起殘疾的疾病,**尚未完全明確,通常認為足繼發於股骨上端四周軟組織病變,導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷,產生股骨之骨骺缺血性壞死。
1、下肢無力畏寒畏冷:在股骨頭血液**量逐漸減少的過程中,股骨頭本身並沒出現任何疼痛症狀,髖關節在行走和工作也都沒有異常表現,因此這樣的早期症狀是很不明顯的。但由於股骨頭周圍血液**量逐漸減少,而髖關節部位是下肢的血液**上端,當這個上端出現血運受阻時,它的下端同時也必然會出現血液流速變緩。
下肢缺少了血液**,肌肉在活動時就容易疲勞無力,而下肢減少血液迴圈帶來的溫度,也就會出現怕冷的症狀。因此,股骨頭壞死早期都會出現下肢疲勞無力和下肢畏寒。2、大腿根疼痛:
股骨頭壞死壞死疼痛的症狀各有不同,但通常早期病人會出現大腿根部疼痛,臀部深處疼痛,或者大腿前方疼痛,甚至膝關節疼痛。這樣的疼痛就會導致很多像孟先生這樣的患者出現誤診的現象,從而延誤了**的最佳時機。對於有激素使用史或是長期酗酒以等容易導致股骨頭壞死的經歷的患者,如果出現大腿根疼痛,就應該考慮是否患有股骨頭壞死。
3、髖關節僵硬症狀:髖關節僵硬是指某種原因使髖關節骨質發生變化,造成患者髖關節不靈活、屈伸不利、下蹲困難、髖關節發出響聲、下肢肌肉萎縮,還會出現腰痠、下背痛、便秘、生理期不順、脊柱側彎等情況。髖關節僵硬的患者可能是由天生畸形導致的,也有一部分是長期酗酒、使用激素等原因所引發。
髖關節僵硬給患者的日常生活帶來很多不便,也給人體健康造成了巨大的威脅,病情得不到良好**會演變為股骨頭壞死等其他疾病。一些症狀需要警惕股骨頭壞死的可能,人們一旦發現有髖關節僵硬的症狀出現應及時就醫,確認是否為股骨頭壞死。
5樓:經但諏趢
股骨頭壞死一般來說表現為髖部的地方疼痛,有時候可能牽扯到膝關節的地方疼痛,如經常疼痛,那麼可以考慮做乙個區域性的x片,一般的時候可以判斷有無明顯股骨頭壞死,平時儘量不要抽菸喝酒,有助於減少股骨頭壞死的發生幾率。
6樓:楊_清風
股骨頭壞死,初期一般來說主要是區域性的地方疼痛為主,影響正常的行走。這個一般來說多見於長期抽菸喝酒的人,或者說區域性發育異常,早期的股骨頭壞死有時候拍片不典型的,這個要判斷是否存在早期的股骨頭壞死,可以做乙個區域性磁共振檢查。
7樓:瀋陽京城醫院
你好,股骨頭壞死是乙個病理演變過程,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。
早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。 股骨頭壞死通過科學規範**,是可以達到臨床**的。針對你目前的病情情況,建議儘早去骨科或專業醫院進行系統化的**,恢復血運,可有效治痛,避免病情發展。
8樓:加c的咖啡
早期股骨頭壞死 在此期一般的臨床表現有:髖、膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限。
x線表現,股骨頭外觀正常,軟骨、骨小梁結構稍模糊,或呈斑點狀骨質疏鬆。
ct表現,股骨頭中部骨小梁輕度增粗,呈星狀結構,向股骨頭軟同部放射狀或或偽足樣分支排列,軟骨下區可見部分小的囊性改變。
ect表現,有早期濃集,動脈血供低,mri示低訊號,異常改變。
中期股骨頭壞死。
此期髖、膝疼痛且持續加重,負重耐力下降,跛行。
x線表現,股骨頭外觀正常,骨組織有破壞與疏鬆交織現象,也可見軟骨區半月形透亮區,稱為"新月徵";軟骨下囊性變,骨組織有破壞與疏鬆交織現象,也可有軟骨下微型骨折,部分骨小梁連續性中斷,股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片。
ct表現,股骨頭內骨小梁紊亂,軟骨下囊性變,可見骨質碎裂,股骨頭變形,部分割槽域增生硬化,髖臼骨質增生。
ect表現,表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血),並有冷熱交雜的中間階段。
mri表現,大塊低訊號區。
晚期股骨頭壞死。
此期髖關節活動受限,嚴重者行走困難,或喪失勞動能力。
x線表現,關節間隙狹窄,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生變形,髖臼緣增生變形,呈骨關節炎改變。
ct表現,股骨頭輪廓畸形,關節間隙狹窄,股骨頭硬化和囊變相交融,骨結構碎裂等。
ect表現,出區域性濃集於臼頭交界處,血池相斜率降低。
mri表現,低訊號區比中期更加明顯。
股骨頭壞死有治嗎,股骨頭壞死能治好嗎?
股骨頭壞死的非手術 要注意非手術 onfh的療效尚難預料。1 保護性負重 學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙柺可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。2 藥物 適用於早期 0 i ii期 onfh,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中藥 阿侖磷酸鈉等可防止股骨...
股骨頭壞死能喝酒嗎,股骨頭壞死患者還能喝酒嗎
我是中醫師。我對您的問題作如下解答,謹供您參考。據目前較為公認的臨床研究,連續10年以上,每天喝烈性白酒達3兩以上者,比起其他人,更容易患上 股骨頭壞死 所以說,酗酒與該病,的確是有關係的。股骨頭壞死,屬於中醫的痺病範疇。中醫 此類病,採用藥酒或白酒沖服散劑,是很常見的用藥方式。這樣的用酒量,一般每...
股骨頭壞死可以喝酒嗎,股骨頭壞死了還能喝酒嗎?
最好不要喝,因為酗酒是導致股骨頭壞死的乙個重要原因,為了您父親的健康著想還是別飲酒了。不過你也可以問問醫生嘛,看看醫生怎麼說,或者去股骨頭的 上去問問,青島華國中醫醫院的 就不錯,有專家 問答的,有什麼問題都可以去問問專家嘛,他們的肯定比我們更權威的。還有就是你說想動手術是吧。手術 無疑就是關節置換...