城鎮職工醫療保險能斷繳多久,可以累計嗎?

2024-12-24 19:45:12 字數 5614 閱讀 2571

1樓:網友

<>醫療保險是累計繳納男25年、女20年。

醫療部分只有連續繳費3年以上的才能享受報銷範圍內的100%報銷,0-3年的這段期間,按照連續繳費時間比例報銷,且如果斷開,一定不能超過3個月,超過3個月就要重新計算持續繳費年限了。

到了退休年紀,醫保參保(工齡)30年(女25年),就可以辦理醫保退休待遇了,年限不夠,可以一次性補繳,之後就可以不用交錢了。

個人帳戶資金以職工、退休人員的年齡、在職和退休的不同情況作為劃分標準,在乙個保險年度內按月計入。

1)職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人帳戶;

2)參保單位繳納的基本醫療保險費按以下標準計入:

職工年齡在35歲(含35歲)以下的,按本人繳費基數計入;

職工年齡在35歲以上至45歲(含45歲)的,按本人繳費基數計入;

職工年齡在45歲以上的,按本人繳費基數計入。

退休人員年齡在70歲(含70歲)以下的,按人上年度月平均退休費計入;

退休人員年齡在70歲以上的,按本人上年度月平均退休費計入。

沒有上年度月平均退休費的,以本年度月平均退休費作為劃入基數;沒有本年度月平均退休費的,以當月退休費作為劃入基數。

退休費低於上年度全市職工月平均工資80%的,以80%作為劃入基數。

本文內容由知道網友廈門平安保險人貢獻)

2樓:網友

城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險二者因面對的人群、繳費標準、待遇標準、繳費要求等都不太相同,各有各的好處,主要區別有:

1、城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

2、城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受**補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上**給予適當補貼;

3、城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低於職工醫保。

4、城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

本文內容由知道網友嵐可馨01貢獻)

職工醫保斷繳後再續交,之前的年限不能累計嗎

3樓:律臨郝麗君

需要注意的是,連續繳費年限會因中斷而不可以繼續累計,一般來說連續繳費年限的長短按照各地政策規定來看的,政策不同,影響居民使用醫保就醫報銷的程度也就會有所差別。

除此之外,參保人停保的,從辦理停保的次月起停止繳納醫療保險費,並終止醫療保險待遇,停保前已繳納醫療保險費不予退還。停保後3個月內辦理續保的,就可以看作是連續參保;停保超過3個月再續保的,就可以看作是重新參保,按新參保享受醫療保險待遇,並重新計算連續參保繳費時間,參保職工停保前的繳費年限可以計入累計繳費年限。

當靈活就業人員斷繳醫保後,如果在三個月內續繳上,那麼本結算年度內個人自負比例要提高10%;如果是超過了三個月才進行續繳,本結算年度內個人自負比例就要提高15%了。還有就是,如果在斷繳期間有產生醫療費用的話,那這些醫療費用通常也只能由參保人員自己全部承擔,不可以在續繳上醫保後去進行報銷。

法律依據

中華人民共和國社會保險法》

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關係隨本人轉移,繳費年限累計計算。

4樓:幽默的王老師

回答您好!醫保如果在中途斷交以後是可以續交的,但是大部分各地區的醫保續交都是在3個月內,如果超出3個月以後的話醫保就要重新續交,如果選擇續交醫保費用的話就必須得將上幾個月沒有繳納的醫保費補齊。如果是職工因為單位的原因而斷繳醫保費用的話,那麼這個繳納保險費用的主體就是單位。

如果是因為職工個人原因而導致斷繳保費的,那麼根據當地政策可以自主選擇是否補繳或者是重新參加醫療保險。

您能發文字嗎。

麻煩您了。提問那之前交的還算不算年限嗎。

職工醫保斷繳後再續交,之前的年限不能累計嗎

5樓:蛋蛋的存錢小日記

要具體看斷繳的時間長短,符合參保條件的人員應在3個月內辦理參保繳費手續,從辦理參保繳費手續的次月起享受職工醫保待遇,未在規定時間內辦理參保繳費手續或連續中斷繳費3個月的情形,視為中斷參保。三個月可以看做緩衝期,在三個月內續保成功是能夠累計之前的年限的。

一、解決方案。

1、斷繳三個月內。

如果個人主動離職,有空缺期,應儘快找到新的工作單位,最好是進入購買社保的單位,或者以靈活就業人員。

的身份繳納社保。靈活就業人士繳納社保只能繳納職工醫保和職工養老險。

如果在就業當地無法購買的話,只能回戶籍所在地。

進行繳納。如果斷開後再續繳,醫保是單位繳納的需等到下個月1號後才能享受待遇,個人繳納的需要等待3個月以後才可以享受待遇。

2、斷繳超過三個月。

此時大多數地區都不支援補繳了,需要重新計算交費年限,此前的繳費年限一律作廢。如果是因為用人單位的錯漏導致員工社保漏繳斷繳,無論斷繳時間有多長,都是可以補繳的。個人存檔人員在連續三個應繳費月中第一和第二月內出現欠費,根據政策,第二和第三個月的基本醫療待遇暫中斷。

如在連續第三個應繳費月的最後乙個月的10日前,足額繳清所有費用後,被暫中斷的醫保待遇重新恢復。

二、影響。1、影響斷繳期間的醫保報銷。社保一旦斷繳,醫保的報銷就燃寬會即時停止。

如果斷繳時間在三個月及以上,需要重新積累連續繳費滿三個月(或六個月,各地政策不同),才能夠重新獲得即時醫保報銷的資格。

2、影響累計的醫保報銷年限。養老保險。

是有交滿15 年的年限限制,醫保同理。一般來說,只皮念亮有累計繳費年限達到25年的,且高埋在達到法定退休年齡。

之後,才可以享受終身醫保的報銷待遇。否則在退休之後也沒有醫保的情況下,是無法進行報銷的。

醫療保險斷交後再交費還能累計嗎

6樓:陳友聯

1、醫保如果斷繳了,在進行續繳之後,也是可以累計繳費年限的;

2、醫保出現斷繳的情況,那之前的連續繳費時間就會作廢。參保人員在續繳上醫保之後,會重新計算醫保的連續繳費時間;

3、醫保的累計繳費年限,各地都有規定,通常是要男性繳滿25年、女性繳滿20年。

醫保斷檔有什麼影響。

1、如果參保人員斷繳一定期限的,則不能享受相應的醫保待遇,其繳費年限也會中斷計算;

2、影響繳費年限。在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的,重新計算參保的連續年限。

醫療保險有什麼用處呢。

1、基本醫療保險的作用主要體現在日常購藥和門急診上。消費者生病後可帶上醫保卡前往醫院就醫、去藥店買藥。醫保卡支付的一部分醫療費用,就是基本醫療保險體現的作用;

2、企業補充醫療保險是企業對員工的福利,一般由企業繳納保費,原則上控制在工資總額的4%以內,具體比例可根據當地基本醫療保險繳費和企業上年度支付醫療費情況而定。企業補充醫療保險費在職職工從福利費中列支福利費不足列資的部分,經同級財政核准後列入成本;退休人員從勞保費中列資。個人不繳納企業補充醫療保險費;

3、商業醫療保險可根據自己的意願購買,最大的作用在於對社會醫保的補充。常見的商業醫療保險主要有住院門診醫療保險、意外醫療保險、護理醫療保險等。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十七條。

參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

醫療保險斷交後再交費還能累計嗎

7樓:

摘要。親您好 ,是可以的,職工醫療保險斷交後再續交還能累計嗎 醫保如果斷繳了,在進行續繳之後,也是可以累計繳費年限的。

親您好 ,是可以的,職工醫療保險斷交後再續交還能累計嗎 醫保如果斷繳了,在進行續繳之後,也是可以累計繳費年限的。

交了10年了,現在斷交5年了,現在交是從新累計還是續上以前那十年?

社保斷繳5年後是可以繼續繳納的,以前繳納的養老保險和醫療保險繳費賬戶依然存在,個人賬戶也還存在,後續繼續繳納的話,前面的繳費年限是可以累計計算的。

我現在32歲了,聽說要不交30歲到32歲這兩年的錢,怎麼說,補多少錢。

個人補交社保兩年大約遇到2萬多一點,因為一般來說,職工養老保險的繳費比例是繳費基數的20%左右,職工醫療保險是8%左右,具體以當地規定的繳費比例為準,費用全部由參保人本人承擔。

職工醫保中斷還累計年限嗎

8樓:武軍婷

法律分析:醫保中斷,年限也是可以累計的,累計的是累計繳費年限。如果中斷三個月以上,影響的會是連續繳費年限,這時候連續繳費年限會清零,重新計算,直接影響醫保報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

職工醫療保險,中間斷交可以累計年限嗎?

9樓:

職工醫療保險,中間斷交可以累計年限嗎?

醫療保險年限能累計嗎醫保年限不累積:和養老保險不同,醫療保險一旦中斷繳費超過3個月,就失去了醫保待兆昌亂遇資格。醫保年限不累積:

和養老保險不同,醫療保險一旦中斷繳費超過3個月,就失去了醫保待遇資格。因此醫保年限是族檔迅歷不累積的。參保人在職期間隨單位參加城鎮職工基本醫療保險的實際繳費年限可累計計算;

職工醫療保險斷交後再續交還能累計嗎?

10樓:民商事法律問題研究

醫療保險一般要連續繳納15年。中間斷交可以累計年限。

中華人戚遊民共和國社會保險法》第二十七條:達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的退休人員不再繳納基本醫療保險費。但是規定年限各地不同,要以當地具體規的年限定為準。

各地政策規定:

2、《宜昌市職工基本醫療保險實施辦法》(宜昌市人民**令第164號)規定:

在本統籌地區當地職工醫保制度實施前(我市城區職工醫保制度實施時間為2000年12月1日)參加養老斗仔緩保險的參保人員,單位空模繳納醫療保險的時間計算繳費年限的,實際連續繳費年限不得少於15年;單位繳納醫療保險的時間不計算繳費年限的,實際連續繳費年限不得少於10年。

2、深圳市公佈的《社保辦法(修訂稿)》第十三條關於退休人員繳費的規定:

2012年辦理按月領取養老保險待遇手續的人員,在深圳市實際繳費年限滿10年,累計繳費年限滿15年。2017年及以後辦理按月領取養老保險待遇手續的人員,在深圳市實際繳費年限需要滿15年,累計繳費年限需要滿25年。欠款人員退休時不滿繳費年限的,要繼續繳費到規定的年限。

城鎮職工基本醫療保險能否異地報銷

由於綏寧縣開展省內異地聯網結算的定點醫院有湘雅附二醫院,那麼綏寧縣城鎮職工基本醫療保險可以在湘雅二醫院直接報銷。1 在綏寧縣最高階別的醫院出具診斷證明 在本縣最高階別醫院住院的,由科室填寫轉院申報審批表,醫院醫保科蓋章,主管業務院長簽字 2 患者本人醫保卡 身份證 填寫湖南省醫療保險異地就醫聯網結算...

個人意外摔傷骨折,城鎮職工醫療保險可否報銷

可以,但是要一定的證明,例如住院單之類的 自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎 交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺 吸毒 醉酒 打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷 出血 骨折 燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方...

已辦城鎮醫療保險還能再辦職工醫療保險嗎

你不必擔心,當然可以同時參保的。不過,報銷卻只能一次,因為都是國家的社保之一,所以報銷都需要使用發票原件的,而報銷之後,報銷機構會收回你的原件。所以,本人建議你,僅購買乙個即可,如果說有經濟條件,可以投保商業醫療,可以再次報銷的。在同乙個城市,不能的 不能重複辦理,你需要退了城鎮居民醫保以後,才能參...