報銷大學生醫保報銷流程,大學生醫保如何報銷?

2022-01-02 13:30:30 字數 5503 閱讀 4645

1樓:abc保險網

經過多輪修改的新醫改方案「兩會」後將對外公布,其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校裡計畫內招收的大學生享受公費醫療,擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今後大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的「好處」。

大學生醫保報銷條件:

大學生在本市範圍內的普通門診,應先到本院校內醫療機構就醫。院校內無醫療機構的,可指定附近的一所定點醫療機構,視作院校內醫療機構;大學生在院校選定的醫療機構普通門診就醫,享受院校內醫療機構同等醫保待遇。

大學生醫保報銷流程:

1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,轉院還需提供轉院證明、外傷**的還需學院開具的相關證明等材料,到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科視窗辦理審核報銷。在不同醫院就醫,要提供不同醫院的(同上)材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院後又進同一醫院**的),也要提供同不同時期住院的(同上)材料;

2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。

(到非醫保定點醫院或診所**,一律不能報銷)

大學生醫保住院及門診大病的費用結算:

1.定點醫療機構結算

(1)大學生憑結算憑證在本市定點醫療機構發生的符合規定的住院和門診大病醫療費用,屬於居民醫保**支付的,應由定點醫療機構記賬,其餘醫療費用由定點醫療機構向大學生本人收取。

(2)定點醫療機構應按月彙總大學生的醫療費用,並根據大學生結算憑證、醫療專案、出院賬單等資料,填寫費用結算申報表,於每月1日至10日向所屬的區縣醫保中心申請結算。

(3)區縣醫保中心應在收到定點醫療機構提交的結算申報表及相關資料後的10個工作日內,對大學生的醫療費用進行初審及提出初審意見,並將結算申報表彙總後報市醫保中心。

(4)市醫保中心應在收到區縣醫保中心初審意見和彙總資料之日起的10個工作日內,按有關規定進行審核,再將審核情況彙總報市醫保辦審定後,在7個工作日內撥付給定點醫療機構。

2.醫療費用零星報銷

(1)大學生在外省市發生的符合規定的住院、急診住院、門診大病的醫療費用,屬於居民醫保**支付的,由各院校按規定彙總後到所屬的區縣醫保中心申請零星報銷。區縣醫保中心審核後,將報銷費用撥付給院校,再由院校支付給大學生。

(2)區縣醫保中心應按月彙總大學生零星報銷費用,根據有關資料填寫零星報銷彙總表及結算申報表,報送市醫保中心,市醫保中心按規定審核後予以支付。

2樓:二姐聊保險

報銷門診時,需要本人的醫保卡、身份證、病例(校醫院轉診意見、蓋章)、就診醫院的病歷、發票原件、費用清單等,在學校報銷。 住院報銷注意幾點:市

一、二甲及專科醫院直接用醫保卡辦理住院;三甲醫院或者外地住院,需自行墊付後,把報銷材料交給學校再報銷

大學生醫保如何報銷?

3樓:木訥

分析如下:

1.學生在學校衛生所、校醫院就醫,憑學生證和身份證就可以享受即時優惠結算。

2.學生在校外就醫產生的普通門診檢查費,報銷時需要準備的資料有:醫保定點醫院有效發票、檢查費用明細清單原件、疾病診斷證明書原件、病歷及相關檢查單原件,校醫院審核後報上級審批,由財務處將報銷費用通過銀行轉賬轉入學生賬戶。

3.學生在校外住院,報銷時需要準備的資料有:住院期間有效發票、住院期間彙總費用清單、出院小結、身份證跟銀行卡影印件、若轉院就醫需提供首診醫院轉院證明,大學生醫保辦公室整理後送醫保中心報銷,醫保中心受理審核通過後,將報銷費用轉入學生個人銀行賬戶。

4樓:二姐聊保險

報銷門診時,需要本人的醫保卡、身份證、病例(校醫院轉診意見、蓋章)、就診醫院的病歷、發票原件、費用清單等,在學校報銷。 住院報銷注意幾點:市

一、二甲及專科醫院直接用醫保卡辦理住院;三甲醫院或者外地住院,需自行墊付後,把報銷材料交給學校再報銷

5樓:匿名使用者

你現在要把資料都準備好,不要丟了,比如、發票、診斷證明、出院小結、費用清單、病歷等。報銷時還要提供身份證影印件、銀行卡影印件。

大學生醫保有專門的地方報銷,要麼學校,要麼去醫保局指定的專門處理大學生醫保的辦公室。你要麼讓老師幫你問問,要麼自己打當地的醫保局問,大學生零單去**報銷。

6樓:匿名使用者

報銷說明

大學生醫保報銷有以下幾種情況:門診報銷;意外傷害門診報銷;異地住院報銷;一級醫院住院報銷;二級以上醫院住院報銷。

就上述幾種報銷做以下說明:

1.門診報銷

我校門診報銷僅限於南校校醫院、昇華門診部和校本部醫院。看病報銷時只需攜帶醫保卡和校園卡到門診就診即可,報銷比例為70%。

2.意外傷害門診報銷材料說明 1)診斷證明書 2)費用發票(如有手術費,西藥費,化驗費和材料費,須準備具體名稱和**) 3)意外傷害登記表 4)門診原始病歷本 5)如是假期看病,須準備大學生假期疾病申報表 6)身份證影印件 注:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或醫院結算科)

3.異地住院報銷材料說明 1)診斷證明書 2)原始發票 3)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和**) 4)醫院等級證明書 5)身份證影印件 6)如是假期住院,須準備大學生假期疾病申報表 7)如有住院前72小時內不間斷的急救費用可合併納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,西藥費和材料費須準備詳單)

如是意外傷害,還需準備: 1意外傷害登記表 2病歷首頁 3長期醫囑 4臨時醫囑 5入院記錄 6急診病歷原件 注:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或住院結算科)。

暑假異地**費用由個人先行墊付,返校一月內到校本部醫院前棟三樓醫保辦公室報銷。 4.一級醫院住院報銷材料說明

1 )原始發票 2 ) 費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和**) 3 ) 診斷證明書 4 ) 入院記錄或出院小結 5 )病案首頁 6 )長期醫囑 7 )臨時醫囑 8 )身份證影印件 9 )如是假期住院,須準備大學生假期疾病申報表 10 )如有住院前72小時內不間斷的急救費用,可合併納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,手術費,西藥費,化驗費和材料費須準備詳單) 如是意外傷害,還需準備: 1 )意外傷害登記表 2 )入院記錄 3 )急診病歷原件 注:醫院所有報銷材料必須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或住院結算科)。

二級以上醫院住院報銷材料 1)診斷證明書 2)原始發票 3)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和**) 4)出院小結或入院記錄 5)身份證影印件 6)如是假期住院,須準備大學生假期疾病申報表 7) 如有住院前72小時內不間斷的急救費用,可合併納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,手術費,西藥費,化驗費和材料費須準備詳單)

如是意外傷害住院,還需準備: 1)住院病歷首頁 2)長期醫囑 3)臨時醫囑 4)意外傷害登記表 5)住院記錄 6)急診病歷原件 注:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務室或住院結算科) 在以上五種報銷中只有異地報銷和意外傷害報銷需到校本部醫院醫保辦報銷,其餘三類在就診醫院即可完成報銷

7樓:華律網

大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:

在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。

8樓:冷澀冰泉凝絕弦

可以找輔導員 輔導員會跟你把具體怎麼弄 講清楚的

我乙個舍友在半夜突發闌尾炎 去了醫院 住院了三天

後來回了學校找輔導員,輔導元可以報銷 就去了學校的校醫室去報銷了

9樓:520bai度

經過多輪修改的新醫改方案「兩會」後將對外公布,其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校裡計畫內招收的大學生享受公費醫療,擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今後大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的「好處」。

大學生醫保報銷條件:

大學生在本市範圍內的普通門診,應先到本院校內醫療機構就醫。院校內無醫療機構的,可指定附近的一所定點醫療機構,視作院校內醫療機構;大學生在院校選定的醫療機構普通門診就醫,享受院校內醫療機構同等醫保待遇。

大學生醫保報銷流程:

1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁影印件,學校開具的證明,轉院還需提供轉院證明、外傷**的還需學院開具的相關證明等材料,到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科視窗辦理審核報銷。在不同醫院就醫,要提供不同醫院的(同上)材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院後又進同一醫院**的),也要提供同不同時期住院的(同上)材料;

2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過**聯絡或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。

(到非醫保定點醫院或診所**,一律不能報銷)

大學生醫保住院及門診大病的費用結算:

1.定點醫療機構結算

(1)大學生憑結算憑證在本市定點醫療機構發生的符合規定的住院和門診大病醫療費用,屬於居民醫保**支付的,應由定點醫療機構記賬,其餘醫療費用由定點醫療機構向大學生本人收取。

(2)定點醫療機構應按月彙總大學生的醫療費用,並根據大學生結算憑證、醫療專案、出院賬單等資料,填寫費用結算申報表,於每月1日至10日向所屬的區縣醫保中心申請結算。

(3)區縣醫保中心應在收到定點醫療機構提交的結算申報表及相關資料後的10個工作日內,對大學生的醫療費用進行初審及提出初審意見,並將結算申報表彙總後報市醫保中心。

(4)市醫保中心應在收到區縣醫保中心初審意見和彙總資料之日起的10個工作日內,按有關規定進行審核,再將審核情況彙總報市醫保辦審定後,在7個工作日內撥付給定點醫療機構。

2.醫療費用零星報銷

(1)大學生在外省市發生的符合規定的住院、急診住院、門診大病的醫療費用,屬於居民醫保**支付的,由各院校按規定彙總後到所屬的區縣醫保中心申請零星報銷。區縣醫保中心審核後,將報銷費用撥付給院校,再由院校支付給大學生。

(2)區縣醫保中心應按月彙總大學生零星報銷費用,根據有關資料填寫零星報銷彙總表及結算申報表,報送市醫保中心,市醫保中心按規定審核後予以支付。

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