在農村自殺行為可以報銷農保嗎,農村醫保報銷範圍自殺死的能報嗎?

2021-12-24 13:21:54 字數 3635 閱讀 6501

1樓:匿名使用者

醫保明確規定,自殺,自殘,打架鬥毆,交通事故,工傷事故,酗酒等原因造成的傷害,都不屬於報銷範圍。

農村醫保報銷範圍自殺死的能報嗎?

2樓:n已

自殺不能報銷。

農村醫保報銷範圍:

參加合作醫療的農民,無論門診診或住院,實際發生的醫療費用,只要符合合作醫療相關規定,均可獲得一定比例的補償。

1、門診補償。參合農民在定點醫療機構門診就醫,其醫藥費用,可按縣市制定的門診補償辦法及補償程式,獲得補償,但在非定點醫療機構就醫的不予補償。

2、住院補償。參合農民因病需住院**,必須在合作醫療定點醫療機構住院,其補償方式及補償比例,需按縣市制定的實施細則(方案)要求進行補償。

(1)參合農民在定點醫療機構住院**所發生的醫療費用,首先扣除起付標準規定的數額,再扣除超出基本用藥目錄範圍的藥品費和有關特殊檢查費後,按比例補償。起付標準,按不同級別的醫療機構確定。越是基層醫療機構,起付標準越低.

越是上級醫療機構,起付標準越高。

確定起付標準,是按一級醫院(鄉鎮衛生院)、二級醫院(縣市級醫院及部分州級醫院)、**醫院和省級及以上醫院四個等級劃分的。

(2)參合農民在定點醫療機構住院發生醫療費用,減去起付標準的金額。再減去應當自付的部分金額,就是計算補償的範圍。以此為基數。按補償比例計算出應當補償參合人的具體數額。

具體補償比例,也是按照一級醫院、二級醫院、**醫院和省級及以上醫院級別確定的。具體比例分別為60%、50%、30%、20%。個別縣市在制定方案時,適當提高了基層定點醫療機構的補償比例,屬正常情況。

3樓:哆啦咪發嗦哆嘻

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

自殺是不能報銷的。

4樓:友邦精靈

農村合作醫療及社保都是沒有身故保障的,她只能解決疾病引起的醫藥費用。身故保障只有商業保險可以做到。

5樓:匿名使用者

這種情況下,合作醫療不支援報銷功能的。

6樓:匿名使用者

不能報銷的

1:農村合作醫療及社保都是沒有身故保障的,她只能解決疾病引起的醫藥費用。

2:身故保障只有商業保險可以做到。

7樓:李青華

自殺,不屬於基本醫療,農村合作醫療只能報銷部分住院費用,沒有身故保障.

商業保險裡,如果合同生效兩年內自殺,也不能賠付.兩年後自殺的,可以理賠.

最後請您清楚一點:保險不是萬能的,更不能聽信有些業務員的:"什麼都賠"

8樓:不發蓬的水稻

連商業保險都不能報銷自殺

9樓:哈姆太郎與莉莉

不能。自殺,不屬於基本醫療。

自己摔傷手臂骨折農村合作醫療給報銷麼?

10樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

11樓:吳詩妍好

這種情況適用於農保!放心!

按新農合最新規定的話,市級或省級醫院報銷比率要低一些,市級在70%左右,省級的在60%左右。45%的是之前報銷比率。

另外就是你用的藥是不是自費藥,因為藥類分為自費和醫保類的!

醫生開的自費藥盡量不要,醫生有提成的!

正常情況下,一半以上肯定是報的了的!

農村合作醫療在外地能用嗎

12樓:藝人醉紅塵

當然是可以報銷,不過就是比較麻煩,首先異地就醫需要在住院3日內向新農合所在地提出就醫申請,獲得批准以後才可以報銷。

需要使用醫保範圍內的藥品和檢查,並且需要扣掉起始費用,根據醫院級別不同起始費用和報銷比例也不相同。

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

13樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

14樓:斐冬刑浩宕

可以的!一定是要到指定醫院,並且住院後3日內需向當地合作醫療管理中心進行申報!合作醫療保險局**一般在合作醫療證第一業!

**申報就可以了,還可以問問需要帶回那些出院手續報銷,免得跑冤枉路

15樓:柔開甘睿明

如果你們地方的合管辦同外地的醫療單位協調好就可以用,現有些省份已協作。

16樓:滷瞬軍事法庭

你好,新型農村合作醫療施行屬地化管理,外地患者是不能同步報銷的。

17樓:匿名使用者

能用,但手續挺麻煩要半月才能拿到補助費,能報%30

18樓:匿名使用者

1、農村合作醫療保險必須在參保當地的定點醫療機構就醫,產生的醫療費用,才可以按規定進行報銷。擅自在外地或非定點醫療機構就醫,費用是不報的。

2、需要到外地就醫的,必須辦理異地就醫**診)手續,經批准後,才可以到外地指定醫院就醫。

3、轉往外地指定醫院的醫療費用,先由個人墊付,然後憑《轉診審批表》、外地診治醫院的病歷、出院小結、職工醫療保險病歷證明、費用明細清單、醫療費結算單據等,到當地按規定報銷。

19樓:歐懷

暫不還不能在外地直接使用農村合作醫療結賬;

需先墊付所有醫療費用,出院時列印結賬清單,回到家鄉,帶齊戶口本身份證,合作醫療證,到鎮農合辦申請報銷;

國家已在部分省份試點省內直接用新農合結賬;在年內就會實行;

20樓:

1、一般情況下是不可以的。

2、但是如果當地醫院技術有限不能夠**你朋友病的情況下才可以的。但是要當地醫院出乙個本地不能**,需要轉移的證明,才能夠報銷的,先看一下你朋友是什麼病吧,然後再想辦法。

3、為了防止您朋友的權益不受到侵害,請保留所有的單據。

4、打**到當地社保中心諮詢。

以上為本人打**諮詢社保局所得答案。

21樓:在寶山風洗衣服的珍珠梅

暫時還用不了它跨省就用不了了。

22樓:

只要是對口的醫院就可以吧?。。。。

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