血脂增高的臨床意義是什麼?血脂正常的臨床意義什麼?血脂下降的

2021-03-20 04:29:18 字數 5212 閱讀 9835

1樓:mr熊麻吉

主要降低膽固醇的藥物:患者的總膽固醇高於230毫克/分公升時為高膽固醇血症。降膽固醇的藥物主要包括他汀類和膽汁酸螯合劑兩類。

他汀類的代表藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,主要作用是抑制膽固醇的合成,不良反應較少,多為肌肉疼痛。膽汁酸螯合劑類的代表藥物有考來稀胺、考來替泊,主要作用是抑制膽固醇的吸收,不良反應是刺激性臭味和消化道反應。

主要降低甘油三脂的藥物:患者的甘油三脂高於160毫克/分公升時為高甘油三脂血症。降甘油三脂的藥物包括貝特類、煙酸類和海魚油-ω-3脂肪酸,藥物的作用都是降低脂類的合成和釋放、加速脂類的代謝和排出。

貝特類的代表藥物有吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特,不良反應是消化道反應和肝腎功能改變。煙酸類的代表藥物有煙酸肌醇脂、阿西莫司等,不良反應除消化道反應外還有**潮紅和瘙癢。海魚油-ω-3脂肪酸是俗稱的深海魚油,長期服用有導致視力下降和出血的可能。

降低混合型高脂血症的藥物:患者的總膽固醇和甘油三脂均高於正常時常需要聯合用藥,可以根據總膽固醇和甘油三脂的比例,使用他汀類、膽汁酸螯合劑、貝特類和煙酸類藥物,但要警惕藥物之間的相互作用。例如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀與煙酸、吉非貝齊合用時,易發生危及生命的橫紋肌溶解症;需聯合用藥時,劑量宜小,同時注意觀察是否有肌無力、肌痛現象,並定期檢查血清丙谷轉氨酶、肌酐激酶等安全指標,以便調整劑量或更換藥品。

65歲以上的老年患者服用降血脂藥時應特別注意用藥劑量,不宜超過**正常量的四分之三;血脂異常較輕時可首選一些降脂作用較弱***較小的藥物,如:彈性酶、潘特生、海魚油等。長期服用生山楂、草決明、紅麴、澤瀉等中藥降血脂,更適合於老年患者

血脂六項檢查的臨床意義有哪些?

2樓:王老師養生說

體檢檢查血脂主要有哪幾項?

目前體檢檢查的血脂專案主要有:總膽固醇(tc)、三醯甘油(tg)、低密度脂蛋白膽固(ldl-c)、高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c),也有的醫院還做載脂蛋白al(apoal)和載脂蛋白b(apob)檢測,其中膽固醇、三醯甘油(甘油三酯)、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白β是對健康不利的血脂成分,而高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白a被認為是對健康有益的即所謂的「好膽固醉」。

血脂6項的正常值及臨床意義如何?

總膽固醇(tc):**正常參考值為<5.22mmol/l。 <3.1 mmol/l或

<2.59mmol/l為低膽固醇血症。5.22〜6.47mmol/

l為輕度增高,處於動脈粥樣硬化危險邊緣,16.47〜7.76mmol/l,為動脈粥樣硬化危險水平;≥7.76 mmol/l

為動脈粥樣硬化高度危險水平。tc水平還隨年齡的增加而有所公升高,但到70歲以後會有所下降,中青年女性低於男性,但50歲以後或絕經後又高於男性tc水平,受飲食的影響也比較明顯,長期高膽固醇、高動物脂肪和高熱量飲食可使tc增高,

但食物中的不飽和脂肪酸(植物油)。可以使tc降低。缺少運動、腦力勞動,精神緊張等因素也可使tc公升高,膽固醇降低可以見於甲亢、營養不良、慢性消耗性疾病、某些溶血性貧血、肝實質性病變等。

三醯甘油(甘油三酯)(tg):**正常參考值0.45-1.

70mmol/l,女性略高,三醯甘油(甘油三酯)減低見於甲亢,腎上腺皮質功能低下,肝實質性病變等疾病。三醯甘油公升高見於高血壓、腦血管病、冠心病、糖尿病、肥胖,糖原累積病、甲狀腺功能減低、腎病綻合徵、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。三醯甘油是發生冠心病的重要**因子,若三醯甘油公升高同時伴有肥胖、糖尿病,則患心腦血管病的危險性大大增加,三醯甘油的公升高還是導致冠心病病死率增高的危險因素,人群調查發現血漿三醯甘油含最下降1%,冠心病病死率可以下降2%。

高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c):我國成年男性正常參考值》1.03mmol/l,女性正常參考值》1.

16mmol/l。高密度脂蛋白膽固醇在功能上起著將肝外組織尤其是血液中的膽固醇運送到肝臟進行處理的運輸工具作用,因而它可以維持血液中膽固醇的穩定,發揮降低血液中膽固醇的作用,可以防止膽固醇在肝外組織細抱尤其是血管內皮下的沉積.降低動脈粥樣硬化的危險。

低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c):我國**正常參考值<3.36mmol/l,ldl- c增高是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。

載脂蛋白al(apoal):**正常參考值多在1.20— 1.60g/

l,女性略低於男性,到老年後波動不明顯,它是血液中的「好脂蛋白」,冠心病病人教脂蛋白al偏低,腦血管病病人apoal明顯低下,

載脂蛋白b(apob):**正常參考值0.69 — 0.90g/l,隨年齡增加而公升高, 70歲以後不再上公升或有所下降,

apob是各項血脂指標中較好的動脈粥樣硬化標誌物.也可作為藥物療效觀察的指標.

血脂檢查需要注意什麼?

血脂在血液中的波動比較大,受影響因素較多,比如進食、運動、飢餓等都會使血脂檢查結果發生變化,有的人血脂檢查前後兩次差別大,可能與檢查前的影響因素控制不好有關,因此,在進行血脂檢查前,一定要注意空腹12小時以上才能抽血、在檢前的一餐不要進食脂肪較高的食物、不要飲酒,首次檢查出觀血脂異常時,應在2〜3週內進行複查,如果仍然異常,才可以確定。

3樓:中國醫藥科技出版社

(1)總膽固醇。公升高見於膽管梗阻、腎病症候群、慢性腎小球腎炎、澱粉樣變性、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退、傳染性肝炎、門靜脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發性高膽固醇血症、家族性高α- 脂蛋白血症、老年性白內障及牛皮癬等;減少見於嚴重貧血、急**染、甲狀腺功能亢進、脂肪痢、肺結核、先天性血清β- 脂蛋白缺乏及營養不良。

(2)三醯甘油。公升高見於高脂血症、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病症候群、膽管梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積症、原發性三醯甘油增多症等。

(3)高密度脂蛋白。減少提示易患冠心病。

(4)低密度脂蛋白。增多提示易患動脈粥樣硬化所導致的冠心病、腦卒中。

(5)載脂蛋白。載脂蛋白aⅰ、載脂蛋白b 可用於心腦血管風險度的估計,高密度脂蛋白、載脂蛋白aⅰ下降和載脂蛋白b 增高在心腦血管病最為明顯,還見於高脂蛋白血症和其他異常脂蛋白血症。

血脂化驗脂蛋白公升高有什麼臨床意義

4樓:

你好,常用的專案主要是膽固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,載脂蛋白a1,載脂蛋白b。大致的說一下:其中高密度脂蛋白和載脂蛋白a1稍高點更好,提示不易得冠心病或者動脈硬化。

其他的都是稍低沒事,高了都提示高血脂。

血液檢查甘油三酯偏高有什麼臨床意義?

5樓:匿名使用者

樓主你好

1 主要是高血脂,如果肝功能檢查結果有轉氨酶指標的明顯異常,要考慮可能有脂肪肝

2 **方面要控制飲食,調整飲食結構,堅持體育鍛煉。必要時根據肝功能檢查結果給予藥物輔助**

6樓:匿名使用者

高甘油三酯血症 用點太韋洛 降下來

正常人的血脂水平是:血總膽固醇(tc)每公升血清應低於5.2毫摩爾(mmol/l),甘油三酯(tg)每公升血清應低於1.

5毫摩爾(mmol/l);如果血總膽固醇達到或超過5.2毫摩爾/公升,甘油三酯達到或超過1.5毫摩爾/昇則可分別診斷出"高膽固醇血症"和"高甘油三酯血症";兩者均異常公升高則稱"混合型高脂血症",統稱為高脂血症。

高脂血症與冠心病有密切的關係,尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的,患冠心病的危險性更大。當然,有高脂血症,並不意味著一定會患冠心病,但積極**高脂血症,卻是預防冠心病的重要措施之一。 高脂血症可引起血管內皮細胞損傷和灶狀脫落,導致血管壁通透性公升高,血漿脂蛋白得以進入並沉積於血管壁內膜,其後引起巨噬細胞的清除反應和血管平滑肌細胞增生並形成斑塊,而導致動脈硬化,腎動脈硬化、管腔狹窄,可使腎臟發生缺血、萎縮、間質纖維增生。

若腎血管阻塞則相應區域梗死,梗死灶機化後形成瘢痕。如此導致腎小球硬化。在腎外則可加速冠狀動脈硬化的發生,導致冠心病和增加患者發生心肌梗塞的危險性。

同樣,其他部位的動脈硬化則致相應的疾病,如腦動脈硬化、腦梗塞等。 高脂血症可引起脂質在腎小球內沉積,低密度脂蛋白可啟用迴圈中單核細胞並導致腎小球內單核細胞浸潤,而引起或加重炎症反應,同時腎小球的系膜細胞、內皮細胞均能產生活化氧分子,促進脂質過氧化,氧化的低密度脂蛋白(ox-ldl)具有極強的細胞毒作用,導致腎組織損傷。另外,高脂血症還能引起腎小球系膜基質中膠原、層粘連蛋白及纖維蛋白增加,這些成分均與腎小球硬化直接相關。

血液中的脂肪含量多會直接影響到動脈硬化,動脈硬化造成一系列臨床上最常見的疾病,比如冠心病、心絞痛、心肌梗死等。血管硬化可以同時誘發高血壓(頭昏,頭痛)。動脈硬化以後高血壓公升得更高,高血壓之後又出現腦血管的意外、腎臟的改變等等,是一連串的問題。

除了腦子以外,腿上的血管由於動脈硬化以後血管變窄,引起動脈血管閉塞,造成走路困難,間歇性跛行,甚至出現壞死。血管病變是高血脂症很重要的危害,足以使我們提高警惕。 另外一方面,高血脂症的病人常常伴有嚴重的脂肪肝,肝功能造成損害。

當然還有一些高血脂症病人可以誘發胰腺炎、臉上的黃色瘤,也有甲狀腺功能低下等等,這些患者都有高血脂症,形成代謝的紊亂,所以高血脂症的危害性很大,千萬不能認為只是胖的問題。 醫生說下次要是暈倒會成植物人,病人還合併有其它疾病,如高血壓,糖尿病(高血糖)

7樓:匿名使用者

甘油三酯增高見於高脂血症、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病症候群、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積症、原發性甘油三酯增多症。

8樓:匿名使用者

高甘油三酯血症 用點太韋洛 降下來

什麼是血脂偏高?

9樓:中國農業出版社

血脂異常包括血清總膽固醇(tc)、甘油三酯(tg)、低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c)增加,高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)減少等多種變化,預防和管理血脂異常也是防治主要慢性病的重要內容。

(1)血脂異常的標準

血脂異常的診斷依據是血脂測定結果。一般認為血漿tc大於5.2毫摩爾/公升,可確定為高膽固醇血症,血漿tg濃度大於1.

7毫摩爾/公升,為高甘油三酯血症。hdl-c水平低於0.9毫摩爾/公升,可定為低hdl膽固醇血症。

ldl-c的正常範圍應在<3.12毫摩爾/公升(120毫克/分公升),>3.46毫摩爾/公升 (140毫克/分公升)為公升高。

表16是美國**膽固醇教育計畫確定的界定血脂異常的標準。

表16 美國**膽固醇教育計畫確定的界定血脂異常標準(續)(2)血脂異常的危害

血脂異常被公認為冠心病及其他大血管粥樣硬化的危險因素。許多研究都證實血清總膽固醇公升高,能夠增加冠心病及急性心肌梗死的發病率和死亡率。美國多種危險因素干預研究和國內一些流行病學研究證實血清tc濃度、ldc-c濃度越高,則發生冠心病的危險性也越高,兩者均與冠心病的發生呈正相關。

同時也有研究證實血清hdl-c的濃度與冠心病的發生呈負相關。此外,嚴重的高tg血症可導致肥胖、肝脾腫大及**黃色瘤的發生。

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