1樓：會哦咕j油
西路有客官，【致癌】靜候【薬】您佳音【檢測不到】金枝玉葉。
百年一遇↙【q】有↙、不可求。
【4110】合
【4824】並
準確的說那不是毒藥，沒有一種藥可以無色無味，明白嗎？有那就是化學物，不懂可以問我。
猝死有前兆嗎 猝死的急救方法
2樓：易書科技
病人的心跳突然
停止，意識突然不清，周身大動脈停止搏動，呼吸不規則，或四肢突然抽搐，是猝死的症狀，要立即進行搶救。醫學證明，從心跳停止到完全死亡的時間一般是8分鐘，超過8分鐘，腦細胞就可能損壞，即使搶救過來也會成為廢人。因此，一旦發生猝死，要立即爭分奪秒組織現場搶救。
具體做法是：
1先使病人氣道通暢，讓病人仰臥並撤去枕頭，脖子伸開，頭上仰。
2進行口對口呼吸，搶救者宜在病人右側，右手托住病人下頜，左手捏住病人鼻孔，然後進行大力吹氣，每分鐘20～30次的速度進行，同時做心臟擠壓。此兩種方法交替進行。如二人同時搶救病人，可由一人口對口呼吸，另一人擠壓心臟。
以上過程要在2～3分鐘內完成，如操作得當大部分病人可起死回生。
3樓：匿名使用者
會猝死的救治知識
所謂猝死是指自然發生、出乎意料的突然死亡。其臨床特徵主要是突發意識喪失，大動脈搏動消失，在20~30秒的嘆息樣呼吸後呼吸停止。猝死發生前可能是胸疼、氣急，也可毫無預兆就突然發生。
當發現有人突然意識喪失而倒地時，應立即使其平臥，拍擊其面頰並呼叫，同時用手觸控其頸動脈部位以確定有無搏動，若無反應且沒有動脈搏動，就應立即進行心肺復甦。
猝死發生時，學會及時救助身邊人
急救，是一場跟死神的賽跑。當事故發生的時候，我們不能單純等待醫護人員到現場搶救，而浪費了寶貴的急救**時間。我們應該充分把握搶救的關鍵時間，實施搶救。
掌握科學的急救知識，當災難降臨時，為自己和他人搶得乙份先機。
4樓：烈炎純情
猝死（sudden death，sd）是人類的最嚴重的疾病。不同的文獻關於猝死的定義不盡相同，作者認為比較科學的是世界衛生組織（who）的猝死定義：「平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內，因自然疾病而突然死亡即為猝死。
」從發病到死亡多長時間才能認定為猝死呢？具體的量化時間目前尚無公認的統一標準，分別有人認為其從發病至死亡的時間在1小時、6小時、12小時和24小時之內，有人認為也包括48小時之內的死亡者[1]。世界衛生組織認為的時間是6小時之內，但這僅是一家之言。
目前公認的是發病1小時內死亡者多為心源性猝死。
內涵——三要素
猝死的內涵可以濃縮成6個字，即患者是「因病突然死亡」。這6個字準確精煉地概括了猝死內涵的三要素：
要素一：患者已經死亡。故患者沒有死的，一律不能認定為猝死。
猝死是終結性診斷，是蓋棺定論。因此猝死是只能預防，不能**的疾病，任何能夠**甚至**或復甦成功的情況都不能稱為猝死。
要素二：患者屬於自然死亡，即因自身疾病而死亡，死亡起因於患者身體內部因素。而不是死於患者身體的外部因素，不是死於溺水、觸電、自縊、中毒、低溫、高溫、暴力、失血、外傷、麻醉、手術等非自然原因。
要素三：猝死是突然發生的，其發生時間是不可預料的，也就是說患者並沒有出現即將死亡的徵兆，故沒有人認為該患者將要死亡，但死亡偏偏發生了。因此，凡能預料的死亡都不屬於猝死。
臨床最常見的就是終末期疾病的患者，如癌症晚期、各種疾病的晚期等，患者的生命逐漸走向盡頭，臨床上的相關表現有目共睹，一旦患者離去，此種死亡就不是猝死。
特徵1.病魔之首
猝死是最可怕的疾病。在人類所有的疾病中，就其突發性、緊急性、嚴重性、惡性程度和後果而言，無論是過去、現在還是將來，世界上沒有任何一種疾病能夠與猝死相比。
2.發病突然
猝死是患者猝然而死，無論是患者本人還是他（她）的家人及朋友，都將始料不及。有時發病後患者甚至無法留下一句話。這就是猝死為什麼是世界上最可怕的疾病的原因。
3.高發病率
絕大部分的猝死患者是死於心臟停搏（ca），而心臟停搏的發病率非常高，美國心臟協會2023年6月在《迴圈》雜誌**上發表的徒手心肺復甦（cpr）共識指出：心臟停搏是美國最致命的公共衛生問題之一，它導致的死亡超過大腸癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、車禍、hiv、槍枝案件和家庭火災致死人數的總和[2]。我國每年有180萬人死於猝死，平均每分鐘有3～4人因猝死而死亡[3]。
4.多發生在醫院外
絕大多數的猝死源於心搏驟停，國外文獻報道40%的心搏驟停沒有被發現或發生在睡眠中，70%～80%心搏驟停是發生在家裡[4]。根據美國及我國資料，死於院外或家中者佔72%～80%[5]。我國另有文獻報道，87.
7%的猝死是發生在醫院外。在院外發病就意味著發病後患者無法及時得到醫療專業人員的急救，同時大眾的心肺復甦技能也十分匱乏。這就是猝死發生率如此之高的重要原因之一。
**從不同的角度可對猝死進行不同的分類，如臨床上猝死可分為兩大類，即心源性猝死和非心源性猝死。從病理生理改變的角度可將心臟性猝死分為兩種型別，即心律失常型猝死和迴圈衰竭型猝死。本文僅介紹臨床角度做出的猝死分型。
1.心源性猝死
心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由於心臟原因導致的患者突然死亡。目前多數人接受的有關心臟性猝死的概念是：「由於心臟原因所致的非預見性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無心臟病史，從發病到死亡的時間一般在瞬間至一小時之內。
」心臟性猝死在所有猝死患者中佔絕大多數，長達26年的framinghamstudy大規模的研究顯示，在全部猝死患者中，心臟性猝死佔75%。其中最常見的**是冠心病猝死，見於急性冠脈症候群（包括急性心肌梗死和不穩定心絞痛）。美國心臟協會研究指出：
「25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發臨床表現。」國內文獻指出：「在心臟性猝死的患者中，80%的**死因與急性冠狀動脈症候群有關[6]」。
這類患者是死於急性心肌缺血。急性冠脈症候群發生後，突發的心肌缺血造成患者心臟的電活動紊亂，進而發生惡性心律失常（多為室顫），此時如果患者沒有得到及時的心肺復甦或復甦失敗，就會發生猝死。急性心肌缺血剛剛發病時最危險，急性心肌梗死第1小時內發生心室顫動的概率較24小時後高25倍。
在因急性冠脈症候群死亡的患者中，絕大部分患者死於發病的第乙個小時之內。這是由於突然發生的心肌缺血使患者猝不及防，其心臟電生理活動無法適應這種突發的代謝紊亂，故容易發生惡性心律失常。這個時間段患者往往沒在醫院，因此處在生死關頭。
隨著時間的推移，患者通過自我調整，將逐漸適應這種缺血情況，形成了新的動態平衡（心電重構），加上醫學干預措施的應用等，使惡性心律失常的發生率逐步下降，心源性猝死的風險也會隨之降低。
導致心源性猝死的其他心臟疾病有兩類，一類是器質性心臟病，如心肌炎、肺心病、風心病、高血壓性心臟病等。另一類是非器質性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。如brugada症候群、qt間期相關症候群（qt間期延長及縮短等）、致心律失常性右室發育不良症候群、馬方症候群、兒茶酚胺敏感性多形性室速（cpvt）、還有某些心肌病等。
這類患者大都屬於基因缺陷造成的離子通道功能異常，多與家族及遺傳有關。這類患者的心臟沒有直觀的形態和結構異常，故不屬於器質性心臟病。只有用分子生物學的手段方能查出問題所在。
多數患者在30歲前後就因心源性猝死而結束了生命。因為心臟搏動是由血清離子（k+離子、na+離子、ca+離子等）進出心肌細胞膜內外造成的，故一旦發生離子通道功能異常，離子無法正常出入心肌細胞，就可能促發惡性心律失常甚至心搏驟停，進而導致猝死的發生。
2.非心源性猝死
也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，約佔全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經內科疾病的急性腦血管病（如腦出血），消化系統疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動脈夾層、嚴重的電解質紊亂（如內源性高血鉀）等。
圖1：猝死的**分類
預防冠心病猝死佔全部心源性猝死的90%以上，是導致猝死的主要原因，因此預防猝死，其主要的目標是預防冠心病猝死，如果能做好冠心病猝死的預防，就能大大降低猝死的發生率。預防心源性猝死有四道防線，這四道防線只要有一道防線不失守，就不會發生心源性猝死。
1.第一道防線：防止冠脈斑塊形成
斑塊的全稱是動脈粥樣斑塊，是存在於動脈血管壁上的脂肪團。可以說冠狀動脈內的斑塊是不定時炸彈，一旦斑塊破裂，就會立即在相應的血管內激發凝血功能，幾乎在瞬間形成血栓，將冠脈的某分支堵塞，導致心臟突發缺血，即急性冠脈症候群，使患者處在危急關頭。故防止斑塊形成是從根本上預防猝死的最佳途徑。
主要的預防方法是：科學的生活方式，包括科學飲食、堅持運動、摒棄惡習（最重要的就是戒菸）等，還要控制三高（高血壓、高血脂及高血糖），通過上述做法多數情況下能有效地防止和延緩斑塊的形成和發展。
2.第二道防線：防止斑塊破裂
如果第一道防線不幸失守，患者冠脈上有了斑塊，注意防護第二道防線——防止斑塊破裂。只要斑塊不破裂，就不會發生冠脈症候群，多數情況下也就不會發生心源性猝死。
主要預防措施是：在科學的生活方式的基礎上加上調脂藥物，還應定期去醫院檢查。調脂藥物通常是帶有「他汀」這兩個字的藥物，如氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。
這些藥物可以起到穩定斑塊，防止斑塊破裂的作用，應在正規醫生的指導下應用。
3.第三道防線：防止室顫發生
患者的斑塊破裂了，發生了急性冠脈症候群，還有第三道防線——防止室顫發生。室顫是心臟停搏的一種型別，是心臟急性缺血時出現的惡性心律失常，一旦發生室顫，患者的心臟失去了幫浦血功能，血液迴圈停止，患者此時已是九死一生。故發生急性冠脈症候群後預防室顫的發生極其重要。
主要預防措施：8個字——靜、臥、服藥、呼救。
靜：指發病後患者要安靜、鎮靜及冷靜。冠脈症候群發生時，患者的心肌極度缺血，此時任何增加心臟做功的因素都可能加重病情，甚至誘發室顫。如精神緊張、恐懼等，故保持冷靜非常重要。
臥：患者應該就地休息，不要走動，全身放鬆，採取舒適的體位，如臥位、半臥位及坐位等。臥是讓患者盡可能減少心臟負擔，以減少室顫的發生。
服藥：冠脈症候群發生後，推薦患者口服的藥物有三種：①硝酸甘油：
該藥的作用是減少心臟負荷，擴張冠狀動脈。服藥後症狀不緩解時如有血壓監測，只要血壓不低於平時，可每隔5分鐘含服1片。血壓低於平時、心率慢者不能服用該藥。
②阿司匹林：作用是對抗血小板，減緩血壓凝固。有出血傾向者、消化道潰瘍者及對阿司匹林過敏者不能服用。
③美托洛爾：作用是降低心臟耗氧，防止室顫發生。心率慢（低於60次/分）、血壓低於平時者不能服用。
如無禁忌證，上述三種藥物都要服用。
呼救：立即呼叫救護車，並且強調需要帶除顫器的救護車。如急救人員無除顫器，一旦發生室顫，醫生也缺乏有效的**方法。
此外要注意，一定要等醫生來，千萬不要自己去醫院，在沒有心電監護的情況下去醫院極其危險，患者途中有發生室顫的可能。
4.第四道防線——阻止死神的腳步
患者已經發生了室顫，還有最後一道防線——心肺復甦，通過心臟按壓等措施為患者建立血液迴圈，以終止死神的腳步。
主要措施是：立即撥打醫療急救**，同時讓患者平臥，為患者實施持續的心臟按壓及人工呼吸，每按壓30次，為患者實施口對口人工呼吸2次。心肺復甦操作不能停頓，一直堅持到專業急救人員到來，患者可能還有一線生機。
對於患有家族遺傳性離子通道缺陷疾病的患者，預防猝死的方法除服藥（如β阻滯劑等）外，有效的預防措施就是在體內安裝植入式自動體內除顫器（icd），一旦發生室顫，icd會自動識別並立即放電除顫。
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