1樓:r碧茇跉
糖化血紅蛋白測定的其實是糖尿病患者過去幾個月血糖的平均水平。我之前是在宜糖診所測的,30分鐘就出結果了
為什麼糖化血紅蛋白檢測的單位是:mg/dl,而不是常見的:%
2樓:匿名使用者
糖化血紅蛋白的測定是糖尿病病情控制的檢測指標之一,它是一種血紅蛋白和葡萄糖的非酶化結合物質,就如血糖的單位一樣,是mg/dl,表示每分公升血液中含有該物質多少毫克。 所以醫院檢測是統一用單位mg/dl。
糖化血紅蛋白與血糖濃度呈明顯正相關,糖化血紅蛋白每增高1%,則1~2月前的血糖平均水平約增高1.5毫摩爾,也就是說,糖化血紅蛋白×1.5等於近兩個月的血糖平均水平,也可用公式計算,平均血糖(mg/dl)=37(糖化血紅蛋白-4.
55)。
如糖化血紅蛋白為12%,則近兩個月的空腹血糖=37(12-4.55)=375mg/dl,也就是15.2毫摩爾。
3樓:石山小虎
用mg/dl作為糖化血紅蛋白的單位是錯誤的,以至於我們不知道多少是正常的了。
糖化血紅蛋白檢測的臨床意義是什麼
4樓:匿名使用者
糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物是糖化血紅蛋白,血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,並與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白的英文代號為hba1c。
糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白是糖尿病診斷新標準和**監測的「金標準」 隨著人們對糖尿病知識的逐步了解,多數人已意識到空腹和餐後2小時血糖監測的重要性,並常常把二者的測定值作為控制血糖的標準。其實不然,空腹和餐後2小時血糖是診斷糖尿病的標準,而衡量糖尿病控制水平的標準是糖化血紅蛋白。
5樓:匿名使用者
是檢查近兩月的平均血糖值。
糖化血紅蛋白(hbalc)是檢測什麼的?
6樓:匿名使用者
糖化血紅蛋白實際上指的是被葡萄糖糖化了的血紅蛋白(即血色素),通過測定血液中糖化血紅蛋白(hba1c)的含量,可以反映一名糖尿病患者在以往幾個月的時間內糖尿病控制狀況的好壞。
檢查糖化血紅蛋白有什麼意義?
7樓:北京梁大夫
糖尿病患者每天所進行的血糖測定僅僅反映了檢測當時的血糖變化,而糖化血紅蛋白的測定可以讓人看到在過去的 2-3個月的時間內患者整體的血糖控制情況。有關專家建議,如果糖尿病患者血糖控制已經達到標準,並且血糖控制狀態較為平穩,每年至少應該接受兩次糖化血紅蛋白檢測;而對於那些需要改變**方案,或者血糖控制狀態不穩定的糖尿病患者,應該每三個月進行一次糖化血紅蛋白測定。
人體血液中的紅細胞含有血紅蛋白,即我們常說的血色素。當血液中的葡萄糖與血紅蛋白發生接觸時,兩者就會交聯在一起從而形成了我們現在所說的糖化血紅蛋白,故有人將糖化血紅蛋白又稱為醣基化血紅蛋白。當血液中葡萄糖濃度較高時,人體所形成的糖化血紅蛋白含量也就相對較高。
人體紅細胞的壽命一般來講有120天(3個月),在人體紅細胞死亡之前,血液中糖化血紅蛋白的含量也會保持相對不變,由此看來,血液中糖化血紅蛋白含量每120天變化一次。因此,糖化血紅蛋白含量所反映的是過去 2-3個月的時間內平均的血糖水平。糖化血紅蛋白測定結果以百分率表示。
非糖尿病者的糖化血紅蛋白(hba1c)水平為4-5.5%. 許多研究發現,糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(hba1c)水平降低至6.
5%以下,糖尿病併發症的發生將會大大地降低。
8樓:黃芪補氣
醫生的話是沒錯的,測一下了解自己的血糖情況,不要光測血糖,記得糖尿病的**的五駕馬車,運動、膳食、健康教育、藥物等,試著了解一下吧,血糖穩定就不會有併發症了,祝你健康。
糖化血紅蛋白的檢測方法
9樓:手機使用者
1、陽離子交換色譜法
原理:糖化導致血紅蛋白分子表面陽離子丟失。在弱的陽離子交換劑中,例如biorex70,伴有增加的離子濃度和(或)ph下降,糖化血紅蛋白在非糖化血紅蛋白前先洗脫。
這現象產生了糖化血紅蛋白最初的術語「快速血紅蛋白」。陽離子交換色譜法可用於小型、微型或大型柱層析方法或部分或全自動的phlc/fplc方法。因為,其他翻譯後修飾血紅蛋白,例如醛亞胺型、甲醯化、乙醯化、乙醛加合物、降解物、老化人工物品和異常血紅蛋白電荷交換也不同於正常的hba0,所以已經列出了許多陽離子交換層析法的干擾因素。
使用常規hplc的方法。分離糖化血紅蛋白亞組分是能達到滿足需求的臨床精密度。然而,已知hba1c的峰不是均一的而是包含一重要的非糖化血紅蛋白部分。
少數糖化血紅蛋白也整合到hba0主峰中。通過使用特殊的柱原料(poly-cata)和30~40 min分離時間可以改善分離效果。這些方法可以作為參考步驟但不適合常規使用。
所有的陽離子交換色譜法對ph和溫度的變化敏感,因此要控制ph和溫度。
說明:根據紅細胞代謝動力學推測初始hba1c值大約每日破壞1/120(≈0.83%)。
因為糖化在合適的**下甚至健康人也產生,故這個理論值在體外不能達到。控制不理想的糖尿病患者通過加強**而達到血糖量正常,可以發現hba1c值最大下降率以大約每10 d下降正常血糖的1%(絕對的)。由於測定糖化血紅蛋白方法的精確性,兩次測定值hba1c的差異大約1%就可認為具有臨床相關性。
因為這些原因,在hba1c兩次測定間至少有2周的時間,推薦4~6周的間隔。
因為公升高的糖化血紅蛋白值是長期高糖血症的糖尿病患者相當可靠的指示劑,因而是可能診斷糖尿病的。在未**的個體,正常的糖化血紅蛋白值臨床上可以排除明顯的糖尿病。但由於它不能檢測糖耐量受損,所以作為診斷和(或)篩選目的唯一的引數,使用糖化血紅蛋白是存在問題的。
2、電泳法
原理:相比於非糖化血紅蛋白,因糖化而變化的總電荷和糖化血紅蛋白的等電點變化是瓊脂糖凝膠或者ph梯度5.0~6.
5的凝膠等電聚焦電泳分離的基礎。瓊脂糖凝膠電泳的血紅蛋白亞組分解析度很小,而等電聚焦可以更好地使亞組分分離。可能由於試驗的自動化程度不足,重要性已經下降。
3、親和層析法
原理:硼酸結合順式-羥基。商品化的m-氨基苯硼酸瓊脂糖共價結合的親和柱已可用於微柱分析檢測。
將血樣本中的血紅蛋白加到層析柱後,所有的糖化血紅蛋白(hba1和旁鏈糖化的血紅蛋白;總糖化血紅蛋白)與硼酸結合而非糖化血紅蛋白通過層析柱可被測量。在加入高濃度也包含順式-羥基的多羥基複合物,例如山梨醇後,糖化血紅蛋白與硼酸的結合被替換而從柱子上洗脫下來。親和層析法對經翻譯以後修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對不敏感。
利用親和層析法,僅能測定總糖化血紅蛋白。廣泛使用的親和層析方法,允許用經驗演算法從總糖化血紅蛋白值計算出「標準的hba1c」。
4、免疫分析法
在纈氨酸β-n-末端糖化的血紅蛋白提供了乙個容易被抗體識別的抗原表位。可以用單轉殖抗體或多轉殖抗體進行放射免疫分析和免疫酶學分析測定,抗體特異識別β鏈n-末端糖化的血紅蛋白最後4~8個氨基酸組成的抗原表位。異常的血紅蛋白或翻譯後經修飾的血紅蛋白無干擾。
目前的免疫化學試驗不僅檢測hba1c,通常也同時檢測hba2c,因為血紅蛋白a2糖化δ鏈的表位是相同的。抗體直接抗β-鏈的最後四個氨基酸的糖化表位的免疫化學試驗也可用進行檢測,例如hbs1c。在大多數情況下hba2c意義不大,雖然鐮刀細胞病時可以準確地測定纈氨酸β-n-氨基末端糖化程度,但它仍不能100%代表hba1c。
5、離子層析法
離子層析法精密度高、重複性好且操作簡單, 被臨床廣泛採用。檢測原理由於血紅蛋白β-鏈n 末端纈氨酸糖化後所帶電荷不同, 在偏酸溶液中總糖化血紅蛋白( gh b) 及h ba 均具有陽離子的特性, 因此經過陽離子交換層析柱時可被偏酸的緩衝液平衡過的樹脂來吸附, 但二者吸附率不同, gh b正電荷較少吸附率較低, h ba 正電荷較多吸附率較高。用不同ph 的磷酸鹽緩衝液可以分次洗脫出gh b 和h ba, 用k** 可將h b轉化為高鐵氰化血紅蛋白, 用分光光度計測定。
或者得到相應的h b層析譜, 其橫座標是時間, 縱座標是百分比。hba1c值以百分率來表示。現在大部分都用全自動測定儀測定。
6、等電點聚集法
是測定gh b的新技術, 它是在聚丙烯酞凝膠中加人載體兩性介質的薄板上形成乙個由陽極到陰極逐漸增加的ph 梯度, 溶血液中各個組份將移動到各自的等電點的ph 位置上, 這樣就得到比一般電泳法更好的分劃效果和比較集中的色帶, 通過解析度高的微量光密度儀掃瞄, 可以準確地測定出各自組份的含量。由於它能夠分辨出一級結構不同的hba、hbac、hbf、hbs 及hbc等, 可完全避開各種物質的干擾。
7、化學發光法
採用離子捕捉免疫分析法, 應用抗原抗體反應原理, 聯以螢光標記物, 通過連線帶負電的多陰離子複合物, 吸附到帶正電的纖維表面, 經過一系列徹底清洗等步驟後, 測定螢光強度變化率, 計算濃度。採用專用試劑包和免疫發光分析儀,其檢測系統易於規範和重複, 可減少操作技術誤差, 檢測的靈敏度和特異性高, 批內、批間變異係數小, **率高, 準確度高, 交叉汙染率小, 影響因素少。
8、酶法
原理為用特殊蛋白酶分解hb, 3~ 5 min內果糖基氨基酸從h b分離, 果糖基氨基酸氧化酶( faod )從果糖基氨基酸產生h2o2, h2o2經pod與da- 64反應, 選擇751 nm 測吸光度改變求得ghb濃度。
什麼是糖化血紅蛋白?
10樓:敘知言
糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,並與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白的英文代號為hba1c。
糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。
血糖測定可以評估收集血樣時糖尿病患者的碳水化合物代謝情況。相反的,糖化血紅蛋白和果糖胺可以回顧性地評價血糖,很大程度上它們不依賴於病人的生理節奏模式、飲食及其他短暫性的葡萄糖濃度波動,而綜合了幾天或幾週過程內這種波動。
葡萄糖及其他單醣和蛋白質的自由氨基反應,取決於它們的濃度。另一方面,就蛋白質而言,各氨基的pk和鄰近的多肽結構是反應的關鍵限速步驟。這種不可逆的、非酶催化的反應稱為醣基化。
除血漿蛋白的半衰期和濃度不同以及有時體內波動相對大之外,糖化血紅蛋白作為乙個長期的引數評定血糖濃度特別適合。血紅蛋白的半衰期定義為紅細胞存活時間,相對恆定在100~120 d。除血紅蛋白半衰期的影響外,糖化程度基本取決於血糖公升高的程度以及持續時間。
糖化是不可逆的,並且降解血紅蛋白糖化位點的酶系也未知。
總的糖化血清蛋白的檢測分析,因葡萄糖-蛋白複合物中的酮胺結構,又稱果糖胺。測定單一糖化蛋白(主要白蛋白),這些試劑已經商品化。由於存在許多分析和解釋的問題,果糖胺的測定通常不用來監測糖尿病。
因此該試驗不在這裡詳細討論。在一些病例中,糖化血紅蛋白的測定並不可靠或價值有限,果糖胺的測定短時間內可作為長期血糖監測的一種替代方法。
糖化血紅蛋白(ghb)是血液葡萄糖通過非酶作用,經細胞膜與紅細胞內血紅蛋白-鏈頡氨酸結合形成的產物,其合成速率與紅細胞所處環境中糖的濃度成正比。糖化血紅蛋白的形成是不可逆的,其濃度與紅細胞壽命(平均120天)和該時期內血糖的平均濃度有關,不受每天血漿葡萄糖濃度大小波動而變化,也不受運動或食物的影響,因此糖化血紅蛋白是反映過去6~8周的平均血糖濃度,這可為評估血糖的控制情況提供可靠的實驗室指標。
2023年美國1型糖尿病控制及併發症試驗(diabetes control and ***plication trial, dcct)和英國大規模的2型糖尿病控制與併發症關係研究(ukpds)的研究中把ghb作為糖尿病控制的乙個觀察指標。2023年4月起在日本ghb被納入老年人保健法中糖尿病篩選的檢查專案。2023年美國糖尿病協會(ada)已將其作為監測糖尿病血糖控制的金標準,對其應用也做出了明確的規定:
即所有糖尿病患者均應常規測定糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白測定的重要性已在糖尿病**領域達到共識。國外有研究顯示hbalc與糖尿病併發心腦血管疾病有密切聯絡,在**心腦血管併發症方面具有廣泛的價值。
糖化血紅蛋白的檢測方法,糖化血紅蛋白檢測方法與進展有哪些意義
1 陽離子交換色譜法 原理 糖化導致血紅蛋白分子表面陽離子丟失。在弱的陽離子交換劑中,例如biorex70,伴有增加的離子濃度和 或 ph下降,糖化血紅蛋白在非糖化血紅蛋白前先洗脫。這現象產生了糖化血紅蛋白最初的術語 快速血紅蛋白 陽離子交換色譜法可用於小型 微型或大型柱層析方法或部分或全自動的ph...
糖化血紅蛋白的結果解釋,檢查糖化血紅蛋白有什麼意義
實驗室的檢測結果可能因分析手段 樣品儲存時間和個體差異而不同。兩個平均血糖相同的人,糖化血紅蛋白可能會有多至3 的差異。結果也可能因多種因素而不可靠,如 手術後失血,輸血,貧血,高紅細胞更新率,慢性腎功能衰竭,肝臟疾病,高劑量維生素c攝入,紅細胞生成素 等等。大致來說,健康人糖化血紅蛋白的參考範圍大...
糖化血紅蛋白61是什麼意思,糖化血紅蛋白是什麼
糖化血紅蛋白能夠反映過去2 3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖公升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進行測定,可以比較全面地了解過去一段時間的血糖控制水平。世界權威機構對於糖化血紅蛋白有著明確的控制指標,ada 美國糖尿病學會 建議糖化血紅蛋白控制在小於7 idf 國際糖尿病聯盟 建議糖化...