參加城鎮居民醫療保險不住院的費用能不能報銷?

2025-02-15 20:20:09 字數 4308 閱讀 1832

1樓:網友

不能報銷,城鎮居民醫療保只有住院才能報銷。

居民醫保是住院才能報銷嗎

2樓:

摘要。親,您好 不是的。

醫保卡普通門診也是可以報銷的。醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種,基本醫療保險需要單位和個人繳納醫保費,住院保險則只有單位繳納,個人不用繳納。

居民醫保是住院才能報銷嗎。

親,您好 不是的醫保卡普通門診也是可以報銷的段指。醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種,基本醫態燃公升療保險需帆老要單位和個人繳納醫保費,住院保險則只有單位繳納,個人不用繳納。

不是啊,我的是那種沒有工作單位的居民醫保,本地的醫保局告訴我,只有住院才能報銷。

親,您好 各個地區的政策不一樣這個跟各地的醫保政策有局州關,在我數搜國的大多數地區,居民醫保都是住院醫療、門急診醫療都可以報銷的。所以,這點消費者們是不用擔心的,但是可能報銷薯臘歷比例不會還高,還跟選擇的醫療機構、區域的不同而有所差異!

社會醫療保險只能報銷住院費用嗎?

3樓:寫好車的事

社會醫療保險是國家強制要求企業為員工繳納的,主要目的還是為了人民能夠很好的急用醫療保險去治病,不只是能報銷住院的花銷,也給我們提供了基本的醫療需求,包括普通的醫療保險,意外傷害醫療保險和住院醫療保險,當被保人因病住院受傷的時候,可以去醫院拿著醫療保險進行保險費用,那麼作為醫療保險具體都有哪些作用呢,首先,普通醫療保險,普通醫療保險是在社會醫療保險中使用最為多的乙個險種,一般都是企業以集體的形式給員工繳納普通的醫療保險。其次,意外傷害醫療保險,這種保險一般用不到,無非就是在我們上班期間因為工作原因導致的傷害或者死亡,這種時候被保人可以就意外傷害醫療保險去進行報銷。最後,住院醫療保險,住院醫療保險就是在被保人因為疾病或者受到意外傷害住院的時候,可以就住院醫療保險進行報銷。

第一,普通醫療保險,普通醫療保險的保障時間是很短的,通常為一年,在這段期間內所受到的傷害可以去住院進行報銷,如果超過一年再去進行報銷,醫院不會給報,再加上保費很低,一年也就幾百塊錢,所以這種保險適合普通人繳納。

第二,意外傷害醫療保險,意外傷害是在責任期限內進行的保險,保險人可以負責被保人在責任期限內進行因意外傷害所造成的費用進行報銷,意義在於能夠保障被保險人承擔過大的責任而使得時間不夠的目的。

第三,住院醫療保險,住院醫療保險是在住院期間可以保障被保險人住院費及醫療費,對被保險人因住院產生的手術費用,當累計保險金額達到被保金額時,就會終止保險。

4樓:愛喝粥

一、報銷條件。

醫療保險必須連續繳交滿三個月以上,第四個月才生效,才可以報銷相關醫療費用。可以在醫療保險生效以後,讓公司統一去當地社保部門辦理醫療卡,並不需要住院證明。醫保卡還未領到,個人住院後也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以通過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。

一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。

二、報銷所需資料。

申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。可以先去看病,然後到醫保中心進行手工報銷,報銷費用將會直接打進指定的銀行卡。

三、報銷範圍。

1、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的、乙類藥品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。

2、醫保卡的報銷報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢。

5樓:網友

社會醫療保險,不僅能夠報銷住院醫療費,還可以報銷門診特殊病種的醫療費,具體政策規定,諮詢本人參保地所在的醫療保險服務中心。

6樓:笑離的

不是隻能住院報銷,只要符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用的都可以報銷。

7樓:創作者

社會醫療保險目前只能報銷住院的費用,如果沒有住院的話是用不了這個醫療保險報銷的。

8樓:王祿

不是的,還是可以報銷一些藥品的費用和急診的費用,這個得根據實際的情況來看的。

9樓:網友

是的,只報銷住院的費用,部分特病可以走門診報銷。

10樓:網友

你好,社會醫療保險也有很多種啊,像居民醫保,門診就醫,各種的檢查,買藥費用,只要超過了當地規定的限額,也是可以報銷的。住院會根據不同的醫院,報銷比例不同。

城鎮居民醫保在住院期間繳費可以報銷嗎

11樓:

可以的,城鎮居民醫療保險住院不需要先交費,交費也可以在就醫的時候,向定點醫數正院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部租晌分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算薯型悔,個人不需要先支付再報銷。

城鄉醫保只能住院報銷嗎

12樓:小飛懂法

一、城鄉居民醫保只能住院報銷嗎?

不一定,參保人員在定點散山沒醫療機構、定點零售藥店發生的衝納下列費用納入城鄉居民基本醫療保險**報銷範圍。

報銷範圍還有以下部分:

(一)在一級醫院(社群衛生服務中心)的門(急)診醫療費用。

(二)住院**的醫療費用。

(三)急診留觀並轉入住院**前7日內的醫療費用。

(四)符合城鄉居民門診特殊病種規定的醫療費用。

(五)建立家庭病床發生的費用。

(六)學生因意外傷害發生的醫療費用及傷殘、死亡補助。

(七)正常生唯手產或者孕28周以上終止妊娠的生育醫療費用。

居民醫保只有住院才可以報銷嗎

13樓:職場導師魚魚

你好,您是外地就醫住院嗎?凡是住院,都可以進行報銷的。

你好,您是外地就醫住院嗎?凡是住院,都可以進行報銷的。

提問。是的。

都可以報銷。

提問。我是營口醫保,在鞍山醫院住院。

需要什麼流程才能在住院的醫院報銷呢。

需要什麼流程才能在住院的醫院報銷呢。

可以。只要住院,都可以報銷。只是你現在需要把材料提交到營口就可以報銷了。

你住院了嗎?沒有住院就可以辦理異地備案,出院就可以直接報銷了。

提問。都需要什麼材料。

都需要什麼材料。

是的。是的。

選擇其中乙個來做就好了。

提問。謝謝。

14樓:慕淑敏賓汝

各地政策略有差異,北京居民醫保除了住院費用也是可以報銷門診費用的,達到起付線後會按照相應比例報銷,但很多地區都是隻報銷住院費用的,具體還需看當地政策規定。

如上,供參考~

15樓:職場專業解答清慧老師

您好,很高興為你服務。我是田老師,國家一級職業諮詢師,擁有十五年工作經驗。我已經看到你的問題了,正在為您查詢整理回覆,請稍等一會哦~

您好 很高興為您解答這道問題,關於您的問題,一、醫療保險必須住院才能報銷嗎?(一)普通門診報銷,例如一些比較小的生病,感冒發燒這種。有些地區有起付標準,有些地區沒有起付標準,按當地醫保規定報銷。

二)住院報銷的前提是要花費達到當地的報銷規格,然後因為醫院等級不一樣,報銷的比例也不同。而且醫院等級比較高的話,報銷的起付標準越高,報銷比例也越低。(三)慢性疾病報銷,現階段有17種慢性疾病可以報銷。

例如:糖尿病、心腦血管類疾病、慢性阻塞性肺部疾病(慢性氣管炎、肺氣腫等)、惡性腫瘤、精神異常和精神病等慢性疾病。這類疾病不會短期內要了患者的生命,但是會很長一段時間給患者帶去痛苦,所以日常看病買藥可以憑醫保報銷大約85%,每個月可以報銷150元左右。

四)門診特定專案報銷,目前有8種特定專案可以報銷。通常是指**費用高且週期長,比如慢性C型肝炎、慢性再生障礙性貧血、血友病、重型β地中海貧血、惡性腫瘤化療放療、肝臟移植術後抗排異、腎移植術後抗排異、尿毒症血透腹透。這型別的報銷比例一般在80%-90%之間,按照不同疾病,每個月可以報銷三千-六千元左右,會比普通門診的報銷上限要高得多。

但是,不是任何藥品及**專案都是醫保報銷範圍,只有規定了的才能夠報銷,比如一些效果比較好但**比較高昂的進口藥,只能患者自費。

希望我的答案可以幫助到您,祝您生活愉快

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