1樓：永遠想挽回
從醫證。特殊門診資料，。地區審批證………
2樓：帳號已登出
找法網 閱讀數：1076310特殊門診這樣辦理流程：1、首次申請須在每季度最後乙個月15日以前，備齊申報病種的相關病歷資料、一張近期1寸免冠**；2、初審醫院收組織本院醫療專家診查並初步鑑定；3、城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審；4、經市專家委員會評審通過的，當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。
法律依據：《關於開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌的指導意見》第六條探索適合門診統籌費用控制機制和結算管理的方式。根據門診就醫和醫療費用支出特點，積極探索總額預付或按人頭付費等費用結算辦法。
充分發揮醫療保險集**買的優勢，採取定服務機構、定服務專案、定考核指標、定結算標準、定支付辦法等方式，探索就醫、支付、結算一體化的門診統籌綜合管理辦法，有效控制門診醫療費用。
提問你好。你好提問。
特殊門診怎麼辦理
3樓：匿名使用者
辦理特殊門診的前提是已經參加**的城鎮職工或城鎮（農村）居民醫療保險，持患者診斷證明書到你戶籍所在地的社會保險管理局諮詢，確認患者所患疾病是否屬特殊病種，如屬特殊病種，該社會保險管理局辦事員會指導你到指定的三甲醫院相關管理部門辦理認定手續，領取《醫療保險特殊病種專用證》後，在醫保定點醫院就診，繳費時出示《醫療保險特殊病種專用證》到指定視窗辦理特殊門診繳費手續，就可享受特殊門診待遇。
4樓：吖呀喲
回答您好，很高興替您解答疑惑。1、初審申報。參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後乙個月15日以前，憑《醫保手冊》）到初審醫院醫保科領取**並完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關病歷資料（或影印件）、一張近期1寸免冠**，選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。
異地安置人員特門申報由單位醫保專幹或本人到本市本級特門初審鑑定醫院醫保科辦理相關手續。2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料後，組織本院醫療專家診查並初步鑑定。
3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》。
經市專家委員會評審通過的，特門申請人在下個季度第乙個月5個工作日以後，攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》，評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的，註明未批准的原因並書面告知，同時將病歷資料退回申請人。
請問怎樣辦理特殊門診
5樓：啥玩意兒
不同城市辦理特殊門診需要不同的材料。
不同城市辦理特殊門診需要不同的材料，例如北京市辦理材料：
1、社保卡(本地就醫只需攜帶這個)。
2、定點醫療機構出具的特殊病種診斷證明。
3、《門診特殊病種和**專案申請表》
深圳市辦理材料：
1、本人身份證。
2、參保人疾病證明材料(包括病理記錄，手術記錄，檢驗報告，出院小結)，影印清晰，大小與原件相符，疾病證明材料須加蓋醫院醫保辦公室章。具體需要攜帶什麼材料，需要諮詢當地社保局。
6樓：華律網
辦理特殊病種流程以及相關材料：1、攜帶既往病史資料（出院記錄，化驗單，疾病相關檢查報告單等）至門診醫生就診，符合條件的患者，由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。
3、醫院辦理完結後，患者或家屬攜帶病史資料，醫保卡，身份證（未成年人持戶口本）和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請，領取並填寫申請表，審批表到當地社保局審批並蓋章。
7樓：匿名使用者
到你的定點醫院找到經常給你看病開藥的醫生讓他打個證明，並要醫院的科副主任以上的醫生簽字，到醫院的病理行政科辦個手續。辦好後再帶上病歷單，近期化驗單到社保局去審批就行了。
手續並不繁瑣，醫院的手續辦到後社保局一般都會批准的。
有的地方需要2級以上醫院才行。
8樓：匿名使用者
先到醫院檢查後確定為特殊疾病，再申請辦特殊門診。
9樓：底義北
請問怎樣辦理特殊門診呢去醫院找辦理特殊門診的視窗。
如何辦理市醫保特殊門診證？
10樓：匿名使用者
患有特殊疾病的參保居民，可在特殊門診定點醫療機構領取《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險特殊疾病門診審批表》（以下簡稱《特殊疾病門診審批表》），由主任醫師填寫診斷及**經過，提出**方案，醫院醫保辦審核。參保患者持醫院出具的《特殊疾病門診審批表》和醫療保險證到市醫療保險管理中心辦理審批手續。
門診報銷標準。
1. 在職人員。
一年度內門、急診醫療費用累計超過2000元以上的部分（含個人帳戶）大額醫療費用互助資金支付50%；
2． 退休人員。
一年度內門、急診醫療費用累計超過1300元以上的部分（含個人帳戶）不滿70周歲退休人員大額醫療互助資金支付70%；70周歲以上退休人員大額醫療互助資金支付80%。
3． 門、急診大額醫療費用一年度最高支付2萬元。
4． 在定點醫院急診搶救留觀未收住院的醫療費用，屬門急診費用，按普通門診對待。
住院報銷標準：
1． 乙個年度內第一次住院起付線標準2023年定為1300元，第二次及以後住院起付標準均為650元。
2． 統籌**支付的醫療費用採用分段結算、累加。
支付的辦法，一年度內最高支付限額2023年定為7萬元。
3． 一年度內住院報銷超過7萬元後再發生的醫療費用，由大額醫療互助資金支付70%，年度內累計最高支付10萬元。
4． 在定點醫院急診搶救留觀並收住院前7日的醫。
療費用與住院醫療費用累計結算。
11樓：法妞問答律師**諮詢
參保職工患33種特殊疾病的，可按下列要求辦理《特殊疾病門診醫療證》。（一）患者應提供下列資料：1、門診病歷、住院病歷影印件；2、患病以來的化驗單、檢查報告單；3、近期免冠**3張（1寸彩照）；(二) 由所在單位統一持患者《醫療保險證》。
12樓：匿名使用者
向醫保辦提交醫院的特殊病種的診斷書，辦理物殊門診申請，這樣的話就可以報銷門診費了。
13樓：匿名使用者
很簡單的，到看病的醫療機構開具證明，到單位蓋章。然後去醫保中心特病審批視窗進行審批，審批結果交給醫院醫保辦即可。（前提是要是癌症的病人要進行一次化療後才可辦理）。
特殊病種怎麼辦理
14樓：網友
規定病種確認辦理流程：
1.備案申請人提供相關材料；
2.受理人員對提交的材料進行審核；
3.材料齊全並符合規定的現場辦結，不全的及時告知需補全的材料。
門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤、C型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌等21種疾病。
15樓：網友
辦理特殊病種證明書的方法/步驟：
1、首先需要疾病證明書，需要主任醫師簽名。
2、要準備和出院小結，門診病歷，可以影印乙份備用。
3、拿兩份門診特殊病種審批表，要醫師填寫簽名，醫保中心和參保人各乙份。
4、準備好身份證影印件和一寸彩色相片，這些材料要準備齊全。
5、帶好相關證件和社會保障卡，到當地農保中心，申請辦理特殊病種。
6、辦理好後，到指定醫院去電腦錄入，就可以檢查或者拿藥。
【注意事項】：
門診特殊病種需要滿足條件才可以申請，出院可以諮詢一下，辦理需要的相關證件。疾病證明書，出院小結，檢查報告都需要醫院蓋章，才能有效的。經驗內容僅供參考，如果您需解決具體問題(尤其法律、醫學等領域)，建議您詳細諮詢。
特殊病：門診特殊病種指可以門診**，不需住院**的，仍然長期需要依靠藥物維持病情穩定的慢性疾病。通常指惡性腫瘤需放射**和化學**、腎功能不全需長期腎透析**及腎移植術後需長期服用抗排異藥**等疾病。
由於很多特殊病需要在門診**或長期服藥，經過特殊病審批後，可以選一家作為特殊病定點醫院，其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷，並可以按記帳方式就醫，減輕了患者個人負擔。隨著各地醫保水平提高，現在也逐步有很多地區將更多的疾病納入特殊病範圍。
特殊疾病包括以下20種：
（1）、惡性腫瘤的放療、化療、鎮痛**；
（2）、腎功能衰竭病人的透析**；
（3）、腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異**；
（4）、糖尿病；
（5）、系統性紅斑狼瘡；
（6）、高血壓；
（7）、冠心病；
（8）、風心病；
（9）、腦血管意外後遺症；
（10）、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺心病；
（11）、肝硬化（失代償期）；
（12）、再生障礙性貧血；
（13）、精神病；
（14）、結核病；
（15）、血友病；
（16）、重度前列腺增生；
（17）、類風濕性關節炎；
（18）、帕金森病；
（19）、肌萎縮側索硬化症；
（20）、骨髓增殖性疾病（真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化症）。
16樓：匿名使用者
我辦理的經驗是，首先主管大夫確認需要放化療**了，需要辦理特種病的話，拿著主管大夫給開的診斷證明，需要去醫保辦公室領乙個特種病門診申報單，然後填寫完整，蓋完醫院醫保辦的公章，然後去單位蓋章，最後再去社保所在地的社保中心特種病辦理視窗蓋章，最後把單子返回醫院，這樣就是乙個完整的流程了，我當時給我媽辦的時候就是這樣的，具體的可以和你本醫院的醫保辦公室諮詢一下，不知道是不是都一樣。辦理之後，最大的益處，就是自己可以少花點錢，希望可以對你有幫助。
17樓：網友
糖尿病特殊急病辦裡是不是有了病發症才能辦。
18樓：網友
1、參保人員特殊疾病門診申請表（一式兩份加蓋公章） 2、憑二級甲等（無二級甲等以上醫療機構的區縣可憑二級乙等）以上醫療機構出具的當年疾病診斷證明和相關檢查資料；三年後重新申報所需資料應為近兩年的資料。交醫保局業務股審核就可以了，希望對你能有幫助。
19樓：網友
首先主管大夫確認病情，需要辦理特種病的話，拿著主管大夫給開的診斷證明，需要去醫保辦公室領乙個特種病門診申報單，然後填寫完整，蓋完醫院醫保辦的公章。然後去單位蓋章，最後再去社保所在地的社保中心特種病辦理視窗蓋章，最後把單子返回醫院，具體可以和所在醫院的醫保辦公室諮詢一下。
1、門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤、甲狀腺功能亢進、C型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌等22種疾病。
2、享受特殊病門診醫療的參保人員，在門診**的統籌**起付標準與住院的起付標準分別計算。乙個年度內特殊病門診統籌**起付標準，在職職工為600元，退休及工齡滿30年的在職職工為400元。在社群衛生服務中心定點**的門診特殊病統籌**起付標準減半。
3、按照特殊病不同病種設定門診醫療年度醫保**最高支付限額，由定點醫療機構在醫保**最高支付限額以下統籌使用。超過醫保**最高支付限額的費用，醫保**不再支付。定點醫療機構應實時與患者結算特殊病門診**費用。
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