肺動脈 三尖瓣輕微反流有什麼症狀

2022-12-15 19:10:02 字數 1307 閱讀 5501

1樓:少合瑞務淑

胸部疼痛多見原因為心臟疾病引起如冠心病、大血管疾病如動脈瘤、胸膜疾病如胸膜間皮瘤、癌症轉移至骨頭、肺部佔位侵犯至胸膜、結核性胸膜炎、肋軟骨炎、胸壁佔位等,你的描述過於簡單,未知疼痛是間斷性、持續性?具體部位?有無高血壓、糖尿病等病史?

結合你的病史及心超表現,重點排除1.冠心病;2結核性胸膜炎可能;3.肋軟骨炎友情提示,冠心病近年來有年輕趨勢,若有基礎疾病如高血壓等,應排重視除心絞痛可能。

若為肋軟骨炎,常有區域性壓痛;結核性胸膜炎乾性胸膜炎期疼痛明顯,可逐漸自行緩解,緩解後複查胸片多見胸腔積液表現。

寧波市第一醫院-心胸外科-梁志剛主治醫師。

2樓:示靜白尤晟

正常人平臥位去枕時頸靜脈是充盈的,但在坐位或半坐位,頸靜脈是塌陷的。在坐位或半坐位時,頸靜脈充盈,怒張或搏動,均為異常。頸靜脈是右心房的壓力計。

它可以反映右心房壓力變化及容量變化。由於右側頸靜脈較左側頸靜脈為短,並且為上腔靜脈的直接延續。

所以右側頸靜脈較左側更能反映右心房的壓力變化。

頸靜脈怒張**:

引起右心衰竭的各種器質性疾病:慢性肺源性心臟病,肺動脈栓塞,先天性心臟病包括原發性肺動脈高壓。

肺動脈瓣狹窄正bstein畸形,艾森曼格症候群,風濕性心臟病包括三尖瓣狹窄及(或)三尖瓣關閉不全。

限制性心肌病。

主要為體迴圈靜脈壓增高的表現。半臥位或坐位時在鎖骨上方可見到充盈的頸外靜脈,肝頸反流徵陽性。

壓迫腫大的肝臟時可見頸靜脈充盈加劇,是右心功能不全的較早期表現,嚴重者患者手臂或其他淺表靜脈也可見充盈怒張。

心包疾病:心包積液,縮窄性心包炎。

上腔靜脈症候群。

當上述原因造成右心房容量增加或壓力公升高時。

靜脈淤血,靜脈壓公升高,上腔靜脈回流受阻時。

可造成頸靜脈怒張。

長期慢性咳嗽伴有進行性呼吸困難者多為肺心病引起的右心衰竭;突然發病,劇烈胸痛。

咳暗紅色血痰,出現與肺部體徵不相稱的呼吸困難時提示肺動脈栓塞;有不規則發熱,心悸。

呼吸困難和心前區疼痛者排除其他感染後應考慮心包積液和縮窄性心包炎;幼年或少年起病,有勞累後氣急,乏力。

心悸,發組者提示先心病如原發性肺動脈高壓,肺動脈瓣狹窄。

ebstein畸形,艾森曼格症候群,房間隔缺損等。

青少年起病有心悸,呼吸困難者提示限制性心肌病,但較少見。

中青年起病,有風濕熱病史,出現活動後乏力。

心悸腹脹者,提示風濕性心瓣膜病,如三尖瓣狹窄和(或)關閉不全。

你的頸部靜脈怒張與三尖瓣關閉不全以及輕度肺動脈高壓有一定的關係,鑑於輕度,如果沒有明顯的症狀,無需**。觀察病情變化。避免勞累,感染等。

肺動脈 三尖瓣輕微反流有什麼症狀

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