擴張型心肌病的治療,什麼是擴張型心肌病?

2022-02-19 23:28:41 字數 2447 閱讀 8024

1樓:愛刷

1.**原則

(1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食;

(2)防治心律失常和心功能不全;

(3)有栓塞史者作抗凝**;

(4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液;

(5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步**(crt);

(6)對症、支援**;

2.心衰**

(1)必須十分強調休息及避免勞累,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。

(2)有心力衰竭者採用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由於心肌損壞較廣泛,洋地黃類、利尿藥有益;在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效。此時,需用襻利尿藥,如呋塞公尺。

擴血管藥,如血管緊張素轉換酶抑制劑。用時須從小劑量開始,注意避免低血壓。心力衰竭穩定時用β受體阻滯劑有利於改善預後。

(3)有心律失常,尤其有症狀者需用抗心律失常藥或電學方法**,對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者**應積極。

(4)對預防栓塞性併發症可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

(5)對長期心力衰竭,內科**無效者應考慮心臟移植,術後積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年後生存率可達85%以上。

3.用藥注意事項

(1)心肌病變時對洋地黃類藥物敏感,應用劑量宜較小,並注意毒性反應,或使用非強心甙正性肌力藥物;

(2)應用利尿劑期間必須注意電解質平衡;

(3)使用抑制心率的藥物或電轉復快速型心律失常時,應警惕同時存在病竇症候群的可能;

(4)對合併慢性完全性房室傳導阻滯、病竇症候群者可安裝永久性人工心臟起搏器;

(5)在應用抗心律失常藥物期間,應定期複查心電圖;

(6)使用抗凝藥期間,應注意出血表現,定期複查出凝血時間、凝血酶原時間及inr。

4.特殊**

擴張型心肌病的心臟移植**可延長生命,心臟移植後,預後大為改觀。

2樓:宦童京飛雪

內科是沒得辦法的~~~」一喂「中藥就想好也是不可能的~~~想好就做心肺聯合移植,小手術就是器官不好找

什麼是擴張型心肌病?

3樓:劉曉東

吃什麼藥可以治擴張型心肌病啊

4樓:

擴張型心肌病是以左心室或右心室有明顯擴大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收縮功能減退,以心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特徵的疾病。擴張型心肌病的**:

1.休息及避免勞累必須十分強調,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。

2.有心力衰竭者**原則與一般心力衰竭相同,採用強心藥、利尿藥和擴血管藥,由於心肌損壞較廣泛,洋地黃類、利尿藥有益,在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效,此時,需用袢利尿藥。

3.有心律失常,尤其在症狀者需用抗心律失常藥或電學方法**,對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者**應積極。

4.對預防栓塞性併發症可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

5.改善心肌代謝的藥物如維生素c、三磷酸腺苷、輔酶a、環化腺苷酸、輔酶q10等可作為輔助**。

6.對長期心力衰竭,內科**無效者應考慮作心臟移植,術後積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥。

5樓:妙手醫生健康科普

什麼是擴張型心肌病?怎麼**?

**擴張性心肌病最好的醫院

6樓:我是攻你是受嗎

擴張性心肌病

處理原則

1.有效的控制心力衰竭和心律失常,緩解免疫介導心肌損害,提高擴張型心肌病病人的生活質量和生存率。

2.晚期可進行心臟移植。

藥物**

1、心力衰竭的常規**

⑴ 血管緊張素轉換酶抑制劑(acei):可以改善心力衰竭時血流動力學變化,還能改善心力衰竭時神經激素異常啟用,從而保護心肌。常用藥物包括卡托普利、培哚普利、苯那普利等,同時使用利尿劑者應注意低血壓反應。

不能耐受acei改用血管緊張素拮抗劑(arb)**,如坎地沙坦及纈沙坦。

⑵ β-受體阻滯劑:可以改善心力衰竭時神經激素機制的過度啟用,同時可以抑制抗β1-受體抗體介導心肌損害。心衰患者水瀦留改善後開始應用β-受體阻滯劑,適用於心率快、室性心律失常,抗β1-受體抗體陽性的病人。

常用藥物包括美托洛爾緩釋片或平片從6.25mg 每日2次開始,每兩周劑量加倍,逐漸增加到25 mg ~100 mg ,每日2次。卡維地洛從6.

25mg 每日2次開始,每兩周劑量加倍,逐漸增加到25 mg,每日2次。

⑶螺內酯:可以抑制心肌纖維化和改善心衰患者預後。劑量:10 mg~20mg/day,每日1次。腎功能損害、血鉀公升高者不宜使用。

7樓:匿名使用者

這個病最好的醫院我也去過,只能控制病情,後面我是服中藥吃好的

有關肥厚型心肌病的問題 5,急問關於肥厚型心肌病

左室流出道就是血液從二尖瓣流入心室到主動脈瓣流出的生理性通道。肥厚性心肌病導致室間隔肥厚,使得流出道末端狹窄,血液流速加快,壓強減小,負壓會吸引二尖瓣前頁貼向室間隔,導致流出道的梗阻。流出道狹窄,收縮期血液流出困難,會導致噴射樣雜音。肥厚化瘀湯可根據病情把具有溫熱功能 補益功能 理氣功能 活血功能 ...

甲骨銨是治療什么病的藥,甲骨銨是治療什麼病的藥??

首先告訴你的是,片劑和膠囊沒什麼太大區別,只是在吸收速度上會有微小差異。甲鈷胺是維生素b12的一種,它廣泛存在於人的許多器官中,尤其是血液中的甲鈷胺佔人體維生素b12的70 以上。甲鈷胺參與人體神經組織合成和再生的生化反應,對神經末梢的修復及其炎症有很好的 作用。你現在的的情況是屬於強化甲鈷胺對神經...

這些中藥是治療什麼病的,這些中藥是治什麼病

六味地黃丸加減方劑!它可以服用,但是什麼也治不了!都是些滋補肝腎的藥物 您好,根據您對情況的描述,裡面有補血的,淋病的 補腎等功效的藥物 建議您平時注意休息好,加強營養 增強機體免疫力,建議您最好 不要自己盲目用藥 您好,根據您對情況的描述,建議您不要自己盲目用藥,這些藥物具有 補血 補腎等作用 建...