尿酸能導致腎衰竭嗎?應該如何避免

2022-01-03 02:25:07 字數 5208 閱讀 8915

1樓:何藥師健康科普

首先可以肯定的是,高尿酸血症如果不管不顧,是會引起腎損害的。

有乙個大叔,50歲,體態略胖,高尿酸血症10多年,血尿酸最高620μmol/l,飲食控制後最低也有540μmol/l。平時不用藥,有痛風發作時就用點止痛藥,不發作就不管了。

前幾天體檢發現血肌酐公升高而來診,他做了乙個ct檢查,發現雙側腎臟輕度萎縮,腎小球濾過率58ml/min,已經是ckd3期,中度腎衰了。經過檢查,排除了其他腎病,診斷為高尿酸性腎病,慢性腎功能衰竭,給非布司他降尿酸**。

他早就知道自己尿酸高,但他一直認為高尿酸血症就是引起痛風,沒有痛風就不可怕。痛風發作期間,他用止痛藥,不痛了,採取的降尿酸措施就是控制飲食加**。

「只要不發生痛風,高尿酸就不可怕」;「只要不痛了,高尿酸就不用管了」。其實,這些都是非常錯誤的認識,而生活中許多人都有這樣的誤區。

高尿酸血症除了導致痛風性關節炎之外,還引起痛風石、尿酸性腎結石、高尿酸性腎病、慢性腎功能衰竭等。醫學專業將上述情況統稱為痛風,但習慣上人們只將痛風性關節炎才稱為痛風,姑且我也這樣稱呼下去。

據統計,如果血尿酸》392μmol/l,發生慢性腎衰的風險男性增加94%,女性增加420%。而且血尿酸每公升高60μmol/l,發生急性腎衰的風險增加74%。除了導致腎損害外,高尿酸血症還增加高血壓、糖尿病、冠心病和腦梗的風險。

所以,無論從控制痛風發作考慮,還是預防高尿酸的併發症考慮,我國的專家共識建議:

如果血尿酸>540μmol/l,無論有沒有症狀就應該無條件的開始藥物降尿酸**,**目標是尿酸<420μmol/l;

如果血尿酸>480μmol/l,出現任何一項心血管危險因素(比如高血壓、糖尿病、高脂血症、蛋白尿、抽菸等),也應該開始降尿酸**,**目標是血尿酸<360μmol/l;

如果痛風性關節炎發作≥2次,或者痛風性關節炎發作1次,且同時合併任何一項心血管危險因素,只要尿酸超出正常值,就開始降尿酸**。**目標是血尿酸<300μmol/l。

關於痛風,還有一些誤區,比如許多人認為痛風是吃出來的,只要控制飲食,就可以避免痛風。事實果真如此嗎?

尿酸產生過多,或者尿酸排洩障礙是高尿酸血症的根本原因。目前認為,產生過多和排洩障礙各佔一半的原因。尿酸的產生,80%來自於身體細胞的新陳代謝,只有20%來自於食物。

所以,高尿酸不完全是吃出來的,而通過飲食控制來降尿酸的作用也很有限。研究發現,即使嚴格的飲食控制,對尿酸的降低也不到100µmol/l。

所以對痛風患者而言,僅僅控制飲食是不夠的。要想遠離痛風,還要使用降尿酸藥物,包括減少尿酸生產的藥物別嘌醇、非布司他和促進尿酸排洩的藥物苯溴馬隆等。這需要在醫生的指導下使用。

許多患者抱怨痛風治不好,無法擺脫痛風之痛。這其中有痛風本身的原因,但更多的是因為對痛風的認識誤區。

要想擺脫痛風,避免高尿酸血症導致的併發症,應注意:

1、痛風由高尿酸血症引起,但高尿酸血症不僅僅導致痛風,也導致腎損害,並可能是心臟病、高血壓、代謝症候群的危險因素。

2、尿酸生成過多,或者尿酸排洩減少是高尿酸血症的兩大因素,飲食因素只是小部分原因,所以,嚴格的飲食控制並不能避免痛風發作。

3、痛風的根本原因是高尿酸血症,但著涼,關節損傷,尿酸突然公升高(飲酒、暴飲暴食、藥物等),尿酸突然降低(降尿酸藥)都可誘發痛風發作,控制這些誘發因素,可減少痛風發作。

4、要想「長治久安」的避免痛風發作,應該將尿酸長期控制達標,具體標準為:一般人,將尿酸控制在420µmol/l以下;有痛風發作,或者合併有乙個心血管危險因素者,應將尿酸控制在360µmol/l以下;如果反**作痛風,或者慢性痛風性關節炎,或者痛風石,或者痛風性腎病等,應將尿酸控制在300µmol/l以下。這可能需要終身用藥。

2樓:土豆地瓜豆角

尿酸的話肯定會導致腎衰竭的,想要避免的話平時不要吃太多的海鮮,不要吃太多的油膩食物就能避免。

3樓:dj林林

尿酸肯定會導致腎衰竭的,想要避免的話,最好的辦法就是吃一些清淡的食物,多運動多喝水。

4樓:聽風等妳

尿酸高是不會腎衰竭的情況發生的 。在平時的時候要注意飲食清淡,戒菸戒酒。要多喝熱水,多吃含纖維的食物,適當的增加運動量,必要的時候可以用藥物進行**。

5樓:小塔

尿酸過高,可以導致腎衰竭的。想要避免,就不要吃太多的糖。對於澱粉這幾類含糖量高的食物要減少食用。

尿酸過高會不會引起腎衰竭

6樓:青雪楓蟻濤

尿酸高是腎功能減退的表現,而不是引起腎衰竭的原因。

尿酸高無症狀會引起腎衰竭嗎

7樓:青島靜康循經護腎

一般尿酸高,是飲食上的問題導致的,長期的存在體內尿酸較高的話,是有可能出現腎衰竭的現象的,還可能會嚴重影響患者以後的生活和健康,建議抽血查下腎功能。平時養成良好的飲食習慣,少吃多餐,戒菸戒酒。

8樓:匿名使用者

尿酸高,人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,飲食不當以及腎臟問題是尿酸公升高的主要原因。飲食不當如吃海鮮、喝啤酒這些都會是尿酸公升高的,就會引起痛風,一般不會引起腎衰竭。如果是腎臟問題的話,就不光有尿酸的增高,還有其他腎功能指標的增高(尿素氮、肌酐等),就有可能導致腎衰竭。

9樓:匿名使用者

痛風的**最重要的是低嘌呤食物,輕症注意飲食就可以控制住,即使是嚴重的需要注意飲食啊,這個是藥物**的基礎,否則**效果不好的啊。飲食**是第一重要,應首先戒酒,尤其是啤酒,避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。

宜多飲水,以利於血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉控制住症狀的啊。如果還是不能控制症狀,可選用丙磺舒,苯溴馬隆片,促進尿酸排洩,但是腎功不全的不適於選用。

另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如:別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時候可使用如:

消炎痛、布洛芬,秋水仙鹼片等,緩解關節疼痛症狀,另外建議適當口服小蘇打,可以防止痛風結石

10樓:愛跳的小飛蟲

尿酸增高有可能會引起腎衰竭。最常見的導致尿酸公升高的原因有代謝異常症候群。如果尿酸持續增高,可引起尿酸結晶,堵塞尿路,進而引起梗阻性腎積水,可出現腎衰竭的情況。

一定要注意避免勞累感染,平時一定要多喝水,多吃一些清淡的飲食,多吃一些低鹽低脂的食物。 多吃蔬果,含維生素多,如白菜、捲心菜、 西瓜、葡萄等,還可以配合苓白多菌粉,在控制併發症的同時積極修復腎臟的損傷,阻斷病情的進展。

尿酸高為什麼會引起痛風? 尿酸高會引起腎衰竭嗎?(詳解)

11樓:淡淡女人香

尿酸高是可以引起痛風發作的,痛風是一種代謝性疾病,根本原因就是嘌呤代謝紊亂,導致血中尿酸濃度過高引起的一組疾病,在臨床上可表現為高尿酸血症發作性及慢性關節炎,痛風腎、痛風石的形成。

12樓:大漠月園

高尿酸血症使尿酸鹽在關節中沉積結晶刺激和腐蝕關節引起疼痛,稱為痛風。尿酸鹽還在腎小管沉積,影響和破壞腎臟功能。最終引起腎功能衰竭。

13樓:

尿酸高就是會引起痛風。但是飲食注意的話尿酸會恢復正常的

14樓:暖憶江南

尿酸高,人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,飲食不當以及腎臟問題是尿酸公升高的主要原因。飲食不當如吃海鮮、喝破這些都會是尿酸公升高的,就會引起痛風,一般不會引起腎衰竭。如果是腎臟問題的話,就不光有尿酸的增高,還有其他腎功能指標的增高(尿素氮、見等),就有可能導致腎衰竭。

如果有飲食不當的話,建議調整飲食,痛風發作時一定要及早到正規的痛風、專科**。如果擔心是腎臟本身的問題,建議抽血查下腎功能。

15樓:匿名使用者

對於便秘,在臨床上可以給予通便的藥物,比如說乳果糖,能使患者快速排便。但是如果有嚴重的腸道梗阻,這類藥物的***就非常明顯,此時要慎用瀉藥,甚至要禁用。對於便秘,最重要的是尋找**,而非快速排便。

尿酸高容易腎衰竭,尿酸高的人不能吃哪些東西?

16樓:卻如風

二、高尿酸現象近年來越來越普遍,與我們日常生活中不科學的飲食有很大關係。一旦食物選擇不當,很容易導致體內尿酸水平過高。想要更好的**或者預防這種現象,我們一定要少吃動物的內臟,還有就是菠菜小蘿蔔這些,因為這些菜的草含酸也是非常高的,它會導致高潮尿酸的增長,加重腎臟的負擔。

三、海鮮以及貝殼類水產也是不能吃的,他們富含的糖和蛋白質也是會加重腎臟的負擔,造成尿酸增高的,但是這些食物當中也有抗氧化的蝦青素,蝦青素可以減少尿酸的來源,我們可以用蝦青素來補充,但是也不能過多去吃這些食物,對於高蛋白的食物,我們應該把他們煮了以後,去掉以後湯食用,而且患有痛風的患者也不宜多吃脂肪含量比較多的食物。

只要我們在吃的食物上注意這些,不能吃的食物就可以有效的降低因為尿酸過高引起的各種疾病,而且尿酸高的人也要盡量的去少喝湯多喝白開水,也可以吃一些能夠降低尿酸的蔬菜水果,比如西紅柿和芹菜,在降低尿酸值上是有非常好的效果的。

17樓:

反正我以前記得醫生說過尿酸高的人不能吃嘌呤含量比較高的東西,像湯類的東西嘌呤含量就比較高。

18樓:呆呆聊雜談

尿酸高的人醫生會告訴你不能吃脂肪含量高,還有嘌呤含量高的東西,這兩種東西都會讓尿酸加重。

19樓:

尿酸高的人,不適合吃鹽多的食物,也不適合吃高脂肪高蛋白,比如雞蛋,肥肉,海鮮等等。

20樓:努力的寶媽

魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,對於尿酸高的人來說,也是不能吃的。

21樓:

尿酸高的人最好別吃那種嘌呤比較大的東西,比如像骨頭湯啊或者是肉類的東西,這種東西要少吃,多吃蔬菜。

22樓:

尿酸高的人最好別吃那種脂肪含量比較高的東西,比如像肉類或者是骨頭類,或者魚類,雞肉也少吃。

23樓:我愛瑞水瓶

大骨頭是不能吃的,大骨頭裡面嘌呤是最多的,然後還有那些醬排骨排骨湯也是不能吃喝的。

24樓:幸福的朵兒

豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應盡量不吃.

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