1樓：俞振梅玄秋
一、腎衰是怎麼引起的原因有：
1、血管內溶血(如黑尿熱、伯氨喹所致溶血、蠶豆病、血型不合的輸血、氧化砷中毒等)釋放出來的血紅蛋白，以及肌肉大量創傷(如擠壓傷、肌肉炎症)時的肌紅蛋白，通過腎臟排洩，可損害腎小管而引起急性腎小管壞死。
2、腎中毒：對腎臟有毒性的物質，如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、鉍劑、二氯磺胺;抗生素中的多粘菌素，萬古黴素、卡那黴素、慶大黴素、先鋒黴素ⅰ、先鋒黴素ⅱ、新黴素、二性黴素b、以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、魚蕈、斑蝥素等，都可在一定條件下引起急性腎小管壞死。
3、腎缺血：嚴重的腎缺血如重度外傷、大面積燒傷、大手術、大量失血、產科大出血、重症感染、敗血症、脫水和電解質平衡失調，特別是合併休克者，均易導致急性腎小管壞死。
二、引起腎衰的**有：
1.腎前性
血容量不足：嘔吐和腹瀉;燒傷和大量出汗;應用利尿劑和滲透性利尿(糖尿病)。
心排血量降低：心力衰竭和低心排血量綜合徵;全身血管擴張(應用血管擴張劑)。
2.腎後性
尿路梗阻所致：尿路結石、雙側腎盂積液、前列腺肥大和腫瘤、尿道狹窄。
3.腎實質性
腎實質損害所致：
a.腎小球和腎小管：急性和急進性腎炎、多發性小血管炎、腎皮質壞死。
b.急性腎小管壞死：缺血、中毒、異常hb。
c.急性腎間質病變：過敏、感染、代謝異常和腫瘤。
三、引起急性腎衰的原因有：
1、應用腎毒性藥物：
急性腎衰是怎麼引起的，使用具有腎毒性的藥物如氨基糖甙類藥物，造影劑及頭孢菌素類抗生素，尤其在年老、幼兒、脫水、糖尿病、肝硬化、已有腎臟病者應用時特別危險，易誘發急性腎衰;
2、老年人及幼兒：
急性腎衰是怎麼引起的，老年人腎臟功能退化、且對藥物的解毒能力下降，對腎毒性藥物的敏感性高，易發生急性腎衰。幼兒易，出現脫水、低血壓等血容量不足的情況;低血容量：各種原因所致大出血;腎臟及胃腸道液體丟失，**液體丟失(如燒傷、過度出汗)等造成血容量不足。
低血容量時腎血流灌注減少，gfr下降，同時交感神經興奮和血管加壓素升高引起腎內血管收縮，使
gfr進一步下降，從而誘發arf;迴圈功能不全：各種原因引起的休克、心功能衰竭等迴圈功能不全，造成腎臟灌注不足，
gfr下降。降壓藥過量使用也是一個誘發因素;
3、嚴重感染及敗血症：
急性腎衰是怎麼引起的，各種嚴重感染，特別伴敗血症者可通過腎缺血和腎毒性機制誘發急性腎衰;嚴重創傷：如燒傷、擠壓傷、嚴重骨折等由於休克、感染和創傷組織釋放的肌紅蛋白等易發生arf。
2樓：駒毅
急性腎衰竭的**多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎後性三類。
腎前性arf的常見**包括血容量減少（如各種原因的液體丟失和出血）、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內血流動力學改變（包括腎臟血管收縮、擴張失衡）和腎動脈機械性阻塞等。
腎後性急性腎衰竭的**主要是急性尿路梗阻。
腎性急性腎衰竭是指腎實質損傷，常見的是腎缺血或腎毒性物質損傷腎小管上皮細胞（如急性腎小管壞死，atn），也包括腎小球疾病、腎血管病和間質病變所伴有的腎功能急劇下降。
隨著發患者群及所處環境的不同，atn的**多種多樣，atn常有感染、導致有效迴圈容量下降或血壓下降的各種因素、各種腎毒性藥物等誘因，atn發生的易感人群包括存在基礎腎臟病、高血壓、糖尿病、心血管疾病和高齡患者。以下重點介紹急性腎小管壞死。
3樓：昌從佟佳丹秋
腎前性指腎臟因供血不足、迴圈不良等因素導致的急性腎衰，包括大出血、嘔吐腹瀉、燒傷創傷引起的大量滲液，敗血症所致的迴圈衰竭等血管內有效血容量降低；各種嚴重心肌病、心肌梗死、嚴重心律失常等引起心臟泵血功能下降，繼而導致腎臟供血不良等。
4樓：成都新華諮詢
急性腎衰竭更多的是在急診遇到，所以急性腎衰竭要立即做診斷和鑑別診斷。從以下三個主體的原因去分析急性腎衰竭：
1、腎前性的原因，主要是腎臟供血不足，可能是腎臟血管的堵塞壓迫，或者心衰，或者其它疾病引起的臟器功能衰竭，導致腎臟供血不足引起的急性腎功能不全；
2、腎性的原因，所有腎臟疾病引起急性腎衰竭都是腎性的原因。比如腎臟的原發性腎病，或者藥物引起的腎臟損傷，都是引起急性腎衰竭的腎性的原因；
3、腎後性的原因，是後尿路的梗阻，梗阻的原因也有很多，有結石、腫瘤，以及其它原因的壓迫。
在急診遇到急性腎衰竭的時候，只有及時排除以上三個因素後，才能給病人最及時的**，只有及時的**後，才可能使急性腎衰竭恢復。
造成腎功能衰竭的原因有哪些
5樓：五香籃板王
引起腎衰竭的主要原因之一：飲食不節 飲食不節包括暴飲暴食、長期飢餓、偏食、飲酒過度等，都會損傷脾胃，使其消磨水谷、化生精微、生養氣血功能受到影響。若脾胃長期受損，必致氣血**不足，後天無以充養先天，故腎臟亦損;腎傷則腰府失養，水之氣化不利，故見腰痛、水腫等症;另外，脾胃虛損，飲食不化精微，反為溼濁。
溼濁壅塞三焦，正氣不得升降，而見嘔吐不止和小便閉塞不通。 引起腎衰竭的主要原因之二：情志所傷 長期情志不舒，憂思恚怒，肝失疏洩，肝氣鬱結，三焦氣機不暢，一則橫逆而克脾土，肝脾不和，脾失健運，水溼氾濫;一則氣機阻滯，氣血執行不利，可發生氣滯血瘀，或肝鬱日久，鬱而化火，肝火灼傷腎陰，導致肝腎陰虛。
6樓：越懿
引起慢性腎衰竭的**，主要還是腎臟疾病，其次為繼發性腎損傷。腎臟疾病，包括急、慢性腎炎，慢性腎炎引起的腎衰竭佔的比例最大，還有腎結核，腎盂腎炎、還有腎臟的腫瘤以及急性腎損傷遷廷而來；據發性了腎臟疾病多見於系統性疾病所引起的腎臟損傷而導致，例如糖尿病腎病、高血壓腎病、以及狼瘡腎病。因為生活水平的提高，高血壓腎病糖尿病腎病的發病率逐年升高，由此而引發的腎功能障礙也逐年升高。
希望能幫到你。
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