1樓：北京德勝門中醫院口腔
口腔潰瘍可發生於口腔黏膜內任何乙個部位，包括唇內側、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟顎等，發病初期具有紅、黃、凹、痛四個特點。
紅：口腔潰瘍較開始，只是乙個圓形或者橢圓形的白點，然後再慢慢擴大，周圍的黏膜變成紅色。
黃：等過了一兩天後，由於纖維素滲出，中間白色的潰瘍變成黃色。
凹：病症發展成型的時候，呈四周黏膜稍微高點，潰瘍中心部位凹進去。
痛：口腔潰瘍面形成後，開始出現疼痛，只要觸碰到潰瘍面，疼痛劇烈，包括吃飯、喝水、說話、牙齒抖動。
2樓：一統肥城
何為口腔潰瘍？
口腔潰瘍俗稱「口瘡」，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從公尺粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發疼痛，一般一至兩個星期可以自癒。口腔潰瘍成週期性反**生，醫學上稱"**性口腔潰瘍"。可一年發病數次，也可以乙個月發病幾次，甚至新舊病變交替出現。
如何鑑別口腔潰瘍和糜爛
口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀，但是全不同的兩回事，首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。口腔潰瘍可由全身或區域性因素引起，各種潰瘍雖有上皮內或上皮下，淺層或深層，急性或慢性，良性與惡性之分，但都有凹陷性；外形規則，呈圓或橢圓形；邊界分明，與周圍正常粘膜「經緯分明」。而口腔糜爛，臨床表現為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛，並無凹陷，上覆滲出性假膜，形狀多樣，並不規則，與周圍正常粘膜間界限不清。
其次，兩者的病程和預後不一樣。潰瘍一般病程較短，一旦癒合，就「乾脆利落」，淺在的和良性的潰瘍癒合後都無瘢痕，但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長，反覆遷延，而且癒合過程「拖泥帶水」，但糜爛一般不留瘢痕。
最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。潰瘍表現為上皮連續性有中斷，糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時，鑑別就會有難度，但只要細心觀察，一般來說還是可以區別的。
值得提出的是，這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。
如何鑑別口腔潰瘍和糜爛
口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀，但是全不同的兩回事，首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。口腔潰瘍可由全身或區域性因素引起，各種潰瘍雖有上皮內或上皮下，淺層或深層，急性或慢性，良性與惡性之分，但都有凹陷性；外形規則，呈圓或橢圓形；邊界分明，與周圍正常粘膜「經緯分明」。而口腔糜爛，臨床表現為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛，並無凹陷，上覆滲出性假膜，形狀多樣，並不規則，與周圍正常粘膜間界限不清。
其次，兩者的病程和預後不一樣。潰瘍一般病程較短，一旦癒合，就「乾脆利落」，淺在的和良性的潰瘍癒合後都無瘢痕，但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長，反覆遷延，而且癒合過程「拖泥帶水」，但糜爛一般不留瘢痕。
最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。潰瘍表現為上皮連續性有中斷，糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時，鑑別就會有難度，但只要細心觀察，一般來說還是可以區別的。
值得提出的是，這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。
如何預防口腔潰瘍？
口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關，因此要想完全避免其發生可能性不大，但如果盡量避免誘發因素，仍可降低發生率。
具體措施是 ：
1、 注意口腔衛生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和區域性刺激。
2、 保持心情舒暢，樂觀開朗，避免事情和著急。
3、 保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。
4、 注意生活規律性和營養均衡性，養成一定排便習慣，防止便秘
口腔潰瘍是否需要開刀
開刀，是西醫對付腫瘤等疾病的常規手段之一。該方法是否也適用於口腔潰瘍呢？口腔潰瘍的**有許多，對急性創傷性口腔潰瘍只要去除刺激因素，就會很快癒合，當然不需要開刀。
**性口腔潰瘍發作頻繁，部位不定，「來去匆匆」，當然也不是開刀的適應證。至於那些長期不癒，面積明顯擴大，質地變硬，甚至出現臨近淋巴結腫大，全身乏力的口腔潰瘍，要高度警惕其癌變，需在局麻下，切取一部分病損組織，進行光鏡下觀察。這叫做「病理檢查」，也不能成為「開刀」。
只有在病例切片證實口腔潰瘍已有癌變或重度上皮異常增生時，才需開刀。所以，開刀不是口腔潰瘍的常規**方法。此外，幣開刀更加方便易行的是雷射、冷凍、微波等其他非手術物理**，這些方法也可用於病變部位暴露、面積較小的口腔潰瘍病例
如何鑑別良性潰瘍和惡性潰瘍？
人的一生中，發生口腔潰瘍的概率幾乎為100％。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此，鑑別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。
就是否會噁變而言，良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍，惡性口腔潰瘍則相反。那麼如何來區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢？
首先以潰瘍癒合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數週可以癒合，而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展，數月甚至年餘不癒合。其次可以形態區分。
良性口腔潰瘍一般形態比較規則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊，清楚，與周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質硬韌，明顯區別於正常粘膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規律區分。
良性口腔潰瘍常常反**生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無**史，一旦發病，就遲遲不癒合。第四可以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身症狀少見，頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。
惡性口腔潰瘍則相反，有的甚至有惡病質。最後可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯，癒合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物「不理不睬」，療效不明顯。
口腔潰瘍的發病原因？
現代醫學認為，**性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關係。有的患者表現為免疫缺陷，有的患者則表現為自身免疫反應，也就是由於各種因素，使人體正常的免疫系統，對自身組織抗原，產生免疫反映，而引起組織的破壞而發病。其次是與遺傳有關係，在臨床中，**性口腔潰瘍的發病，有明顯的家族遺傳傾向，我們常常看到，父母一方或多方若患有**性口腔潰瘍，那麼，他們的子女就比一般人更容易患病。
另外，**性口腔潰瘍的發作，常常還與一些疾病或症狀有關，比如消化系統疾病胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性或遷延性肝炎，結腸炎等，另外貧血，偏食，消化不良，腹瀉，發熱，睡眠不足，過度疲勞，精神緊張，工作壓力大、月經週期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現機體免疫力下降，免疫功能紊亂，也就造成了**性口腔潰瘍的頻繁發作。
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