1樓:匿名使用者
顳下頜關節紊亂症候群
※※概述
顳下頜關節紊亂綜合症(temporo-mandibular joint dysfunction syndrome)?是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。
好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。
※※診斷
根據病史,存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂症候群並不困難。輔助診斷常用的方法有:①x線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位),可發現有關節間隙改變和骨質改變,如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。
②關節造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少),可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來,不少學者應用關節內窺鏡檢查,可發現本病的早期改變,如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多態別,**方法各異。
因此,應作出具體型別的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
※※**措施
具體的**措施有:
1.矯正咬合關係由口腔專科檢查**
2.封閉**可用0.25-0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點,垂直進針,深度約2.5~3cm,回抽無血時注藥。常用於張口過大的病員。
3.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。並要注意保護眼、耳,遠離火源。
4.針刺**取穴:下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5.超短波、離子匯入、電興奮及磁療等區域性理療有一定療效。
**的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。
※※**學
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。
多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。
1.創傷因素很多病員有區域性創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2.咬合因素不少病員有明顯的咬合關係紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關係的紊亂,可破壞關節內部結構間功能的平衡,促使本症的發生。
3.全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關係。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外,有的病員有風濕病史,有的發病與受寒有關。
※※臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有區域性痠脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節痠脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。
彈響在張**動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。
此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
※※鑑別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀,因此必須與以下諸疾病作鑑別:
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉,因為腫瘤在深部不易被查出,而誤診為顳下頜關節紊亂症候群,甚至進行了不恰當的**,失去了腫瘤早期**的良機。因此,當有開口困難,特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者,應考慮是否有以下部位的腫瘤:①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤,特別是髁狀突軟骨肉瘤。
②顳下窩腫瘤。③翼顎窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。
⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
①急性化膿性顳下頜關節炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),關節區可見紅腫,壓痛明顯,尤其不能上下對,稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身遊走性,多發性關節炎,尤以四肢小關節最常受累,晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼,仔細進行耳科檢查當不難鑑別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛,容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關,而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。x線片可協助診斷頸椎有無骨質變化,以資鑑別。
5.莖突過長症
除了吞嚥時咽部疼痛和感覺異常外,常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區,耳後區和頸部牽涉痛。x線片檢查,容易確診。
2樓:
哪個是顳下頜關節紊亂病 哪個由於大張口或者一側咀嚼引起的顳頜關節受損 引起的 首先注意平時不要大張口 吃飯用兩側牙齒咀嚼
如果有疼痛 可以去醫院、做檢查 做個頜墊 帶上恢復關節正常位置
這樣有利於關節恢復 彈響也就自然消失了
3樓:崔英悟種柳
痛在耳朵附近吧.
這個自己會好的.不必擔心
痛的原因是關節附近或者關節內有炎證造成的,你也可以吃一些消炎藥.不用太擔心.
我吃飯的時候,只要嘴巴張大了一點,右臉的骨頭就會嘎嘎響。就有點兒像骨頭錯位了一樣,有點兒難受!請問
4樓:烟花三月下江南第一
可能是下頜關節紊亂症。我也得過,嘎嘎響過後嘴巴就張不開了,硬張開痛的要死,找醫生也沒用。只能等它自己好。不過記住不要經常吃硬骨頭也不要經常把嘴巴長的很開。
5樓:ai豆滴花
我也這問題,牙醫說是因為牙不齊造成的,要我排牙
6樓:雪雨
現在好了沒親我跟你情況一樣.你是怎麼**的.謝謝你了
7樓:春兒的我心永恆
這是上火了,多喝點水,過些天就沒事了,我以前也有過類似情況
嘴巴張大一點右邊很痛,嘴巴張大一點右邊很痛
根據你的描述抄,你可能襲 是得了腫耳炎,腫耳炎的表現就是一張嘴耳朵附近就疼。我的外甥就是得了腫耳炎,不敢張嘴吃東西,一張嘴耳朵附近非常的疼,後來去醫院,經過醫生的檢查,是得了腫耳炎,扎了幾天青黴素好了,這需要你去醫院檢查一下,不要耽誤了病情。你自己先照鏡子看一下是不是潰瘍之類的 一般像這種潰瘍比較多...
小孩子最近嘴巴老是時不時張大一下
你好,目前多動症的 方法主要有藥物 心理 行為 及飲食 等。孩子老是喜歡張嘴,可能如下原因 1 寶寶鼻子不暢通,鼻塞,為了正常呼吸,所以喜歡張著嘴。建議觀察寶寶是否有鼻塞或者鼻炎症狀。2 寶寶餓了,被美味的食物吸引時,也會張著嘴,並伴有流口水現象。注意寶寶是否餓了。3 寶寶高興時 探索新事物時也容易...
嘴巴比較突出拍照時怎麼做會好看一些
照正臉兒 鏡頭向上些 你最好仰視它 嘟嘟嘴挺非主流的 男生就似笑非笑 呵呵 我就是這樣照的 你試試行不行 盡量拍正面,畫唇彩的時候,上嘴唇畫厚一些,下嘴唇畫薄一點。最後還是帶點笑容,微笑在怎麼樣也比哭喪個臉好。最最重要的,不要太在意形式化的 婚紗更多的是記紀念,而不是改變你什麼。最好是正面拍,高往下...