1樓：匿名使用者
問題分析：
18歲患者，上下第一磨牙都損壞，估計是無法**了，所以準備拔牙，你說的讓智齒前移來代替第一磨牙，這是很難的，我認為成功的機率極低，不建議考慮。
意見建議：
建議到口腔牙體牙髓科就診檢查，如果確實沒有保留意義的話，可以考慮到口腔頜面外科就診拔牙，然後三個月後，做種植牙或者固定義齒修復，恢復牙列的完整。祝你健康！
智齒一點不疼，到底有沒有必要將智齒拔掉？
2樓：尾巴會吃飯
並不是所有人都會擁有長長的智齒，智齒是口腔中牙槽骨最內側上下左右兩側的四個磨牙。大多數時候，人們都沒辦法感覺到自己長了智齒，也許不知道什麼時候就突然在鏡子裡發現了一顆智齒。因為智齒不像其他牙齒，所以它們長時間不會受傷或發癢。
那麼，你需要移除智齒嗎？智齒到底要不要拔出，還需要看一下情況。如果智齒長出來，它可以和普通的牙齒一樣，並且可以與周圍的牙齒形成咬合關係，不影響咀嚼，並且不會產生其他損傷功能，就可以不用將其去除。
如果智齒不正常爆發，引起了一系列病變。例如，智齒本身及其相鄰牙齒的牙齒反**生炎症，這種情況下，就必須拔掉了。
還有一種情況是，有些人在正畸**的過程中，智齒的外觀，往往會阻礙第二恆牙，或者修復過程中的智齒也需要去除。因此，智齒需不需要拔出，取決於個人。同時，有許多態別的智齒，例如近中阻抗，深遠和骨內抗性。
而且，我們一般只需拔出阻塞的智齒。一些智齒不會導致它們發炎。一些智齒不會導致它們導致蛀牙。
拔除智齒還需要去一些較為正規的一員，另外拔智齒還需要注意一些方面。例如，女性在月經期間不能拔智齒，因為月內出血的牙齒較多，也很容易引起感染。同時，身體抵抗力不是很好的人，最好拔出智齒，避免留下隱患。
如果在完成拔牙後出現發燒的症狀，則需要休息更多。
3樓：匿名使用者
非常有必要。
能保留的智齒需要符合這幾個特徵：上下智齒正確的、完整的萌出，能建立良好的咬合關係，沒有出現食物嵌塞、無不適、不發炎、不影響頜骨運動的情況下可以保留，其他情況均需要拔除。而即便暫時不需要拔出，也很難保證智齒接下來不會變壞。
因為智齒的位置比較深，清洗起來相對困難，很容易蛀牙，早晚會對人產生影響，而智齒在口腔中一般沒有什麼作用，所以拔除對你的口腔功能沒有影響，所以還是拔出對你更有利。
最後總結來說，建議拔掉，而以下情況則不用討論，必須拔:
上面長了，下面沒長，拔！
反覆的發炎造成困擾，拔！
智齒長傾斜或長歪了，拔！
常造成食物嵌塞難忍，拔！
清潔困難產生了蛀牙，拔！
4樓：匿名使用者
智齒分為以下幾種情況。
1、當智齒影響人體健康時是一定要拔的。比如因為清潔不當，智齒發生了齲壞、發炎等情況，是一定要拔除的。
2、如果智齒萌出的位置異常，也建議進行預防性拔除。
3、如果智齒萌出正常，能夠發揮正常咀嚼功能，且沒有炎症和齲壞等病理性情況，就無需拔除。
因此智齒不是一定要拔除，只是相對於其他牙齒而言，拔除的機率是比較大的。
5樓：匿名使用者
智齒並非是讓人聰明增長智慧型的牙齒，除了產生負作用外，別無益處。但未產生負作用時，也可忽略不拔。如發生下列情況，建議拔除為好：
無對咬牙、已成蛀牙、產生腫脹疼痛感、影響其他牙齒（擠壓空間等）、影響正常清潔等等，總之，凡是因受智牙影響引起的不舒服就應拔除智牙。
6樓：匿名使用者
智齒一點不疼，是否要拔掉，要看具體情況。一般智齒的位置比較正，預計能正常萌出者。智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。
有對牙合牙齒並有咬合關係者。通過齦瓣切除可消除盲袋者，應考慮保留該智齒。相反，智齒牙位不正常，與鄰牙形成間隙者。
智齒牙位雖正常，但智齒牙冠有骨組織或牙齦瓣覆蓋，且經常發生冠周軟組織發炎、腫脹、疼痛者。智齒已齲壞，或發生牙髓炎，又不便進行牙體牙髓**者。因正畸需要，如預防後牙向前移動和防止前牙擁擠加重者，均可考慮拔除。
7樓：未來時世紀
智齒為啥這麼不受待見？長話短說安利一下。
智齒是指人類的第三磨牙，一般在16～25歲間萌出，可隨著食物越來越精細，只有少數人的智齒能在口腔裡順利成長。
就像人多房子小，開車找車位，是困擾都市人的兩大難題，智齒也是一樣。因為智齒來得太晚，嘴裡的地方已經都被佔滿了，它往往長不正，由此就帶來了一系列的問題。
一般不順利的痛苦我們一般可以用這八個字形容的：食不知味夜不能寐。
智齒造成的危害
▎齲齒不管長得正或不正的智齒因為其「特殊的地理位置」都很難清潔到位，有些甚至根本刷不到，所以智齒很容易得齲齒，而且是一而再再而三的壞。
▎牙周炎
智齒地處腮幫子和牙床的交界處，很多時候周圍已經不是堅韌的牙齦組織，而是鬆軟的粘膜組織，抵抗力低下，非常容易發生牙周炎。
不管是齲齒還是牙周炎，都是細菌導致的「傳染性」疾病，會有源源不斷的致病菌從智齒向口腔內其它牙齒播散，其中受累最終的就是毗鄰的第二磨牙。
▎智齒冠周炎
智齒無法完全萌出時，和牙床之間的縫隙是十分容易進食物殘渣的，關鍵是進了還不出來，這個時候就容易造成區域性的感染~
並且容易在抵抗力相對低下時、加班顧不上刷牙時、學習忙碌壓力大時等關鍵時刻反**作，非常耽誤事。
智齒不痛需要拔嗎？
如果智齒能正常萌出，並且建立咬合關係，或者至少不會帶來疼痛和感染的風險並影響其他的牙齒的話，是可以不用拔除的。
在口腔臨床操作上，對於智齒拔除的適應症，也有很嚴格的規定，只有在出現以下這些情況時，才會考慮拔除智齒：
齲齒（蛀牙）、造成鄰牙病變、 空間不足引起冠周炎症、 區域性不易清潔、 無對咬牙、智齒阻生、 引起其他病變、正畸需要、 因阻生疑為不明原因的神經痛**者，或可疑為病灶牙時，亦應拔除。美國口腔頜面外科醫師協會的建議是：「如果埋伏的智齒牙根已經形成、被周圍骨組織完全覆蓋、無任何臨床或影像學證據需要拔除者，可以定期觀察。
但一定要告知患者情況會有變化的可能，而且隨著年齡的增長拔除智齒的相關風險也會增大。」
同文中，還提到了美國nih的會議共識為：「智齒應該在比較年輕的時候拔除，因為年輕人發生暫時或永久併發症的風險都更低。」但是智齒不疼並不代表你的智齒就全然沒有問題喲，有可能ta只是在等待乙個時機，畢竟如果將阻生智齒留在骨頭中，未來會有很大機率出現乙個或多個問題的。
最好的辦法是找牙醫拍一次口腔全景片，有了這張口腔的x光片，牙齒的秘密就一目了然了，包括智齒有沒有隱患，它是能陪你一生還是只是來走一遭的~
8樓：匿名使用者
相信大家或者大家的朋友都有過拔智齒的經歷，大家對於拔智齒的印象大多也是倆字：好疼！在很多人看來，長了智齒就必須要去拔掉，但不知大家有沒有想過，長智齒了一定要拔嗎？
其實智齒到底該不該拔，關鍵要看智齒的生長情況，長得不好的智齒，要是不拔掉的話，就容易影響到健康了，下面我們就一起來聊聊智齒的事兒，看完真是漲知識了。
長了智齒，一定要拔掉嗎？
一般來說，有約80% 的人長了智齒都需要拔，也有少數人不需要拔，如果智齒已經完全萌出了，長的位置很正，上下的咬合也很好，並且人也沒有任何的疼痛或不適的，這種情況不拔也可以。
因為智齒是最後萌出的牙，長出來時，往往已經沒有它的立足之地了，而且大多時候它長的是歪歪斜斜的，上下也不能有乙個比較好的咬合的關係，還會感覺到明顯的疼痛，還是建議拔掉為好。
或者是這個智齒侵犯了鄰牙，甚至還會出現牙齒部分吸收的現象的，最好也拔掉，或者是那些鄰介面的蛀牙，蛀得很深的，也最好拔掉。符合這些情況的智齒，若是不拔掉的話，可能會帶來以下幾個壞處，對健康不利。
會影響到牙齒的健康，智齒萌出的時候會不停的運動，這就會使得牙齒排列不整齊，第二磨牙容易出現錯位，上下方的咬合的接觸面積會減少，這對咀嚼會產生不好的影響；而且牙縫之間殘留的一些食物殘渣也不容易被清除，時間長了，容易長齲齒，也易滋生細菌，引起感染。
還會影響到整個口腔的健康，
9樓：匿名使用者
現代人類的下顎的寬度已經不夠容納32顆牙齒了。只要是智齒，肯定會有不同程度的歪斜，阻生。所以如果讓牙醫來說，那肯定是拔掉，對牙床的健康是最好的。
就算現在不疼，長此以往，還是會產生問題。
不過要說有沒有必要，其實並不是一點要拔掉的。只不過是個人選擇問題了。
10樓：匿名使用者
智齒一點兒不疼沒有必要拔掉。一般地，如果長智齒沒有什麼不良症狀的發生,而且它的生長位置正確,可以選擇不拔,但是如果智齒有長蛀牙,或者疼痛明顯、智齒和其他牙齒排列過緊等,一般在照x片後根據醫生的建議可以選擇拔智齒。 智齒有毛病，通常是腎氣不足，可能老長不出來，或者長的比較醜，或者長長停停，或者釉質特別差，很容易壞掉。
如果只看到智齒疼，牙齦腫，就給消炎藥；只看到牙齒長的不好，就乾脆拔掉。本應雪中送炭，滋補腎氣，卻落井下石，拔牙傷腎。所以智齒不一定要拔掉。
11樓：匿名使用者
智齒長得好長得正就成為了第三磨牙，不用撥，但往往長歪或橫向生長或萌
發不出，這時候就成為了阻生齒，往往會引起口腔潰瘍或撞擊第二磨牙的任何部位，導致第二磨牙損壞，就必須撥。但由於智齒靠近血管和神經，也有可能保留的情況，應該依據臨床表現而定。
12樓：匿名使用者
智齒如果方位長得好，且上下咬合關係正常，可以不拔，也能當成正常牙齒使用，用來咀嚼食物；如果沒長好，如形成阻生，可能會引起智齒冠周炎，影響到鄰牙，進而引發一系列口腔問題，就需及時拔掉。智齒發生疼痛，最為常見的原因是發炎，而智齒容易發炎，是由於未長出來的部分被牙齦包住，在牙齒和牙齦之間形成盲袋，容易藏住殘渣，使其在盲袋裡腐蝕，就可能會引起軟組織的炎症，叫智齒冠周炎。此時若不及時拔掉，就可能會反覆出現發炎的情況。
一旦長出智齒，就要及時尋求相關醫生的建議與**。
13樓：agame平
智齒在學術上稱為第三磨牙，對於智齒是否要拔，第一要看智齒的萌出位置是否正常；第二智齒萌出以後，位置在牙弓上是否出現明顯的偏斜；第三智齒的咬合是否正常，並且能行使正常的咀嚼功能，這一類情況是不需要拔的。除此之外，還有一些特殊情況引起的智齒，要根據具體情況而決定是否要拔除牙齒。
14樓：匿名使用者
智齒如果說沒有發炎，或者引起不便的話，可以不用拔。
智齒就是到了一定年齡就會長出來四顆牙齒上下各兩顆。但有的人可能不會長這是因人而異的智齒的話，一般會隨著時間而蛀牙產生蛀牙或者說是牙肉紅腫發炎的，如果出現這種症狀的話，需需要拔掉，如果沒有這種症狀完全沒有必要拔牙。
不拔的話頂多就是多斯，可牙齒，吃起來，波比不會妨礙食慾或者是咀嚼的功能所以說不拔也沒有什麼大的問題的，智齒是很正常的，乙個出現，並不需要大驚小怪，如果要支援，有，引起不便或者發炎腫痛什麼，也可以去院看了，等到，紅腫消退的時候可以將支援拔掉。
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