關於共轉性斜視的治療問題,共轉性斜視,非得手術治療嗎

2021-03-04 08:49:46 字數 4929 閱讀 8947

1樓:鄞家端木文心

斜視有哪幾種?如何**?

斜視,是指兩眼視軸不正,有偏內、偏外或上、下不正的情形。正常人的兩眼視物應是正而平行的,當注視乙個物體的時候,此物體的影像即分別落在兩眼視網膜的視黃斑中心凹上,再經過大腦的融像能力,才使兩眼所見的影像合而為一。斜視的病人因為眼位不正,其注意乙個物體時,此物體影像於正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現複視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視機能與立體感,有的還會導致視力發育不良而造成弱視。

因此,斜視不僅是美觀上的問題,更重要的是若不及時**,常會造成無法彌補的視覺功能異常與弱視。

斜視一般可分為內斜視、外斜視與上下斜視。

(一)內斜視:一般俗稱鬥雞眼。眼位向內偏斜。

臨床上可分為先天性與後天性斜視。在出生至內發生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。

後天性內斜視又分為調節性與非調節性,調節性內斜視常發生在2-3歲左右,通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節內聚力與調節比率;非調節性內斜視則和調節力與屈光狀態無關。

(二)外斜視:即眼位向偏斜,一般可分為間歇性與持續性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶而在陽光下或疲乏不經心的時候,才表現出外斜的眼位。

有些兒童為了避免外斜眼位引起的複視,在大太陽常會閉乙隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成持續性外斜視,而偶而出現外斜視的情形變成終目持續的外斜視。

(三)上、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,一般較少見,上下斜視常常並有頭部歪斜的情形。

斜視的**方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術**與非手術**。

(一)手術**乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術**,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要藉著手術的方法來矯正。

(二)非手術**:並非所有的斜視都需要手術**,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可藉著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。

例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴稜鏡鏡片……等。如果並有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的**。

共轉性斜視,非得手術**嗎?

2樓:匿名使用者

共轉性斜視又稱共同性斜視,指支配眼球運動的神經肌肉系統無器質性病變,眼球向各方向運動無障礙而發生眼位偏斜致雙眼視軸分離者。其特徵是在向各個不同方位注視或交替注視眼時,患眼斜視角度不變。

現在**方法主要有以下幾方面:

(1)驗光配鏡:應用1%阿托品眼藥水或眼膏散大瞳孔,先檢查眼底有無病變,然後再做詳細的驗光,確定屈光不正的度數,有遠視或遠視散光者,應給予配鏡矯正。堅持戴鏡。

戴鏡後應每隔1年驗光1次,以便隨著年齡的增長,調整眼鏡度數。

(2)遮蓋健眼:對雙眼屈光參差相差太大或單眼遠視且視力較差者,可採用遮蓋健眼法。目的是戴鏡後讓斜眼看東西,多受一些光刺激,促使視網膜發育。

如經遮蓋健眼**後斜眼視力有所提高,需戴鏡檢查斜視度數,如斜視度數明顯減少,則需堅持遮蓋,每月查1次視力和斜視度。

(3)同視機訓練:在有條件的情況下,最好到醫院行立體鏡或同視機訓練。斜視的兒童戴眼鏡後視力得到了矯正,但雙眼視覺功能往往仍有障礙,這些訓練不僅對斜視的位置矯正有很大幫助,而且對雙眼單視功能的恢復和立體知覺的建立起到了良好的作用。

(4)手術**:經上述方法**1~2年無效或仍有斜視,或斜視**過晚者,則需在戴眼鏡的基礎上進行手術矯正。

斜視手術量是個很難把握的技術,有可能會有二次手術。有部分人會在術後出現長時間的肌肉力量不協調,會再次斜視。

具體**方面請參照當地專科醫院。

3樓:254醫院眼科

斜視的**方法有兩種,一是手術**

,還有就是非手術矯治。

1、手術**是以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術**,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要藉著手術的方法來矯正。

2、非手術**:並非所有的斜視都需要手術**,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可藉著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。

例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴稜鏡鏡片等。

希望對您有所幫助。

4樓:賈會雲

最佳**方法是手術,沒有後遺症,費用3-5千元左右。

我今年23歲了,有先天性共轉性外斜視,請問可以**好嗎? 10

5樓:匿名使用者

視,是指兩眼視軸不能同時注視同一目標,僅一眼視軸注視目標,而另眼視軸偏向目標一側的現象。斜視有很多種,最常見的是眼球向內偏斜,醫學上稱內斜視,俗稱「對眼」、「鬥雞眼」。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱「斜白眼」。

當然,斜視並不僅指兩眼相對位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺,而雙眼視功能不正常的情況,並且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此,斜視的概念應理解為兩眼的相對位置和雙眼視功能兩方面的異常。

參考資料:

為什麼兒童時期容易發生斜視?

為什麼兒童時期易發生斜視?主要原因有以下幾點:

(1)發育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是後天逐漸發育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反覆接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發育和成熟起來的。

嬰兒出生後2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續到5歲以後,立體視建立最遲,6~7歲才能接近**。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。

(2)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痺所致。也有的由於生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓公升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痺。

此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。

(3)眼球發育特點使兒童易患斜視:由於兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。

(4)眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。

斜視的危害有哪些?

由於斜視影響美觀,斜視兒童常被人起綽號,給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理。一般情況下,大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低,尤其多見於單眼性斜視。

交替性斜視患者雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用一眼注視,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能準確分辨物體的前後距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。

還有一些麻痺性斜視的患者,由於眼肌麻痺,視物成雙,為克服複視,採用偏頭、側臉、抬頦等特殊的頭位來補償,醫學上稱「代償頭位」。這對兒童來說,不僅影響美觀,還會導致全身骨骼發育畸形。

由此可見,斜視的危害不僅影響美容,為了減少、避免上述的嚴重併發症,必須認真對待,及早**。

為什麼兒童斜視要早期發現、早期**?

兒童斜視早期發現、早期**是由於兒童視功能發育特點所決定的。從表中可見,嬰兒期和幼兒期雙眼的視覺反射是不穩定的狀態,以後波動逐漸減少,5歲基本停止,8歲波動期基本結束,如無嚴重障礙則將終身保持。但在此不穩定時期任何影響雙眼單視覺的障礙均可導致斜視,而任何斜視都會導致雙眼單視功能喪失。

另一方面,由於這個時期雙眼單視功能形成不穩定,容易喪失也容易恢復,如果一發現斜視,及早就診,盡早**,不但可以矯正斜視,而且可使喪失或發育不良的雙眼單視功能也得到恢復,從而達到功能性**的理想目的。反之,若延誤**,錯過視功能發育期,則雙眼單視功能喪失、骨骼畸形、代償頭位都無法恢復。即使以後通過手術矯正了斜視,也僅僅是美容矯正,而且沒有雙眼單視功能這個「粘合劑」的作用,仍有再度斜視的危險。

為什麼遠視易引起內斜,近視易引起外斜?

正常人看遠是不用調節的,看近時則需要用+3.0d的調節就夠了。但對於遠視者而言,看近所用的調節則需加上遠視度數。

眼睛看近物時產生近反射,調節的同時使雙眼內轉產生集合輻輳,高度遠視的患者看物體比正常人多用調節,從而使其比正常人多產生輻輳,眼球呈現一種過度內轉狀態,也就出現了內斜視,這種情況多見於+2.0~+9.0d的遠視兒童。

其中內斜完全由調節過度引起者稱為完全性調節性內斜,此種內斜戴遠視眼鏡可使內斜全部矯正;另一部分內斜除調節過度因素外,尚有眼外肌發育異常等因素,稱為部分調節性內斜。戴鏡後內斜只能部分矯正,殘存內斜需手術**。

近視眼特別是高度近視眼,看近時必須將物體放得很近才能看清,此時高度近視患者並不象正常人那樣需要調節,而雙眼同時看近必須用力輻輳,這樣使眼的調節和集合輻輳發生了不協調,造成了眼睛的疲勞。為了避免疲勞,往往自行放棄集合輻輳,久而久之集合輻輳功能越來越弱,乙隻眼就會向外偏斜,發生了外斜視。外斜視的眼一般近視程度較另一眼更重,視力更低,平時看物多用好眼,造成斜視性弱視,雙眼單視功能逐漸喪失,使外斜更加嚴重。

眼睛有乙隻斜視 眼球還不會轉 是怎麼回事

6樓:石家莊愛眼眼科醫院

眼睛看不見以後出現斜視,稱為廢用性的斜視。眼睛斜視可以通過手術矯正,但是,這個手術只是矯正斜視的手術,與視力無關。時間久了,有些患者也會出現**的可能。

7樓:也許在沉默

不知道你是哪的

但是我可以肯定的告訴你斜視可以治好 我有朋友就是這樣的治好了她是天生斜視 長的很好看就是眼睛斜導致非常自卑 現在她在河南醫院治好了 如果你也是河南的我可以給你說在哪看好的 你去找那教授

不過不是河南的你可以自己找你那省醫院 一定要找眼科教授或者看的好的醫生 因為畢竟在眼上

最後祝願樓主 恢復自信 好好看眼 一定會好的 沒有解決不了的事情只有不敢想的事情

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