1樓:匿名使用者
腦膜刺激徵是臨床上常見的體徵,為出血性腦血管病血液流入到蛛網膜下腔,或炎症刺激了脊髓神經根,由其支配的相應肌群,所出現的一種防禦反應性肌痙攣現象。主要表現為頸強直、克尼格氏徵陽性等。檢查方法如下:
(1)頸強直 患者仰臥,檢查者用手輕輕託患者頭部,被動使其前屈,正常者下頜可接觸前胸。如下頜不能接近前胸,且有阻力時,則提示有頸強直。
(2)克尼格氏徵(屈膝直腿試驗) 患者仰臥,膝屈成直角,然後被動使小腿伸直,正常時不受限制,如不能伸直,出現阻力與疼痛時,則以膝關節形成的角度來判定,小於135度時為陽性。出血性腦血管病由於屈肌痙攣,伸膝受限,克尼格氏徵常為陽性。
(3)拉賽哥氏徵(直腿試驗) 患者仰臥,兩腿伸直。檢查者抬舉患者下肢(膝伸直),與髖關節成角,小於70°,並有疼痛與抵抗者為陽性。
(4)布魯辛斯基徵
①頸徵 病人仰臥,檢查者用右手托起患者頭部,並用力前屈其頸部,若患者的膝關節及髖關節同時屈曲者為陽性。
②腿徵 患者仰臥,兩下肢伸直,檢查者持一側下肢在髖關節部向腹部屈曲,若另一側下肢也自動同時屈曲者為陽性。
腦膜刺激徵包括哪三點?
2樓:花要哭
腦膜刺激徵包括:頸強直
、kernig徵、 brudzinski徵頸強直:頭前屈明顯受限制及被動曲頸受到限制kernig徵:患者仰臥使膝關節屈曲成直角,然後使被動屈曲的小腿伸直,出現阻力及疼痛而膝關節形成的角度不到135°時為陽性
brudzinski徵性:患者仰臥前屈其頸時發生雙側髖膝部屈曲為陽性。
3樓:山哇哇哇
1:頸強直:患者仰臥,檢查者以一手托起患者枕部,另乙隻手置於胸前作屈頸動作,如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強,即為頸部阻力增高或頸強直,在排除頸椎或頸部肌肉區域性病變後即可認為有腦膜刺激徵。
2:克尼格徵:患者仰臥,一側下肢髂、膝關節屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝。
正常人膝關節可伸達135度以上,如伸膝受阻且克尼格徵伴疼痛與屈肌痙攣,則為陽性。3:brudzinski徵:
患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按於其胸前,當頭部前屈時,雙髖與膝關節同時屈曲則為陽性。
腦膜刺激徵檢查有哪幾種?陽性常見於哪些疾病?
4樓:xieliang天蠍
腦膜刺激徵包括頸項強直,克尼戈徵,布魯津斯基徵。主要見於病毒性細菌性腦炎
腦膜刺激徵的三大特徵
5樓:李怡軒
腦膜受激惹的體徵,是腦膜病變時脊髓膜受到刺激並影響到脊神經根,當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣的一種病理反射。見於腦膜炎,蛛網膜下腔出血和顱內壓增高等。 1. 頸強直:
患者仰臥,檢查者以一受託起患者枕部,另乙隻手置於胸前作屈頸動作,如這一被動屈頸檢查時感覺到抵抗力增強,即為頸部阻力增高活頸強直,在排除頸椎或頸部肌肉區域性病變後即可認為有腦膜刺激徵。 2. kernig徵:患者仰臥,一側下肢髂、膝關節屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝。
正常人膝關節可伸達135度以上,如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣,則為陽性。 3.brudzinski徵:患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按於其胸前,當頭部前屈時,雙髖與膝關節同時屈曲則為陽性。
6樓:匿名使用者
腦膜刺激徵是臨床上常見的體徵,是腦膜病變時脊髓膜受到刺激並影響到脊神經根,當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣的一種病理反射。為出血性腦血管病血液流入到蛛網膜下腔,或炎症刺激了脊髓神經根,由其支配的相應肌群,所出現的一種防禦反應。
表現:1 頸強直屈頸時有抵抗
2 克氏徵:病人髖關節屈曲呈直角,然後伸展膝關節,在135度以下,啊,伸膝受限,股膝後部有疼痛 即為陽性.
3 布氏症:病人仰臥,兩腿伸直,
頭痛常劇烈,是最常見的症狀,病程早期即可出現。一般為瀰漫性,有時有枕部和額部特別顯著。嘔吐則多為噴射性。
2.頸肌強直:頸部肌肉強硬對被動運動有抵抗,如被動屈頸則有肌痙攣及疼痛。3.克氏徵:下肢髖、膝關節屈曲成直角,然後使小腿伸。
什麼是腦膜刺激徵,怎樣檢查?
7樓:中國醫藥科技出版社
腦膜刺激徵是臨床上常見的體徵,為出血性腦血管病血液流入到蛛網膜下腔,或炎症刺激了脊髓神經根,由其支配的相應肌群,所出現的一種防禦反應性肌痙攣現象。主要表現為頸強直、克尼格氏徵陽性等。檢查方法如下:
(1)頸強直:患者仰臥,檢查者用手輕輕託患者頭部,被動使其前屈,正常者下頜可接觸前胸。如下頜不能接近前胸,且有阻力時,則提示有頸強直。
(2)克尼格氏徵(屈膝直腿試驗):患者仰臥,膝屈成直角,然後被動使小腿伸直,正常時不受限制,如不能伸直,出現阻力與疼痛時,則以膝關節形成的角度來判定,小於135°時為陽性。出血性腦血管病由於屈肌痙攣,伸膝受限,克尼格氏徵常為陽性。
(3)拉賽哥氏徵(直腿試驗):患者仰臥,兩腿伸直。檢查者抬舉患者下肢(膝伸直),與髖關節成角,小於70°,並有疼痛與抵抗者為陽性。
(4)布魯辛斯基徵
①頸徵:患者仰臥,檢查者用右手托起患者頭部,並用力前屈其頸部,若患者的膝關節及髖關節同時屈曲者為陽性。
②腿徵:患者仰臥,兩下肢伸直,檢查者持一側下肢在髖關節部向腹部屈曲,若另一側下肢也自動同時屈曲者為陽性。
病理反射,腦膜刺激徵各包括哪些
8樓:哊點壞
病理反射是指錐體束損害時,失去了對腦幹和脊髓的抑制功能而出現踝和拇趾背伸的現象,又稱錐體束徵。
1.babinski徵:被檢查者仰臥,下肢伸直,醫生手持被檢查踝部,用鈍頭竹籤劃足底外側緣,由後向前至小趾跟部並轉向為內側,正常反應為呈蹠屈曲,陽性反應為拇趾背伸,餘趾呈扇形。
2.chaddock徵:由竹籤在外踝下方足背外緣,由後向前划至趾蹠關節處。
3.oppenheim徵:醫生用拇指及食指沿被檢查脛骨前緣用力由上向下滑壓。
4.gordon徵:檢查時用手以一定力量捏壓腓腸肌。
腦膜刺激徵是腦膜病變所引起的一系列症狀,包括頸強直、kernig徵、brudzinski徵。
①頸強直是腦膜刺激徵中重要的客觀體徵。其主要表現為不同程度的肌強直,尤其是伸肌。頭前屈明顯受限,即被動屈頸遇到阻力,頭側彎也受到一定的限制,頭旋轉運動受限較輕,頭後仰無強直表現。
見於各種型別腦膜炎、蛛網膜下腔出血、顱內壓增高、頸椎疾病等。
②kernig徵又稱屈腿伸膝試驗。患者仰臥位使膝關節屈曲成直角,然後被動使屈曲的小腿伸直,當膝關節不能伸直、出現阻力及疼痛而膝關節形成的角度不到135°時為k徵陽性。kernig徵陽性除提示有腦膜刺激徵之外,尚提示後根有刺激現象。
腰骶神經根病變其疼痛僅限於腰部及患肢,而腦膜刺激徵時kernig徵為雙側性,且同等強度疼痛位於胸背部而不侷限於腰部及患肢。
③brudzinski徵。患者仰位平臥前屈其頸時發生雙側髖膝部屈曲,壓迫其雙側面頰部引起雙上臂外展和肘部屈曲,叩擊其恥骨連合時出現雙下肢屈曲和內收均為brudzinski徵陽性。
何為腦膜刺激徵,其常見體徵檢查方法和意義
9樓:免費技巧
病理反射是指錐體束損害時,失去了對腦幹和脊髓
的抑制功能而出現踝和拇趾背伸的現象,又稱錐體束徵。
1.babinski徵:被檢查者仰臥,下肢伸直,醫生手持被檢查踝部,用鈍頭竹籤劃足底外側緣,由後向前至小趾跟部並轉向為內側,正常反應為呈蹠屈
什麼是腦膜刺激徵 敘述其常見體徵的檢查方法及臨床意義
10樓:飄走成仙
顱內壓增高時可出現腦膜刺激徵即頸項強直,克匿格徵,布魯津斯基徵
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