1樓:匿名使用者
13年前是慢性支氣管炎 依據:冬春季節或氣候突變,而反**作,夏天較好 咳踹,開始為少量白色痰
過5年是慢性阻塞性肺疾病伴肺心病(本病人有心衰體徵) 依據 勞累後感心悸、氣促,休息後好轉
咳踹,咳白色粘痰,夜間較重(夜間有冷空氣刺激)
口唇輕度紫紺伴顏面水腫,面色黃,舌質淡,苔厚膩幹,頸靜脈怒張,肝頸徵( +)(右心衰體徵)
移動性濁音(+),脊柱四肢無畸形,雙腎區無叩痛,雙下肢凹陷性水腫(++)(右心衰體徵)
實驗室檢查:血氧分壓分壓pao2低於60是呼吸衰竭 二氧化碳分壓paco2 大於50 故是i型呼吸衰竭
心電圖檢查: ,p波高尖,順鐘向轉位,右室肥厚
x線檢查:肺動脈段突出,右室弓增大,肺野透過度增強,肺門部紋理增粗
心電圖和x片提示是肺動脈高壓表現
所以綜合為:
慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病copd,肺動脈高壓,右心衰,i型呼吸衰竭
臨床醫學病例分析
1.此患者可以診斷為浸潤潰瘍型胃癌晚期,病理診斷是t4n3m1型胃癌,死亡原因就是全身多發癌症轉移 2.由於此病人的胃部潰瘍邊緣界限不清,底部不平且有出血壞死,一般良性少見,再者此病人有全身多出轉移灶,良性是不會轉移的 3.腫瘤對身體的危害比較多歸納一下大概有7條,1 阻塞和壓迫 這一點和良性腫瘤相...
病例分析,何類病症?請詳解,請幫忙分析一下病例
慢支炎肺氣腫並右心衰 有三十年吸菸史,慢性咳嗽 咳痰十餘年,近九年來咳嗽咳痰明顯加劇,常年不斷,伴逐漸加重呼吸困難,冬春季更勝慢支,應該沒有疑問 雙肺語顫減弱,叩診過清音,桶狀胸,肺氣腫五天前因受涼而發熱 心衰誘因頸靜脈怒張 肝肋下兩釐公尺,肝 頸靜脈反流徵,雙下肢凹陷性水腫右心衰典型體徵 意識模糊...
兒科腹瀉病例分析及24小時補液方案
診斷 1.小兒慢性腹瀉伴脫水 2.電解質紊亂 低鉀血症,低鈉血症 3.酸鹼平衡紊亂 代謝性鹼中毒?4.發熱待查 方案 糾正脫水及電解質紊亂,抗感染 24小時內補液,1 10kg每天生理需要量為10 100ml kg 1000ml 2 補充累計損失量 1 該患兒體重應為 9 9 2 9kg,患兒10k...